Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
13 ответовДобрый вечер! В 2020 году было проведено тотальное эндопротезирование коленного сустава. На данный момент при сгибании и разгибании колена, появились щелчки. Колено стало отекать и при пробуждении бывает боль. Часто появляются боли, что больно делать опору на ногу. Начинает...
Здравствуйте! Если есть возможность ,то прикрепите рентгеограммы или описание рентгенограмм к вопросу. По данным УЗи признаки синовита в коленном суставе. Это может свидетельствовать о воспалении окружающих мягких тканей. ____________________________________________________
Коленный сустав
8 ответовДобрый день ,сделали МРТ коленого сустава диагноз не утишительный ,что делать ? МР-картина объемного образования в метафизе бедренной кости, наиболее вероятно соответствует энхондроме? Рекомендуется консультация онколога. Гонартроз III степени. МР-признаки разрыва переднего...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. При гонартрозе 3 ст восстановительные операции на коленном суставе не возможны. Показано тотальное эндопротезирование коленного сустава. Нужно обращаться к травматологу-ортопеду по м\ж, чтобы направил на консультацию в Федеральный центр эндопротезирования. Для Питера - это институт Вредена. Очередь и всё оформление бумажек занимают около года. Поэтому начинайте прямо с понедельника. Отказаться и передумать всегда успеете. -------------------- Чтобы как-то доходить на энодо протезирования рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапию в связи с энхондромой применять не следует. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. ----------------------------------- По поводу энхондромы могут быть разные решения. Нужно знать точные размеры и локализацию образования. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Коленный сустав
5 ответовДобрый день ! Подскажите пожалуйста по результатам МРТ, подтвердится не стабильность коленного сустава?9ЭТО ОЧЕНЬ ВАЖНО). И вообще что можно сказать по этим результатам. Спасибо. Исследование: Магнитно-резонансная томография коленного сустава Описание: МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ...
Здравствуйте, если вчитываться не будут и остановятся на заключении (повреждение кремтообразной связки), то можно характеризовать как нестабильность. По описательной же части нестабильность поставить нельзя, в любом случае на очном осмотре выполняются тесты для выявления нестабильности коленного сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
15 ответовДобрый день. В четверг подвернулась щиколотка и я упала на пол,потому что ощутила нестабильность в колене. На стопу полностью наступать не смогла. Сейчас в ортез. Прилагаю результат МРТ ( сегодня сделали) . Вопрос: стоит пробовать лечиться консервативно, когда такое...
Нам реклама запрещена. Забиваете в поисковик "реабилитация после пластики пкс санатории". Будет много вариантов. И близко, и далеко, и цены разные, и программы... Выбирайте.
Коленный сустав
3 ответаРядом с коленом боль,как только пытаешься идти.Уже месяц.
Здравствуйте. Прикрепите фото с точной локализацией боли. Если это внесуставная боль рядом с суставом, то скорее всего, речь идёт о тендините связок и сухужилий. Например, тендинит "гусиной лапки" или собственной связки надколенника или др. Для уточнения диагноза будет достаточно УЗИ мягких тканей места боли. Не коленного сустава, а именно мягких тканей. В качестве стартовой терапии до УЗИ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после УЗИ. Скорейшего восстановления.
Коленный сустав
5 ответовНужна ли операция. На сколько серьёзные повреждения? МР- картина повреждение заднего рога медиального мениска 2 степени. хандрального дефекта составного покровного хряща по передней поверхности бедренной кости, небольших участков субхондрального повреждения медиального...
Думаю, что после проведенного лечения работать примерно в таком бандаже сможете. https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html А изменения в суставе останутся. Нужно будет каждый год повторять МРТ, чтобы не пропустить, когда нужно будет уже оперировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
1 ответЗдравствуйте! На сериях полученных изображений коленного сустава – выявляются минимальные дегенеративные изменения в заднем роге медиального мениска в виде мелких линейных очагов слабо повышенного мр-сигнала, не достигающих капсулярной, верхней и нижней суставных...
Иван, это заключение, в чем вопрос?
Коленный сустав
4 ответа14 апреля была операция на коленном суставе артроскопия коленного сустава (шов мениска) 4 недели отходил на костылях не наступая на ногу, 13 мая разрешили наступать на ногу и передвигаться потихоньку так же с использованием костылей, после начала движения начал замечать что...
Здравствуйте! Щелчки в коленном суставе после таких операций возможны по нескольким причинам: - перерастяжение капсульно-связочного аппарата(создание вакуум -феномена в полости сустава) -слабость мышечного каркаса нижней конечности на фоне отсутствия нагрузок (гипотрофия мышц) -щелчок в области восстанвленного мениска -изменение качества синовиальной жидкости Если"щелчки" в суставах не сопровождаются болевым синдромом,то дополнительного дообследования не требуется Дают общие рекомендации : -укрепление мышечного корсета, ЛФК -соблюдение рекомендации оперирующего хирурга -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -если появится боль в колене ,то желательно выполнить МРТ контроль Всего наилучшего!
Коленный сустав
8 ответовДобрый день! боль в левом коленном суставе. По результату УЗИ - киста Бейкера слева 26*6мм. Результат МРТ - картина разрыва заднего рога медиального мениска /IIIа ст, по Stoller/; дистрофических изменений передней крестообразной связки на фоне проявлений остеоартроза левого...
Не переживайте, на кануне операции с Вами будет ещё больше следовать врач анестезиолог, будет выяснять анамнез. И если вдруг есть какие противопоказания, то он расскажет. А так та аллергия, о которой Вы указали, не является противопоказанием к анестезии. Здесь большую роль играет все таки лекарственная алллергия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
10 ответовПодобрать ортез и какое время в нем ходить в течении дня или всегда при ходьбе? Какой срок носки? Либо не нужен вообщем?
На мрт -незначительные посттравматические изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях