Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эректильная дисфункция от атомоксетина
10 ответовЗдравствуйте. Мужчина 45 лет. На фоне приёма атомоксетина появилась эректильная дисфункция. Отменять атомоксетин нежелательно, хорошо помогает от СДВГ. Что можно сделать? Длительность приёма - 1 месяц.
Пожалуйста.
Добрый день. Дело в том, что меня вот уже 3 месяца беспокоят боли в зубах, жгучие, ноющие. Патологий с зубами нет. Есть оптг челюсти и снимки суставов. Почти 3 года лечилась на элайнерах, последние месяцы начала замечать, что очень сильно смыкаю ночью зубы справа, и утром...
На мой взгляд ,судя по описанию ситуации, и данным обследования ,это не невролгия ,как таковая. Невролгические реакции и мышечные , могут возникать на фоне дизфункции сустава и проблем с дизфункцией прикуса ,после проведенного ортодонтического лечения. Тут ,прежде всего, на мой взгляд ,нужна консультация грамотного опытного стоматолога ортодонта гнатолога,с хорошими рекомендациями, которому можно доверять. Только на очном осмотре анализирую ситуацию во всей зубочелюстной системе в целом, можно делать выводы о происходящем. Но судя по тому ,что Финлепсин не снимает болей ,а кетаноф ,частично помогает, это не невролгия в классическом варианте. Тут надо обследовать прикус и начинать разбираться в ситуации с этой стороны. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Добрый вечер уважаемые врачи. По поводу затяжного тубоотита сделала МРТ внчс. Помогите, пожалуйста разобраться, может ли такая МРТ картина давать ощущение заложенности уха слева. Такие проблемы с суставами должны вызывать какие-то симптомы? Это вообще лечится? Описание...
Здравствуйте! Ознакомилась с исследованием. Остеоартроз височно-нижнечелюстного сустава, который указан в результате исследования может быть причиной щелчка, хруста и даже болей. В таких случаях рекомендуется очный осмотр у специалиста по внчс-гнатолога. Обычно рекомендуется до приема гнатолога: 1. Щадящая диета, то есть иключить твердую, тягучую пищу (орехи, сухари, жвачка, мармелад). 2. Снятие нагрузки: постараться не открывать рот широко (даже при зевании поддерживать челюсть рукой). 3. Избегать вредных привычек (грызть ногти, карандаши нежелательно). Лечение обычно идёт на каппах(сплинт терапия), но назначается после дополнительных исследований - электромиографии и кондилографии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение либидо, эректильная дисфункция
28 ответовСнижение либидо, отсутствие желания заниматься чем либо. Усталость. Тревога. Депрессия. Страх перед неудачей в сексе. Бессонница. Эректильная дисфункция. Ожирение. Повышение давления. Слабость. Повышенный холестерин и сахар
Лучше сделать.
ВНЧС артрит
10 ответовЗдравствуйте, три года назад заболела челюсть с одной стороны ( с лева), боль ноющая и будто пульсация около виска. Лечили зубы думала в них проблема нет. Ходила к неврологу, делали мрт патологий нет , выписывала попить карбамазепин. Проходила обследование у лора, он...
Здравствуйте На кт и мрт в суставе есть небольшие изменения Рот открывается со щелчком? От карбамазепина был эффект,как принимали или совсем не было?от обезболивающих обычных проходит?
Болит в области ВНЧС справа
2 ответаЗдравствуйте. Стала невыносимо болеть область ВНЧС справа. Заметная асимметрия верхней челюсти-справа меньше, справа мышцы на щеке втянуты. Боль иррадиирует в глаз, ухо. 6 лет назад сняла брекеты, был перекрёстный прикус, лечение проводили 3 года, результат лечения не 100 %....
