Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области пятки
6 ответов1 мая 23 года перепрыгивал лужу и наступил пяткой на выступающие ледяные наросты. На слудующий день заболело в области пятки. Рентген ничего не показал. В августе на МРТ:картина засторелого частичного повреждения дельтовиднойзадней пяточно-малоберцовой и меджкостной связок...
Здравствуйте. Связки давно срослись рубцами. Их не видно на МРТ. Имеет место посттравматический ахиллобурсит в месте прикрепления ахилла к пяточной кости. Традиционное лечение, которое назначают в гос поликлиниках, выглядит примерно так 1. Нельзя допускать болевых ощущений, избегать, ничего не разрабатывать, ходьбу ограничить. Есть Золотое правило - можно то, что не вызывает боль. 2. Носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 3. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Наиболее эффективны 2 способа лечения этой патологии, которые применяют в частных клиниках 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку параахиллярно. Нельзя колоть в сухожилие - опасность разрыва. Однократно. Врачебная процедура. После укола месяц обязательно носить бандаж, не бегать, не прыгать. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Безопасно, больно. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Желательно изготовить индивидуальные ортопедические стельки.
Слеза кожа с пятки
30 ответовЗдравствуйте. Моей маме 80 лет. На пятки образовались большие трещины. Зацепили их салиподом. И закрепили пластырем. Проходила она 2 дня. Трещины стали лучше, но на самой пятке так слеза кожа что даже видно красное что то. Просто как будто насквозь прожгло. Может ли это...
Ирина, пожалуйста, быстрейшего выздоровления Вашей маме !
Болят пятки при химиотерапии
6 ответовЗдравствуйте! Муж проходит химию Стевагра. Аденокарценома, рак толстой кишки с mts печень. Воспалились кончики пальцев на руках, покраснело вокруг ногтей и сами подушечки отекли и покраснели. Ужасно болят пятки и подушечки под пальцами на ногах. Имеют синюшный оттенок( как...
Здравствуйте. Описанные симптомы характерны для ладонно-подошвенного синдрома (hand-foot syndrome) - частого побочного эффекта химиотерапии, особенно препаратов группы фторпиримидинов. Для облегчения состояния рекомендую - Местное лечение: - Прохладные ванночки для рук и ног (15-20 минут) - Увлажняющие кремы с мочевиной или глицерином - Избегать горячей воды, тесной обуви - Носить мягкие носки и перчатки Обезболивание: - Парацетамол или ибупрофен - Местные обезболивающие гели (лидокаин) Ограничьте нагрузку на стопы, избегайте трения и давления на пораженные участки, используйте мягкие стельки. Обязательно сообщите онкологу химиотерапевту о выраженности симптомов - возможно потребуется коррекция дозы химиотерапии или временный перерыв в лечении. При сильной боли и невозможности ходить -это показание для срочной консультации. Синюшность и сильная болезненность могут указывать на 2-3 степень токсичности, что требует медицинского вмешательства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 1,5 года. Спустя месяц носки ботинок заметила, что стали изнашиваться пятки снаружи. Может ли это говорить о какой-то пробеле? При осмотре в год ортопедом паталогии не выявлено.
Здравствуйте! Нагрузка при правильном распределении на стопу в основном ложится на наружные отделы пятки и 1 палец стоп. То, что снашивается каблук , это говорит, что материалы обуви не очень плотные, а область износа (наружные отделы пятки) нормальна.
Деформация стоп
2 ответаДобрый день. Я парень, мне 26 лет. Очень сильно болят стопы с утра, во время ходьбы и особенно сильно стопы болят после того как встану например со стула(после ходьбы). Был на консультации травматолога-ортопеда, сделали рентген, дали заключение: 1. Продольное плоскостопие...
