Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха, температура, слабость.
2 ответаЗдравствуйте. У моего мужа слабость, легкая желтуха и температура каждый день от 37 до 38. Были у терапевта и инфекциониста. Консультировались с гастроэнтерологом и гематологом. Муж сдал много анализов. Из диагнозов гепатит неясной этиологии. Будьте добры, посмотрите...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь разобраться в результатах обследований. В представленных документах обращает на себя внимание сочетание нескольких синдромов. Во-первых, присутствует цитолиз и холестаз: повышены печеночные ферменты (АЛТ 150 Ед/л, АСТ 110 Ед/л) и общий билирубин (68,0 мкмоль/л). Во-вторых, выявлена тяжелая анемия (гемоглобин 86 г/л) с макроцитозом и ускоренным СОЭ (54 мм/ч), сочетающаяся с положительной прямой пробой Кумбса. В-третьих, отмечается высокий уровень ферритина (554 нг/мл) и сывороточного железа (34,1 мкмоль/л). Наконец, эластометрия показывает высокую жесткость печени (19,1 кПа, стадия F4), что может быть ложно завышено на фоне острого воспаления, а по УЗИ определяется спленомегалия (140 мм). Обычно рекомендуют расширенное дообследование: - Консультация гематолога для оценки пробы Кумбса и исключения иммунного гемолиза. - Генетический тест на гемохроматоз (мутации гена HFE) и анализ на процент насыщения трансферрина железом для дифференциальной диагностики первичной перегрузки железом на фоне высоких показателей ферритина. - Расширенная аутоиммунная панель (ANA, ASMA, LKM-1) для исключения аутоиммунного гепатита. - Исследование обмена меди для исключения болезни Вильсона-Коновалова. - Оценка лекарственного и токсического анамнеза (включая БАДы). Тактику терапии определяет консилиум врачей в условиях стационара. Крепкого здоровья и скорейшего установления точного диагноза!
Слабость, температура, желтуха.
7 ответовЗдравствуйте. У моего мужа слабость, легкая желтуха и температура каждый день от 37 до 38. Были у терапевта и инфекциониста. Консультировались с гастроэнтерологом и гематологом. Муж сдал много анализов. Из диагнозов гепатит неясной этиологии. Будьте добры, посмотрите...
Выше анализы подтвердят полностью наличие гемолиза - избыточного разрушения эритроцитов на фоне аутоиммунной анемии
Механическая желтуха, онкология
11 ответовЗдравствуйте, у мужа онкология желудка, была химиотерапия, после химиотерапии через две недели началась желтуха, онколог отправил в стационар для купирования механической желтухи, но мужа выписали через 4 дня так и не разрешив проблему, сказали что операцию сделать не могут,...
Добрый день ! Можете начать прием Гептрала по 400 мг 2 раза в день не менее месяца, пить достаточно чистой воды . Дополнительно можно использовать Полисорб в расчете на вес по инструкции. Так или иначе, если желтуха выражена, вам стоит обратиться очно в дежурный стационар - в терапию или гастроэнтерологию, чтобы полечили консервативно, покапали гепатопротекторы под контролем биохимического анализа крови. Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализ крови, желтуха грудничка
12 ответовЗдравствуйте! Ребенку месяц и 11 дней. Были у педиатра у нас желтуха до сих пор не прошла, сдали кровь только на общий, без биохимии на биллирубин . Врач сказала пить глюкозу от желтухи и кормить по часам (ребенок полностью на гв) глюкозу я не давала . Сегодня поехала к...
День добрый. конечно, желательно до начала лечения сдать биохимию крови. если будут повышены значения билирубина- решать с лечением. водичку давать надо. кормить по требованию.
у меня перелом локтевого отростка со смещением осколков, была операция. поставили 2 спицы и проволоку внутри, надели гипс. Каждые 2 недели ходила на осмотр и каждый раз мне говорили ходить с гипсом дальше. уже прошло полтора месяца как я в гипсе. Опытный травматолог говорит...
