Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, муж упал со спец техники и случайно приземлился на пятки. Повреждены две пятки. Сейчас ноги в гипсе. В больницу врачи не положили отправили домой. Сказали у нас таких операций не проводят. Фото заключения и фото Рентген прикрепила. Подскажите, что нам делать,...
Здравствуйте. Опасения вызывает правая пяточная кость, где переломы со смещением. Рекомендуют до приёма у травматолога уточнить диагноз на КТ. Нужно посмотреть в 3Д, как стоят отломки, насколько существенное смещение. Нужно ли оперировать или можно ожидать выздоровления консервативно. По фото рентгенограмм не понятно. Отломки накладываются друг на друга и точная картина не видна. Если смещение критичное, просите направление и езжайте оперироваться в областную больницу. Чем быстрее - тем лучше. 5.08 - это не поздно, если при необходимости прооперируют уже 6.08. Консервативно рекомендуют: Среднее время сращения переломов пяточной кости 8 недель, но с учётом оскольчатого перелома и двух костей, скорее всего сращение затянется до 10 недель. Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения и снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
С марта 2024 года болят обе стопы в области пяточной кости с внутренней стороны . Боли при движении, особенно сложно спускаться по ступенькам. Боли распирающие, ноющие, есть отечность. 17.04.24 прошла рентген стоп . Протокол исследования:...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. Имеем дело с плантарным фасциитом+болезнью Хаглунда Плантарный фасциит-воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль . При постоянном воспалении фасции ,в ответ на это в в области прикрепления фасции к пяточной кости происходит оссификация и появляются наросты(пяточные шпоры) .Эти наросты не болят ,а болит воспаленная фасция. Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего! P.s.в вашем случае обязательны индивидуальные ортопедические стельки.
Очень чешутся пятки
7 ответовЗдравствуйте! Поехали в отпуск, тут очень жарко и душно и у меня начали чесаться пятки, особенно по ночам - 5 день не сплю, посоветуйте что-то, еще 2 недели тут. Не могу спать, всю ночь ворочаюсь. На пятках есть тещины, всегда были. Такое в меня бывало и дома, но кремом...
Здравствуйте Мазь уродерм 3-5 р в день попробуйте для смягчения Мазь акридерм 2р в день 10дн Быть в носках хлопок на ночь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стрессовый перклом пятки.
7 ответов06.10.25 ребенок 7 лет спрыгнул со ступенек и ударился пяткой. Иногда когда бегает, есть болевой синдром и при пальпации пятки с боков есть боль. Когда просто идёт, то ничего не беспокоит. Явного отёка нет. Спустя 10 дней симптомы сохраняются, сделали мрт. Заключение:...
Лучше гипс. Можно пластиковый гипс. Ортез детям не рекомендуем. Они редко соблюдают ограничения и наступают на ногу. Уследить не возможно. Гипс защитит пятку от нагрузки. Ортез - нет.
Кости болят
8 ответовЗдравствуйте, беременность 20 недель, с середины мая болят лобковые кости (беременность вторая, в первую такого не было). Сначала не очень, а последние дни вставать стало очень больно, особенно утром. Ходьба с дискомфортом. Бегать вообще не получается. Ночью переворачиваюсь...
Здравствуйте. Стоит носить бандаж и обратится к гинекологу
Болят суставы
15 ответовЗдравствуйте! Около двух месяцев чувствую скованность в пальцах рук, болит указательный палец, болят тазобедренных суставы при ходьбе утром и при вставании когда долго сижу, по ночам крутит колени и ниже колен, больно вставать на стопу и скованность в стопах при ходьбе (хожу...
