Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 73 года. Уровень мочевой кислоты в крови 445,2 мкмоль/л держится уже месяц. Диагнозы: гипертония 3 стадии, атеросклероз артерий ног, гиперхолестеринемия, СН с ФВ (54%) ФК 1НЖЭС, ДОА коленных суставов. Принимает: Беталок ЗОК 50 мг, Престариум А 10 мг + Индапамид 2,5 мг...
Здравствуйте, Юлия! Конечно, необходимо придерживаться диеты, исключить или уменьшить в питании красное мясо, красное вино. Это основные источники пуринов, которые приводят к повышению уровня мочевой кислоты в крови. Но без лекарственных препаратов уровень мочевой кислоты не снизится. Рекомендую начать прием аллопуринола ( у него есть другие, торговые наименования, например, милурит) в дозе 100-300 мг в сутки, в течении месяца принимать, затем повторить анализ на уровень мочевой кислоты. Если понизится, то можно принимать аллопуринол 100 мг длительно. Также рекомендую пересмотреть лечение артериальной гипертензии и заменить индапамид другим препаратом. Возможно гидрохлотиазид в составе двухкомпонентных препаратов, например Лориста Н или Телзап Н. Можно посоветоваться с лечащим врачом терапевтом или кардиологом.
Высокий уровень мочевой кислоты в крови
11 ответовПолгода назад воспалилось колено на правой ноге, поставили гонартроз, сдала анализы мочи и крови, в моче обнаружены оксалаты были 24,по крови все было хорошо, неделю назад воспалился голеностопный сустав, по рентгену все хорошо, в крови очень высокий уровень мочевой кислоты...
Уровень мочевой кислоты повышается, когда имеются заболевания почек в анамнезе , как и артериальное давление. Узи б/п, почек и надпочечников также планово рекомендуется пройти
Повышение мочевой кислоты при СКВ
7 ответовДобрый день. У сына 23 года, при контроле крови обнаружили высокую мочевую кислоту 461 ( референтные значение до 420), на сегодня болей в суставах нет, но болело колено пару недель назад после нагрузки, ранее мочевая кислота поднималась до 360-380, препараты для снижения...
Рекомендуют даже щелочную воду минеральную,Ессентуки 4,17
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение мочевой кислоты
1 ответЕще раз женщина 69 лет, однократно были боли в мизинце на левой рукев области сустава, отек и покраснение. Также были боли в области стопы (пару дней больно наступать). Местно и внутрь использовала нпвс-все прошло. Уровень мочевой кислоты около 775. Начала принимать...
Здравствуйте! Вероятней всего речь идет о подагрическом артрите. Такие высокие цифры мочевой кислоты,в сочетании с приступами артрита и гипертонической болезнью однозначно требуют снижения. Целевой уровень -360 мкмоль/л. При непереносимости аллопуринола,а вероятней всего вы описываете индивидуальную непереносимость препарата -целесообразно рассмотреть препарат другой группы -фебуксостат. Начинают его прием в период ремиссии ( нет боли,припухлости,покраснения в суставах),обычно с 40 мг/сут. С последующим контролем мочевой кислоты через 14 дней. Далее по результату уже решают вопрос о необходимости наращивания дозы до 80 мг/сут. Препарат имеет меньше побочных эффектов,чем аллопуринол. Как правило хорошо переносится. Первые 2 месяца уратснижающей терапии назначают принимать нпвс или колхицин для профилактики приступов. Затем отменяют. Так же с кардиологами рекомендуют в таких случаях обсудить замену препаратов для снижения давления,без мочегонного в составе.
Снижение мочевой кислоты
5 ответовГипертония 1 степени. АЛТ-26,7; АСТ-51,9; креатинин-98; мочевина-6,9; холестерин общий-5,5; ТТГ-2,07; мочевая кислота-403,1. От давления принимаю Телистар 2,5+40 мг. Врач назначил для уменьшения мочевой кислоты следующее: Милурит 100 мг по 1 таб; Канефрон по 2 драже 3 раза в...
Здравствуйте! Уратснижающую терапию назначают в том случае, если на узи почек выявлены признаки мочекаменной болезни или беспокоят приступы острой подагры (боль в суставах). Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если есть лишний вес - снижать. Проходили узи мочеполовой системы? Есть ли боль в суставах?
Ребёнок 4г 11 месяцев сдавали кровь. Выявился дифицит витамина D Также низкий уровень фолиевой кислоты, какими препаратами можно поднять и какой дозировкой
Здравствуйте) Чтобы более точно понимать , в каких дозировках необходимо принимать препарат, рекомендуется прикрепить анализ с выявленными дефицитами вопросу+ для более компетентного ответа рекомендует переадресовать вопрос педиатрам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Второй раз сдаю чек-ап и вижу, что повышен уровень мочевой кислоты. Из заболеваний: АИТ, гипертоническая болезнь, повышенный вес.
Тогда перед использованием препарата (если все же решитесь) сделать узи органов брюшной полости и щитовидной железы Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин Препарат рецептурный. В любом случае нужна будет очная консультация врача
Почему просто в кале жирные кислоты
18 ответовЯ сдаю копрограмму и у меня постоянно в кале жирные кислоты. Что это? Беспокоят вздутия, иногда бывает расстройство в виде кашеобразного стула.
Здравствуйте! По анализу кала и по симптомам вероятнее всего присутствует какой то воспалительный процесс в кишечнике. Я бы рекомендовала дообследование : кал на кальпротектин, дыхательный тест сибр, узи органов брюшной полости. Назначение лечения по результатам обследования.
Анализ на витамины
16 ответовДобрый день! Недавно сдала анализы на комплекс витаминов плюс железо и ферритин. Подскажите в какой дозировке принимать витамин Д и так ли страшен избыток фолиевой кислоты ( я в течение 2 лет принимаю Джес плюс)? Нужно ли принимать еще какие-то витамины и сдать дополнительные...
Здравствуйте.По представленным результатам: уровень витамина D — 14 нг/мл, ферритин — 14 нг/мл, фолиевая кислота — 57 нг/мл. Такая картина указывает на выраженный дефицит витамина D и скрытый дефицит железа, при этом избыток фолиевой кислоты не является критичным, особенно если вы длительно принимаете Джес Плюс, содержащий 0.4 мг фолата. Уровень 57 нг/мл находится в пределах допустимого и не требует отмены фолиевой кислоты приёмом, особенно в составе контрацептива. Однако дополнительный приём фолиевой кислоты вне препарата не нужен. Для восполнения дефицита витамина D рекомендуется приём холекальциферола (витамин D3) в дозировке 5000 МЕ один раз в день утром во время еды, содержащей жир, курсом 8 недель, затем перейти на поддерживающую дозу 2000 МЕ ежедневно под контролем уровня 25(ОН)D в крови через 2–3 месяца. Если масса тела превышает норму или имеются заболевания желудочно-кишечного тракта, усвоение может быть снижено, и доза в 5000 МЕ будет более оправданной. Низкий ферритин 14 нг/мл говорит о скрытом железодефиците, даже при нормальном гемоглобине. Рекомендуется приём железа в форме железа бисглицината или железа (III) полимальтозата в дозе, эквивалентной 60–100 мг элементарного железа в сутки натощак или за 1–2 часа до еды, например, Ферретаб, Сорбифер Дурулес или Тардиферон — по 1 капсуле/таблетке в день курсом 2–3 месяца. Для лучшего усвоения одновременно принимайте витамин С в дозировке 500 мг утром вместе с железом, либо подберите препарат, в который он уже входит. Уровень ферритина стоит пересмотреть через 2 месяца терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жирные кислоты в кале
9 ответовЗдравствуйте. Сдала анализ кала, обнаружены жирные кислоты. Сдавала просто так. Потому что пью бады и хотела, чтобы они усваивались. Жалоб нет. На сибр тест не сдавала, но я пила просто так альфа норм икс 550 мг 3 р в день, 14 дней, еще что-то, не помню. Это значит что идет...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Присутствие жирных кислот в кале могут быть по причинам: нарушения всасывания в кишечнике на фоне воспалительного процесса; ускоренная перистальтика кишечника, т.е. если содержимое кишечника слишком быстро проходит, жиры не успевают усвоиться. что возможно на фоне так называемого синдрома раздраженного кишечника, что в свою очередь может коррелировать с воспалительным процессом; избыток жиров в пище. В целом по результатам копрограммы данных за воспалительный процесс нет. Наличие и степень воспалительного процесса возможно оценить по результатам анализа калана фекальный кальпротектин. Прием некоторых БАДОВ и профилактический прием антибиотиков (что не рекомендуется) могут приводить к воспалительному процессу в кишечнике на фоне нарушения сократительной способности кишечника. По результатам УЗИ ОП от 12.2025 отсутствует застой желчи в желчном пузыре. Прикрепите прошлое УЗИ ОБП. Сейчас проблемы со стулом , боли в животе, метеоризм беспокоят? Биохимический анализ крови выполняли?