Здравствуйте, Екатерина. Есть ли в Вашем городе гнатолог? Или может, среди ортодонтов можете поискать. Многие ортодонты занимаются ещё и гнатологией. Обычно план лечения составляют такой: 1. Использование капы (сплинт-терапия)- нужна для снятия повышенной нагрузки с ВНЧС и расслабления мышц (отсутствие полного смыкания зубов), а так же для фиксации челюсти в правильном положении. Капу можно носить как временно, так и пожизненно. 2. Физиотерапия (лазеротерапия, терапия с токами разной силы, фонофорез)- для снятия спазма мышц, воспаления и отёка. 3. Массаж, миогимнастика (при отсутствии воспаления в суставе, в стадии ремиссии). 4. Назначение НПВС и ГКС (глюкокортикостероидов)- снимают воспаление. При острой боли вводят прямо в нервные сплетения обезболивающие. Если при дисфункции ВНЧС есть психогенные симптомы (тревожность), то назначают седативные препараты и антидепрессанты. Вы делали МРТ ВНЧС? Конечно, хорошо бы провести диагностику: нужно смотреть именно МРТ суставов: на ней смотреть расположение диска, размеры суставной щели, хорошо бы- с открытым и закрытым ртом, или можно сделать зонографию ВНЧС. В дополнительную диагностику входит: гнатодинамометрия (замеряют силу сжатия жевательных мыщц), электромиография (показывает тонус мышц), УЗИ суставов, работа с артикулятором (оценивают как смыкаются челюсти), кондилография (графическое изображение движения головок ВНЧС). Необходимо избегать перегрузок суставов. Когда посещаете врача-стоматолога старайтесь не открывать слишком широко рот (хотя есть одна анестезия при которой необходимо широко открывать рот). Слишком широко зевать тоже не стоит. Здоровья Вам)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисфункция ВНЧС, постоянная боль.
15 ответовЗдравствуйте,опишу ситуацию. После удаления верхнего зуба мудрости заболела челюсть с 2х сторон. Прошло. Пару месяцев назад не спал ночь, потом днём часто зевал, после этого заболело опять и 2 месяца не проходит. Боль с 2 сторон в районе суставов, иногда из за этого болит...
Здравствуйте, Александр! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. Это специалист по внчс. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в: 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма (это основное и самое главное (каппа)); 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты (при спазме мышц), ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение. Ботулинотерапия это эффективный вариант в подобной ситуации. Он временно (на 3-6 месяцев) расслабит гипертрофированные жевательные мышцы, снимет боль и даст "терапевтическое окно", чтобы разорвать порочный круг спазма. Это не лечение, но помощь для старта основного лечения. Это даст передышку от боли, чтобы спокойно решать этот вопрос (лечение у гнатолога).
Эректильная дисфункция
2 ответаМужчина 36 лет. Глаукома, атрофия зрительного нерва, отслойка сетчатки. Зрение практически потерял 9 лет назад. 4 года назад началась эректильная дисфункция. Эрекция либо неполная, либо совсем нет, либо встает и падает, либо при неполной эрекции преждевременная эякуляция....
Здравствуйте! Учитывая проблемы с эрекцией, нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) на общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. Если сдавали не все, то нужно пересдать. Необходимо исключить воспалительный процесс. Сдать мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам для исключения бактериального простатита. Обследоваться вместе с партнёром на все ИППП - сдать ПЦР соскоб из уретры. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике).
Эректильная дисфункция
9 ответовЗдравствуйте. Мужу 42 года, рост 176. Вес 95. Давление 150/90. В последнее время перестал даже чувствовать поднятие такого давления. Беспокоит храп, эректильная дисфункция. Препараты никакие не принимает, иногда витамины. Пытается похудеть но безуспешно, работа сидячая. 5 лет...
Здравствуйте. Повышение давления и храп могут быть связаны, так как возможны апноэ сна на высоте храпа, что приводит к гипоксии - дефициту кислорода в организме. также давление может быть связано с избыточным весом или патологией надпочечников. Для уточнения рекомендуют сдать кровь на глюкозу, АЛТ, АСТ, мочевая кислота, липидограмма, альдостерон, ренин, калий, натрий. Пройти Холтер АД- суточный мониторинг. если давление выше ночью, исключать апноэ сна. Гормоны щитовидной железы в норме. Пролактин повышен незначительно, вероятно на фоне повышенного веса. Тестостерон в норме, индекс активного тестостерона на хорошем уровне, поэтому эректильная дисфункция не связана с гормональным фоном. Возможно она сосудистого характера. УЗИ с доплерографией сосудов полового члена уролог назначал?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рот не открывается,болит сустав
6 ответовЗдравствуйте, у меня долгое время щёлкал сустав, потом щёлканье превратилось появилась боль и теперь плохо открывается рот ,на два пальца и боль ,делала КТ ,по КТ все нормально ,понимаю что это дисфункция внчс ,но что делать , у меня нет в городе ортодонта и гнатолога, живу в...
Здравствуйте. Вам необходимо снять компрессию в суставе, для этого подойдет любая стандартная релаксирующая назубная шина. Поспрашивайте стоматологов, может у кого-нибудь остались в наличии. Это временная мера, которая поможет суставу находится более менее в комфортном состоянии до прихода основных сил медицины.