Вам сейчас нужно дообследоваться,для уточнения диагноза. Исследования очень давно выполнены. И их недостаточно. План такой 1.Ревмопробы: АССР,антитела к виментину 2.Биохимия: алт,аст,креатинин,мочевина,о.белок,глюкоза,холестерин 3.Сделать узи кистей рук,узи стоп и коленных суставов. Хотя бы кисти и стопы посмотреть. Именно узи,не рентгенография 4.МРТ крестцово-подвздошных сочленений на предмет сакроилиита и МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника. 5.Пока дообследуетесь для облегчения боли в таких случаях обычно назначается нпвс -Напроксен 550 мг 2 раза /сут как вариант выбора, при отсутствии аллергии и патологии жкт. Со всеми результатами обязателен очный осмотр врача 6. Мочевая кислота чуть выше нормы при отсутствии приступов подагры ( у вас их нет),при отсутствии патологии почек,повышения АД,сердечно-сосудистых проблем в анамнезе не требует лечения препаратами -только диетических рекомендаций и контроля в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утром боли в пятках
1 ответМ 41 год вес 123 кг переломов нет варикозная нет По утрам не могу наступить на пятки медленно расхаживаю днём года долго ходишь или стоишь на месте начинают болеть ступни ног. Веду молоподвижный образ жизни спортивных нагрузок нет
Здравствуйте, Юрий. Вы не страдаете сахарным диабетом или системными заболеваниями? Если у Вас есть частая жажда, употребление воды в большом количестве в ночное время, плохо заживающие раны + избыток веса, это симптомы сахарного диабета. Такие ощущения по утрам могут быть следствием нарушения кровоснабжения и иннервации стоп на фоне сахарного диабета. А также если у Вас есть боли и скованность в крупных или мелких суставах на руках и ногах - это может быть симптомом ревматологических заболеваний. Поэтому сдайте анализ крови на сахар, если его результаты будут в норме, сдайте кровь на ревмопробы. В любом случае Вам понадобится консультация хирурга, а в случае сахарного диабета - еще эндокринолога и невропатолога. Если уровень сахара в норме, обратитесь еще к ревматологу.
Болят кисти и стопы
10 ответов39 лет, вес 64кг, рост 175см. Болят кисти и стопы. Симметрично. На стопах больно стоять, неприятные ощущения в районе Ахилла. Болит сустав правого большого пальца. На левой и правой стопах есть места, к которым очень больно прикасаться, особенно растягивать. Периодически...
У вас не МРТ кистей,а рентгенография выполнена. По этим данным нет четких признаков за артрит. Да и в принципе рентгенография немного не тот метод исследования. Хотя бы узи кистей необходимо сделать на предмет утолщения синовиальной оболочки,выпота и эрозий Я не могу вам сказать,почему офтальмолог так сказал,но данных за аутоиммунное у вас нет. Иммуноблот чистый,это исключает эту теорию в принципе. Некоторые Заболевания глаз часто встречаются при спондилоартрите ( с ваших слов он тоже на МРТ КПС не выявлен). Поэтому здесь возможно нужно у другого офтальмолога разбираться в причинах. Все в одну кучу не стоит объединять Стоматологи вас смотрели? На счет зубной боли? Что говорят? Нет ли заболевания десен? По поводу тендинита. За неделю он не лечится. Плюс это комплекс нпвс и лфк должен быть ежедневно. Есои один нпвс не подходит,можно пробовать другой. Из другой группы. Если на энмг норма,то полинейропатия исключается. Крайне мелкие изменения,которые на ней не учитываются не дают клиники. Данный метод отлично диагностирует значимые изменения Возможно нужно добавлять противотоевожную терапию с неврологом дополнительно. Миорелаксант самый удачный на мой взгляд толперизон. Обычно для снятия мышечного спазма назначается 150 мг 3 раза/сут
КТ после перелома пятки
2 ответаДоброго времени суток. 16.05.23 я упал с лестницы и поломал пятку. В больнице наложили гипс, его я проносил 10 дней. Дальше был приобретен ортез для разгрузки пятки ottobock 28F10(носил 2,5 месяца). Сейчас время от времени нога отекает и чуть болит, при ходьбе ничего не...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома. Также на МРТ есть посттравматическое воспаление связок и отека костной ткани.Это тоже может давать болевой исндром. Рекомендации: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы кистей, стоп
5 ответовДобрый день! Около месяца болят суставы кистей, стоп. Субфибралитет утром и вечером постоянный около 3 месяцев (37,2-37,6) Скованность кистей по утрам. Немного пухнут косточки. Соэ, рф, СРБ в норме.
Проходите УЗИ кистей рук и стоп - можно подтвердить наличие воспаления и начать лечение.