Здравствуйте. Если Вы сегодня или завтра не снимете гипс, Вы не сможете разработать сустав. Не будет уже разницы сросся перелом или нет. Сустав всё равно работать не будет. Я уже не уверен, что Вам удастся вернуть полный объём движений. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас осталось примерно 3 недели, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно. Поэтому разработку нужно максимально ускорить. Умеренную боль придется терпеть - без этого никак. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через умеренную боль. 4. Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY
Гемолитическая желтуха
15 ответовЗдравствуйте! У нас такая ситуация, мой ребенок родился 03.12.25г У нас случился резус конфликт, у меня 1 отр группа крови, у сына 3 положительная.. При рождении была желтуха, в первые 3 суток показатели общего билирубина не привышались больше 175.. Нам помогала лампа, но...
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. При фототерапии биллирубин быстро разрушается под воздействием света, как только отменяем он , продолжает образовываться, только разрушает его уже не свет, а печень ребенка, которая еще не зрелая и только учится справляться самостоятельно. В большинстве случаев максимальный скачек на 3-5 день после отмены фототерапии, потом биллирубин должен начат медленно снижаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затянувшаяся желтуха и прививки
23 ответаЗдравствуйте! Сын родился 12.01.23 Выписали из ОПН на 12 сутки жизни из-за неонатальной желтухи с билирубином 210 В 2 месяца билирубин 73 и есть отклонения по УЗИ. С тех пор прошло 2 недели. Из прививок БЦЖ и гепатит В в роддоме. Педиатр настаивает на прививках от ротавируса,...
Поскольку малыш на ГВ, то мы имеем желтуху грудного вскармливания. Грудное молоко содержит в своем составе вещества, которые тормозят выведение билирубина. Это не значит, что нужно бросать кормить грудью, просто это факт мы всегда помним, когда видим. что билирубин в 2 мес, например, еще не пришел в норму. Принимать какие-либо лекарства не требуется, билирубин вернется в норму до 3-4 мес. Цифры не токсичные, вреда ребенку совершенно не приносят. Следите, чтобы диурез и дефекация были в норме, потому что билирубин выводится с калом и мочой. Сейчас уже есть солнышко на улице. поэтому хорошо, если оно будет попадать на открытые участки тела. По поводу УЗИ: у детей до 5-6 лет имеет место физиологическое увеличение печение за счет правой доли. Судя по размерам УЗИ, это она и есть, поводов для волнений не вижу 2. Вакцинировать ребенка, относительных и абсолютных противопоказаний для вакцинации нет Особенно нужно поспешить с ротатек, потому что у нас срок строго до 12 недель
Желтуха новорождённых
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать. Нам 5 недель. У ребенка в роддоме билирубин не проверяли , сказали физиологическая желтуха и не говорили, чтобы мы лежали под лампой( но я сама светила два дня по 6 часов и третий день 4 ч). Сегодня (21.03.23) сама решила сдать...
Здравствуйте, Эльза! Билирубин 106 в данном возрасте - является нормой. Повода для переживания нет, билирубин далее самостоятельно пойдет на спад
Желтуха новорожденных
15 ответовРодились в 38 недель, 3000г. При выписке на 3 сутки билирубин 190. В 1 месяц пошли на прием к педиатру, доктор сказала, что есть желтуха, сдали анализ, билирубин 84,8. Переживаю, что из-за покраснения кожи упустила патологическое повышение билирубина. Ребенок в первый месяц...
Здравствуйте, единственный эффективный способ лечение желтухи это фототерапия, назначается она если билируюин больше 160, у вас он меньше вам такая терапия не показана, физиологическая желтуха пройдёт самостоятельно к 3-4 месяцам, остатки билирубига выведутся с калом и мочой, переживать не о чем Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каротиновая желтуха?
11 ответовУ дочки недавно пожелтел кончик носа, ушки и немного кисти рук. Пытаюсь понять на что может быть такое?... В чистом виде она не ест морковь и тыкву. Только в мясных пюре, в которых входит в состав морковь. Бананы ест. Недавно апельсин кушала. Если это всё же каротиновая...
Здравствуйте По фото именно каротиновая желтуха Апельсин мог спровоцировать Также могли повлиять все овощи и фрукты жёлто-оранжевого цвета, такие как не только морковь, тыква, но и манго, папайя зелёные овощи : шпинат, брокколи, спаржа томаты тоже содержат много пигмента оранжево-красного цвета При каротиновой желтухе опрашивается кожа кончике носа, может на ладонях и подошвах Может распространяется на другие участки кожи, но никогда не бывает окрашивания склер глаз!!! Это и отличает каротиновую желтуху от истинной желтухи