Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как обработать пролежни на пятке
5 ответовЗдравствуйте.Подскажите пожалуйста,как обработать кроворящую рану,при пролежнях на пятке,у лежачей больной?
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию пролежней.
Что делать при спутанности сознания
7 ответовБольной мужчина 60 лет, рак легкого 4 стадии. Пройдено 6 химиотерапий. Был перетонит, вырезали аппендицит. Спустя две недели после операции состояние начало ухудшаться, спутанная речь. Спустя месяц после операции спутанная речь, больной не ходит, не может концентрироваться....
По вашему описанию можно предположить, что ухудшение связано не с желудком или инфекцией. Такое течение чаще бывает при нарушениях работы мозга. Это может быть связано как с прогрессированием онкологического процесса, так и с осложнениями после операции, нарушениями обмена веществ, побочными эффектами препаратов. Даже при «нормальных» анализах такое состояние возможно. Препараты, которые назначены сейчас, не относятся к средствам с доказанным эффектом при таком состоянии, поэтому улучшения может не быть. Для контроля давления обычно используют препараты на основе амлодипина или периндоприла, но подбираются они только очно. При выраженном возбуждении или тревоге согласно рекомендациям используются мягкие седативные средства, например кветиапин в дозировке 12.5–25 мг на ночь, но назначает его психиатр. Если состояние ухудшается, даже несмотря на лечение, в таких случаях обычно рекомендуют перевод в крупный стационар, где есть круглосуточная КТ или МРТ и неврологическое отделение. Без нейровизуализации причина не станет яснее.
Полип кардии
15 ответовПациент 84 года, мужчина, в кардии на задней стенке обнаружен полип до 0,4смс гладкой ровной поверхностью
Прошлое заключение хорошее было , не совсем понятно от чего полип появился , нужно разбираться . Пересмотр с биопсией желательно выполнить .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: Артериовенозная мальформация с аневризмой артерии после кровоизлияния прошло 1,5 месяца. Пациент в сознании. Не вертикализирован.
Добрый день, возможна, в реанимобиле и сопровождении анестезиолога-реаниматолога
Кальций на диализе
2 ответаЗдравствуйте. Пациент находится на гемодиализе 4 года, в последнее время низкий кальций, 1,8 как поднять? Спасибо
Здравствуйте! снижения кальция - естественный процесс для диализных пациентов. Врач и пациент могут работать над этим. исходя из анализов на кальций крови и витамин Д, может назначаться лечение препаратами, напишите, какие у Вас показатели. Так же врач со своей стороны может поставить диализный раствор с повышенной концентрацией кальция, что так же улучшит течение процедуры и показатели кальция крови
УЗИ печени
8 ответовПациент Цыбанева В.И. 1964г беспокоит печень, есть диагностика узи и анализы Хочется услышать рекомендации по лечению
Здравствуйте! По исследованиям есть признаки обменных нарушений в печени, жировой инфильтрации, 2я степень фиброза печени вероятнее всего с этим и связана. Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует. Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Средиземноморский тип питания. Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу). 2) Физическая активность ( ходьба, плавание). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты. Медикаментозная коррекция: Рекомендуется в таких ситуациях рассмотреть следующее лечение. Тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса). По поводу мочевой кислоты рекомендуется проконсультироваться с ревматологом. В плане дообследования маркеры вирусных гепатитов В,С (в файлах не увидела данных анализов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мазка зева
11 ответовЗдравствуйте. Прошу назначить лечение, пациент находится в Украине, желательно выбрать лекарства, которые и там можно купить.
Тогда да, антибиотик и местно как расписала И конечно в динамике смотреть 🙏
Калий 5.5
25 ответовДобрый вечер скажите пожалуйста калий 5,5 после инфаркта миокарда пациент за стентирован - это опасно? Креатин 90
Обычно ещё повышается и креатинин, если это реакция на препарат. Поэтому скорее это ошибка забора
Добрый день. Пациент 68 лет , пройдено обследование МРТ органов брюшной полости, (заключение прикладываю ). Просьба прокомментировать результаты.
Здравствуйте! По данным мрт имеются образования в печени подозрительные в плане МТС или первичного зно! Вам нужно обратиться в онкодиспансер к онкологу, с собой иметь диск мрт для консультации (пересмотра)!результаты всех обследований, которые имеются! Там пересмотрят диск мрт и определяться с диагнозом, назначат дальнейшее дообследования! Но в вашем случае обязательно нужно делать пункцию образования печени под уз-контролем на базе онкодиспансера с целью верификации процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лежачий больной после инсульта, диабет 2-го типа ,принимали Метформин, диабетон.В больнице отменили препараты.
Здравствуйте. Гликлазид (диабетон) может вызывать гипогликемию (низкий сахар). Если больной сейчас находится в больнице, то врачи при выписке подберут сахароснижающие препараты, которые не вызывают гипогликемии.