Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли лечить бессимптомный бурсит
11 ответовЗдравствуйте. В мае этого года на голеностопе вылезла шишка, особо не болела и дискомфорта не приносила. В ноябре сделала УЗИ, нашли небольшой выпот. Врач-УЗИ поставил заключение - бурсит. Кровь на СРБ сдавала в октябре, результат отрицательный. Боли нет, иногда чуть-чуть...
Здравствуйте. Лечить нужно, потому что идёт вяло текущее воспаление и рано или поздно заболит. Пока можно ограничиться минимальными процедурами и ношением бандажа. Дальше - видно будет. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Примерно такой ортез https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и его нужно сделать, Чтобы чего-то не пропустить. Спешки нет, но сделать нужно.
Бурсит? Воспаление в области локтя
5 ответовОколо 2 месяцев упал на локоть. Всё это время вяло болело, за рулём, возможно ,натер,. т. к. травм больше не было.. Локоть сильно отек, резко болезненнен, гиперемирован.поднялась небольшая температура. Сразу начал пить нимесил 2 пак/сут+мазь нимесил+давящая повязка. 3 дня...
Здравствуйте. Сделайте несколько фото руки с хорошим освещением, пожалуйста
Ортез при переломе шейки плеча
8 ответовДобрый день! Скажите, пожалуйста, нужно ли снимать на ночь ортез при переломе шейки плеча со смещением? А также подскажите режим реабилитации: когда можно начинать упражнения и какие. Спасибо огромное
Ортез минимум на 4 недели, с последующим рентген контролем и решением вопроса о продлении или снятии иммобилизации. По возрасту желателен прием препарата кальция (кальцемин адванс или остеогенон в течении 1 мес)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в районе левого плеча.
1 ответНачинает ломить левое плечо, как будто несла тяжелую сумку,неприятная ноющая боль.Начинает тут же неметь левая рука, как будто отлежала, мурашки.Такая же неприятная боль подмышкой, и вокруг левого плеча.
Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом грудного/шейного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Пентаксим в бедро вместо плеча
3 ответаЗдравствуйте! Влияет ли на результат то, что ревакцинацию Пентаксим ребёнку сделали в бедро вместо плеча? Ребёнку почти 4 г., ножки пухленькие. Реакции на прививку никакой нет. Или нужно переделывать?
Здравствуйте. Переделывать не нужно. Вакцина Пентаксим вводится внутримышечно. У детей обычно в четырехглавую мышцу бедра (средняя треть бедра), а у более старших детей в дельтовидную мышцу (плечо). Разницы нет, иммунитет там и там сформируется, главное чтобы техника введения была соблюдена
Травма плечевого сустава
4 ответакартина дегенеративно-дистрофических изменений правого плечевого сустава, деформирующий артроз IIIстадии. Участки кистовидной перестройки головки плечевой кости с отеком костного мозга. Последствия субхондрального перелома Хилл-Сакса. Интерстициальное повреждение...
Здравствуйте. Здесь вопрос заочно не решается. Имеют значение следующие обстоятельства. Точно ли артроз 3 степени? Нужно смотреть диск и нужно делать дополнительно рентген (КТ). Если реально 3 степени, то уже нужно становиться в очередь на замену сустава (ниже будут рекомендации). Если 2-3 степени, то ещё можно восстановительную артроскопию. Поэтому прежде, чем что-то решать, нужно обратиться на консультацию в ближайший Федеральный центр травматологии и ортопедии. Там посмотрят все обследования примут верную тактику лечения на консилиуме. На сайтах Федеральных центров есть опции удалённой записи и заочной консультации. Но я бы не рекомендовал заочно. Лучше ехать на приём. Замену сустава делают только в Федеральных центрах. ---------------------------------------------------- Реальный артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ временно облегчить боли. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать, если он есть Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. При сильных болях носить руку на косыночной повязке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Подскажите пожалуйста,у меня бурсит ахиллового сухожилия на левой ноге справа.Хирург меня направлял к ортопеду,но ортопед сказал что это ассиметрия и все в порядке.У меня ничего не болит в этом месте.Сказали если не нравится то можете обратиться к косметологу для...
И как ответить на ваш вопрос без осмотра? .
Боль в руке возле плеча
1 ответУбирала снег, была сильная нагрузка. После этого периодически возникает острая боль в руке возле плеча. Была у невролога. Принимала аторикоксиб,сирдалуд, мовалис в/м, баклосан, комбипилен. Как убрать болевой синдром?
Здравствуйте. Данные боли могут возникать по причине заболевания позвоночника или плечевого сустава, для уточнения - ЭКГ, МРТ позвоночника, МРТ плечевого сустава, рентгенография плечевого сустава 2 проекциях, консультация травматолога. Лечение - исключить нагрузку на руку в течение 15 дней, аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней; гель диклофенак местно на область максимальной болезненности 3 раза в день 10 дней; артнео по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев. Коррекция лечения по результатам дообследования.
Добрый вечер! 20.03.2026 года была проведена операция (санационно-диагностическая артроскопия левого плечевого сустава, субакромиальная декомпрессия, акромиона-пластика, резекция экзостозов акромиального конца левой ключицы. Пластика ротаторной манжеты, шов сухожилия...
Здравствуйте.На основании данных жалоб-Да согласен и ваша обеспкоенность понятна,т. как шов подлопаточной мышцы это серьезное вмешательство, требующее очень осторожного подхода в реабилитации.Эта мышца отвечает завнутреннюю ротацию (поворот руки внутрь, к животу), поэтому её защита приоритет N1 в первые 2-3 мес.1)Какие движения исключить основная цель не допустить натяжения шва.Исключить (особенно первые 6-8 нед. Активная внешняя ротация,нельзя например вращать предплечье наружу (от живота)заводить руку за спину или далеко назад.Поднятие тяжестей (более 200-300 г)в первые 6 нед.Упражнения, которые нельзяделать-свободное вращение плеча, резкие махи,"забрасывание руки за голову.Делать упор на изометрические упражнения стабилизацию лопатки, легкую работу на внешнюю ротацию (под контролем реабилитолога)Почему ощущается жжение после ЛФК? Жжение в районе шва после ЛФК явление, которое может означать- "рабочее воспаление-ткани адаптируются к нагрузке, усиливается кровоток, что вызывает чувство тепла/жжения.Возможно,раздражение тканей,сухожилие привыкает к новому натяжению.3)Эффективные физиопроцедуры - помимо магнитотерапии, эффективно сочетать следующие методы например- УВТстимулирует регенерацию тканей (после 6-8 нед. Электростимуляция мышц- восстановление тонуса без активной нагрузки на сустав.Фонофорез- для глубокого снятия воспаления.Прикладывание холода после ЛФК для снятия жжения и отека.4)Как узнать, что шов срастается (а не расходится)-Признаки расхождения шва-внезапная, резкая боль, появление "хруста невозможность удерживать руку в заданном положении,сильная слабость мышц.Тесты (проводит врач/реабилитологТест 1)поднятие руки со спины Если вы можете оторвать руку от поясницы,мышца работает.Тест 2)Способность надавить ладонью на живот, удерживая локоть перед собой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плеча
7 ответовЗдравствуйте. 7.11.25 сильно упала и произошел вывих правого плеча вперед, вверх. На рентгене определился небольшой перелом ободковой кости (со слов хирурга). Сейчас нахожусь в ортезе, но полного покоя плечу нет т.к. необходимо выполнять различные бытовые домашние дела....
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с вывихом головки плечевой кости с переломом большого бугорка. В таких случаях проводят вправление вывиха под местной анестезией. Надеюсь вам это выполнили? Далее , если смещение большого бугорка отсутствует, то проводят консервативное лечение: -иммобилизация в ортезе дезо с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(для определения степени консолидации перелома) -После прекращения иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. правильно ли разминать руку, двигать ею до локтя и что делать с онеменем? - можно несколько раз в день разминать локтевой сустав . Чувство онемения возможно связано с нарастанием отека и или нейропатией на фоне травмы. Обычно все должно купироваться в течение 3-4 нед. Если это будет сохраняться , то желательно выполнить электронейромиографию. Всего самого наилучшего!