Здравствуйте ! Подходит ли мой диагноз под формулировку "Умеренно выраженная деформация стопы с болевым синдромом и нарушением статики"? - да, подходит. Указанное Вами заболевание поподает под ст. 68 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» - Плоскостопие и другие деформации стопы Ссылка https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Согласно этому приказу продольное плоскостопие имеет 3 степени: Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов Плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов. Поперечное плоскостопие 4 степени: При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 - 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости - 15 - 20 градусов. При II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов. При III степени - до 20 и 40 градусов При IV степени - превышают 20 и 40 градусов. Следовательно, у вас имеется слева -продольное плоскостопие 2 степени+ поперечное плоскостопие 1 степени Согласно этому приказу вам должны присвоить категорию Б . Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. Если вы гражданин Белоруссии, то думаю критерии примерно такие же как и в России. Всего самого наилучшего!
Шишка на задней стороне пятки
21 ответНекоторое время назад появилась шишка на задней стороне пятки. Шишка плотная, очень болезненная, воспаленная. Боль постоянная, усиливается при ходьбе. После приёма нескольких таблеток Нимесулида, боль стихла, но не ушла. Что это может быть и какое обследование можно пройти...
Здравствуйте, меня зовут Ксения Вячеславовна, я врач терапевт. Буду рада, проконсультировать вас в этом вопросе. Однако для этого мне необходимо визуально оценить шишку. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вальгусная деформация правого коленного сустава, дисплазия блока бедренной кости. Нестабильность надколенника смешанного генеза. Неполнослойный разрыв медиального удерживателя надколенника. Так же имеется укорочение правой ноги. Поможет ли остеотомия?
Скорейшего выздоровления !
Сухие пятки у ребёнка
6 ответовЗаметила, что у ребёнка (возраст 3 года 2 месяца) сухие пятки. Они его не беспокоят и не вызывают каких то неприятных ощущений. На одной пятке шелушения больше, чем на второй. Даже не шелушение, а просто сухая кожа. С чем это может быть связано не знаю. Никаких лекарств на...
Анна, добрый вечер. В отопительный сезон вполне возможна выраженная сухость кожи. Проявлениями авитаминоза это бывает крайне редко. Попробуйте крема смягчающие из группы- эмоленты.( Мустелла, липобейз) Удачи
Деформация ног у ребёнка
4 ответаЗдравствуйте, сегодня были на плановом осмотре у ортопеду, ребёнку 1,6, она сказала, что у нас рахит из-за недостатка витамина Д и из-за этого же деформация голеней, приложила фото ног ребёнка и фото заключения, интересует второе мнение, так ли это
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Если Х образность не появилась, а усугубилась О-образность - нужно разбираться с причинами. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта.. Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови. Лечение назначается после установления точного диагноза. Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция. Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. И так, рекомендовано 1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ. 2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью. Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости. 3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций. Это серьёзный подход. А взять и сказать с потолка - это рахит, нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болячка около пятки
7 ответовЗдравствуйте, моей маме 65 лет ночью заболела нога в районе пятки, на следующей день на этом месте появился пузырь темного цвета (фото1), через день лопнул (фото2). Через 3 дня сходили к хирургу, сказал что мозоль, через 10 дней не прошло пошли к дерматологу назначил мазь...
Добрый вечер, Екатерина. По фото и такому течению это больше похоже на трофическое повреждение кожи пятки с повторным образованием кровяного пузыря. В 65 лет в первую очередь нужно исключить нарушение кровоснабжения стопы, сахарный диабет и постоянное давление обуви на эту область. Фуциокорт сейчас без повторного осмотра я бы не продолжал гормон в его составе может тормозить заживление В таких случаях рекомендуется в ближайшие 1-2 дня обратиться к сосудистому хирургу, сделать УЗИ артерий нижних конечностей, сдать глюкозу и гликированный гемоглобин. Пузырь самостоятельно не вскрывать, пятку максимально разгрузить носить свободную обувь Обрабатывать Хлоргексидином 0,05% 1 раз в день, сверху стерильная сухая повязка 7-10 дней. При нормальном кровотоке такие повреждения хорошо заживают. После УЗИ уже можно будет обсудить сосудистые препараты для поддержки, пока что профилактически не рекомендуется принимать. Здоровья Вашей маме🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте