Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня сделал рентген шеи была травма позвоночника заодно решил проверить шею диагноз артроз сустава крювелье , нестабильность сегментов от с3 до с7, фото прилагаю . Подскажите пожалуйста как серьезно и какие мои дальнейшие действия
Здравствуйте.Заключение рентгена описывает комплекс дегенративных изменений и последствий перегрузки шеи (вероятно, усугубленных прошлой травмой)но это не катастрофическая ситуация, а хронический процесс, требующий планомерного контроля. Рентген это лишь диагностический метод, а степень серьезности всегда определяется вашими реальными симптомами (болевой синдром, онемение рук, головокружение.Нестабильность сегментов с С3-4 по С6-7- позвонки на этом промежутке избыточно подвижны и могут слегка смещаться друг относительно друга при наклонах шеи. Это следствие ослабления связок и снижения высоты межпозвоночных дисков.В таких случаях МРТ шейного отдела позвоночника покажет, страдают ли от нестабильности межпозвоночные диски (есть ли грыжи или протрузии) и нет ли опасного сдавления спинного мозга или нервных корешков.(УЗДГ) сосудов шеи и головы покажет, не нарушен ли приток крови к головному мозгу при движениях шеей.Целесообразно с результатами МРТ и УЗИ проконсультироваться у невролога, он оценит рефлексы, чувствительность и подберет медикаментозную схему.В таких случаях для снятие спазма и боли- назначаются курсы миорелаксантов (для расслабления зажатых мышц шеи) и противвоспалительных средств короткими курсами в периоды обострений.Воротник Шанца назначается на ограниченное время (например, при длительных поездках или статической работе за компьютером)чтобы разгрузить шею, но не эдать мышцам атрофироваться.Физиотерапия (магнитотерапия, лазер) для снятия воспаления в суставе Крювелье. Главным лечением нестбильности является лечебная физкультура. Специальные изометрические упражнения (без резких поворотов ! ) укрепят глубокие мышцы шеи, и они возьмут на себя роль 'корсета", стабилизируя позвонки. Всего самого наилучшего!
Деформирующий артроз
3 ответаЗдравствуйте! У меня деформирующий артроз 1 плюсне-фалангового сустава. К весне этого года встал вопрос об операции. 11 мая была сделана операция. Хейлектомия. И остеотомия 1 плюсневой кости. Рентген после операции показывал нормальное положение костей. Я носила обувь...
Вам точно не следует больше лечиться в той клинике, где делали операцию. Ищите нормальных травматологов. В Краснодаре их хватает. Это если коротко. Подробности в личке.
Артрит или Артроз
12 ответовЗдраствуйте мне 63 года хотелось уточнить вот заключение. подскажите пожалуйста Протокол: ЛЕВАЯ СТОПА в 2-х проекциях: Костно-травматических и костно-деструктивных изменений не выявлено. Суставные взаимоотношения не нарушены. СУСТАВЫ: Конфигурация суставов не изменена. В1-м...
Добрый день! Для начала опишите свои жалобы и клиническую картину. По поводу чего обследовались и обращались.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь тазобедренного сустава
11 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет. В течении года у меня появляется боль слева в области паха при долгом сидении. Если я долго хожу, то потом когда я поднимаю левую ногу, то в области паха и тазобедренного сустава чувствую боль. Ходил к двум врачам, которые смотрели рентген и мрт....
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Артроз всё-таки больше 2-ой степени, чем первой, но явно не 3 ст. Головки в вертлужной впадине расположены нормально. Признаков дисплазии не увидел. Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ), если и есть, то в самой начальной степени. Лечить его не нужно. Нужно снизить нагрузки и делать ЛФК для ТБС. https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared Подобные боли может так же давать нейропатия бедренного нерва. Поэтому рекомендовал сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Пока больше ничего не нужно. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Заключение по КТ: Признаки частично консолидированного перелома проксимального эпифиза правой большеберцовой кости. Признаки артроза правого коленного сустава 2 стадии (по Косинской). Признаки синовита, бурсита супрапателлярной сумки правого коленного сустава. ...
Здравствуйте. По КТ перелом частично сросся, артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Больше ничего КТ не видит (только кости). В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока знаем, что есть воспаление в суставе (синовит, бурсит), а причину не знаем. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Отек сустава после перелома
5 ответовПриветствую! Поучил травму - перелом основания сустава средней фаланги мизинца правой руки. После снятия лонгеты прошла уже неделя. Провожу разработку сгибания, делаю массаж, магнит, мажу гель Диклофенак. Есть переживания, что не спадает отек сустава. Подскажите, какие...
Добрый день! До 6 месяцев может сохраняться визуальный отек. Посколько после травмы формируется посттравматический артроз необходима его профилактика: помимо обязательной лечебной физкультуры регулярно необходимо добавить хондропротекторы. Можно растительные: пиаскледин 300 мг 2 р/сут до 3 месяцев . Целесообразно добавить ФТЛ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ортез при разрыве связки пальца
6 ответовДобрый день! У мужа травматический разрыв связки ногтевой фаланги 4 пальца на уровне пястно-фалангового и межфалангового сустава. Назначили ходить в ортезе. Вопрос: можно ли носить ортез, который будет частично надеваться на палец, а не полностью? Чтобы сохранить подвижность...
Екатерина, здравствуйте! Если есть повреждение капсульно-связочного аппарата на уровне пястно-фалангового сустава, то необходимо , чтобы пальчик был полностью фиксирован и обездвижен в данной области , чтобы связки могли восстановиться. Если есть заключения по обследованию, то вы можете прикрепить их к вопросу.
Бабушке 88 лет. По заключению МРТ: артроз правого плечевого сустава, субтотальный разрыв сухожилий надостной мышцы, тонисиновит сухожилия длиной головки бицепса. Операция не рекомендована на основании анализов. Боль в области плеча и шеи усиливается. Есть ли альтернативы...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ-повреждение сухожилия надостной мышцы , суставной губы . Данные структуры участвуют в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине и движениях .При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы и сухожилия надостной мышцы. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Если операция по жизненным показаниям противопоказана,то проводят консервативное лечение : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Всего самого наилучшего!
Анкилоз межфалангового сустава
11 ответовЗдравствуйте. 9-го июня была выполненена операция: Реконструктивно-пластическое хирургическое вмешательство на костях проксимального межфалангового сустава 4 пальца правой кисти с использованием остеозамещающих динамических винтов CapFlex" Эндопротезирование пальца После...
Здравствуйте! К сожалению для полноценной оценки ситуации предоставленные рентгенограммы очень низкого качества. Однако могу прокомментировать Ваши вопросы следующим образом: Можно ли поднимать тяжести? - первые 6–8 недель нельзя. Потом — осторожно, не более 5–7 кг в целом и избегать нагрузки на палец. Есть ли пожизненные ограничения? - Да, желательно избегать перегрузки именно 4-го пальца, особенно при тяжёлой физической работе. Сколько служит протез? - В среднем 10–15 лет, при бережном отношении — больше. Когда начнёт сгибаться палец?- Обычно движения восстанавливаются через 4–8 недель при правильной реабилитации. Пока — это норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом второй фаланги пальца
2 ответаЗдравствуйте,05.10.2024 была травма болгаркой с открытым переломом второй фаланги указательного пальца с повреждением сустава,месяц ходил в гипсе ,теперь палец вообще не гнётся ,возможно ли его вообще разработать без хирургическего вмешательства?
Здравствуйте!Прикрепите пожалуйста рентгеновские снимки