Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Назначили для лечения ГЭРБ робепразол, альфазокс, висмута, после 3х дней приёма изменился цвет стула на черно-зеленый, может ли это быть следствием терапии и нормально ли это?
Здравствуйте! Стул окрашен за счет приема висмута! Всего хорошего!
Лечение ГЭРБ
4 ответаПо ФГДС (от 01.07.2025) поставлен диагноз ГЭРБ, несмыкание клапана Губарева по III степени. Назначено лечение: Мотилак 10 мг. по 1 таб. 3 р/д за 15 мин. до еды, Альмагель НЕО по 1 мерной ложке 3 р/д, всё в течение месяца. После 3 недель приёма Мотилака проявились побочные...
Здравствуйте По описанию можно предположить ГЭРБ Побочные эффекты от прокинетиков связаны с их механизмом действия на ЖКТ. В таких ситуациях обычно рекомендуют : -Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -добавьте ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ -продолжите Альмагель НЕО по схеме; для защиты голосовых связок используйте щелочные ингаляции с минеральной водой Боржоми 2 раза в день по 5-7 минут -исключите из рациона цитрусовые, томаты, шоколад, мяту, кофе, газированные напитки -последний прием пищи за 3-4 часа до сна -продолжайте спать на клиновидной подушке. Контрольная ФГДС через 8-12 недель лечения. При сохранении симптомов может потребоваться увеличение дозы ИПП🙏🏼
Золофт при ГЭРБ
4 ответаЗдравствуйте! В прошлом году 9 мес пила золофт и спустя примерно пол года началась изжога независимо от того, что съела, постоянная. Но тогда на золофт не подумала. Спустя 4 мес после окончания приема золофта мне потребовалось возобновить его прием (тревожно-депрессивное...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». «Золофт» и другие антидепрессанты группы СИОЗС действительно имеют такой побочный эффект, как расслабление нижнего пищеводного сфинктера, что при подтверждённой ГЭРБ по ФГДС вызывает рецидив изжоги, диспепсии. Скажите, изжога проявляется сразу при приёме «Золофта», с маленьких дозировок? Обычно в таких случаях рекомендуется параллельно принимать терапию: 1) «Разо» 20 мг утром 4 недели — ИПП — снижает кислотность и оказывает цитопротективное действие — стимуляция секреции муцинов и повышение их концентрации в слизи пищевода — дополнительная защита. 2) «Ганатон» 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели — способствует восстановлению нормального физиологического состояния пищевода, повышает тонус пищеводного сфинктера и ускоряет эвакуацию из желудка. 3) «Альфазокс» принимать по 1 пакетику (10 мл) после еды и на ночь — в клинических исследованиях доказана эффективность при применении в течение 4–5 недель. И обязательно соблюдение антирефлюксного режима. Отменять АД не рекомендуется, но продолжить с психологом работу обязательно. АД отменяются после 6 мес. стабильности состояния. Если же на терапии не проходит изжога — можно рассмотреть сначала смену дозировки «Золофта» или смену на другой антидепрессант.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, кислотность
28 ответовЗдравствуйте, в последнее время меня мучает боль в эпигастрии. Сначала мучала только днём сейчас уже и после сна, как просыпаюсь чувствую что у боль отдаёт и на левую сторону груди. У меня летом был эрозивный гастрит и гэрб. Нашли хеликобактер. Я пролечилась пила...
Здравствуйте! Дыхательные упражнения пока не стоит делать. Они не изучены в динамике, исследования никто не проводил.. Фгдс пока не нужно. Дозу урсосана можно увеличить, прибавить 1 капсулу. Если так же будет боль и изжога, я бы замерила Урсосан на Одекрамон по 400 мг 3 раза на 1 месяц. Так же к лечению добавить Ганатон по 1 т 3 раза в день 25 дней - улучшает моторику желудка, будет препятствовать забросу. По поводу нексиум, лишним это.т препарат будет при низкой кислотности. Кислотность определить можно Ph метрией, либо гастропанель ( менее информативно). При изжоге рекомендован Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день натощак. Обильное питье для лучшего отхождения желчи.
Гэрб и рак
5 ответовЗдравствуйте. 4 года назад поставили диагноз гэрб, результат фгдс прикладываю. Также последний анализ крови (май 2025). Кроме редкой (1 раз в 1-2 месяца) разовой изжоги никак не беспокоил. Последние 3 недели постоянная изжога, болит горло, за грудиной, ком в горле и груди,...
Добрый день Вероятнее всего произошло очередное обострение. Дополнительно рекомендуется провести тест на хеликобактер (например дыхательный тест или экспресс тест во время гастроскопии)
Подушка Гэрб, какие параметры?
7 ответовЗдравствуйте, у меня гэрб. И хотя ночные изжоги редкость, при гастроскопии сказали заброс желчи идет постоянный. Вобщем на всякий случай результат фгдс прикрепляю, и хочу узнать про эти подушки, какой угол наклона выбрать , какой подьем головы? Возможно есть какие то советы?
даже подъем 10 уже избавит от рефлюкса , но оптимальнее всего 15.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб и хронический фарингит
11 ответовЗдравствуйте. Мне 21 год, во время первой волны covid 19 сильно заболел с того момента все и началось, на протяжении 3 лет у меня постоянно воспаляется задняя стенка горла, препараты для его лечения не помогают, также проходил фгдс где и выявили недостаточность кардии то есть...
Здравствуйте, подскажите а само воспаление пищевода есть? Посев с горла вам делали? Оперативное лечение выполняют как правило при грыжа ПОД, а также при сильных воспалениях пищевода , не поддающиеся медикаментозному лечению
ГЭРБ или ...?
7 ответовДобрый день. Лет 7 назад периодически появлялись и исчезали следующие «интересные» симптомы- ощущение пленки в горле, желание сглотнуть; комок в горле, кхекание , покашливание. Всё появлялось непонятно почему (на тот момент) и проходило довольно быстро само собой. В очередной...
Здравствуйте, да, симптоматически похоже на ГЭРБ с внепищеводными проявлениями. Для диагностики ГЭРБ необходимо проведение ФГДС с биопсией, дополнительно рекомендуется суточная pH-импедансометрия. В совокупности по результатам двух исследований диагноз ГЭРБ можно установить точно. Исследования лучше делать исключив прием лекарственных препаратов хотя бы на неделю. В целом стандартное лечение ГЭРБ включает комплексную терапию и соблюдение антирефлюксного режима 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели 2. ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели 3. альфазокс по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 20 дней Коррекция образа жизни: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) или использование клиновидной подушки 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Кашель 3 месяца
35 ответовРебёнок кашляет уже 3 месяца и постоянно как будто сухой кашель мы прошли Лора пропили лекарство от гэрб и ещё иногда поднимается температура 37 во сне ребёнок не кашляет А так кашляет каждую каждые 5 секунд
Здравствуйте В подобных случаях рекомендуют сдать анализы на атипичные инфекции IgM, IgG коклюш, паракоклюш,микоплазма, хламидия По результатам анализов будет понятна дальнейшая тактика вашему очному врачу Общие рекомендации : питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки, поддержание оптимального микроклимата:Т22-24, влажность 40-60%
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ И ХЕЛИКАБАКТЕР
7 ответовДобрый вечер что можно принимать от ГЭРБ и ХП Беспокоит ком в горле больно глотать Подтверждены гэрб ХП и заболевание ЩЗ. Как снизить проявления ГЭРБ и ХП Описание приема ВИДЕОЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ с узкоспектральным NBI-исследованием. Фотофиксация. Оборудование:...
Здравствуйте Уточню, Анализ на хеликобактер сдавали?