Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У дочери 9 лет ,глекированый гемоглабин 5.89 и с пептид 1.12 ,говорит ли это о начале сахарного диабета? У папы и у брата младшего сд 1 типа
Здравствуйте. Наследственный анамнез по эндокринной патологии отягощен - случаи диабета 1 типа у отца и брата. Есть ли у ребенка жалобы на потерю веса, повышенную жажду, частые мочеиспускания, повышенный аппетит, утомляемость? Результаты представленных анализов не позволяют диагностировать риск или саму манифестацию сахарного диабета 1 типа. Чтобы установить диагноз СД 1 типа: - уровень глюкозы натощак более 7 ммоль/л, либо случайное определение глюкозы натощак более 11,1 ммоль/л -гликированный гемоглобин более 6,5% Также при отягощенном наследственном анамнезе по диабету рекомендуется сдать кровь на антитела (АТ к глутаматдекарбоксилазе, АТ к тирозинфосфатазе, АТ к структурам островковых клеток, АТ к транспортеру цинка, АТ к инсулину в крови). Наличие одного или более островковых аутоантител подтверждает диагноз СД1 даже на 1 его стадии (доклинической) - 5-летний риск появления симптомов заболевания составляет приблизительно 44%, а 10- и 15-летний – 70% и 85%, соответственно. Если же будут определены положительными антитела, то необходимо обратиться к детскому эндокринологу на очную консультацию, возможно, обсудить вопрос о возможности направления на лечение современным прорывным препаратом теплизумабом (первое в мире моноклональное антитело). Данный препарат не излечивает болезнь, а помогает отсрочить появление клинических симптомов на 2-3 года.
Парень 18 лет,с самого рождения страдает лишним весом ,по мужской линии есть сахарный диабет ,всегда контролировали и сдавали анализы,но на сегодня вот результаты,что с повышенным инсулином?Это диабет?
Здравствуйте! Глюкоза и гликированный гемоглобин в пределах нормы. Сахарный диабет исключен. Повышение инсулина и инсулинорезистентность- следствие лишнего веса. Однако данные повышения не являются критериями нарушений углеводного обмена. Контролировать данные показатели в динамике не нужно. Снижая вес, снижения и инсулин, улучшается к нему чувствительность. Витамин Д в крови снижен (дефицит), в таких случаях обычно назначаются лечебные дозы: аквадетрим/вигантол по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем контроль витамина Д в крови, если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки. Какой рост и вес?
Здравствуйте, у папы 4 степень злокачественного рака плоскоклеточная карцинома . Сейчас на лице образовался ямы и от туда шла гной и кровь. Врач назначил медикаменты чтоб остановить гной, но говорит что дальше химиотерапии и лучевой терапии невозможно. Хочу узнать второго...
Здравствуйте. Да, ситуация крайне тяжелая, опухоль некрозом и вероятным вторичным инфицированием. Сам по себе гной не означает, что противоопухолевое лечение больше невозможно. Можно рассмотреть системное лечение, например иммунотерапия ингибитором PD-1, например цемиплимабом 350 мг внутривенно 1 раз в 3 недели до прогрессирования или неприемлемой токсичности. Сильных надежд на это лечение я бы делал, но это хотя бы что-то. И также нужны обезболивание, при признаках инфекции осмотр хирурга и подбор антибиотика
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отношения с отцом
2 ответаЗдравствуйте, хочу немного рассказать о своей жизни, сейчас мне 14 лет, меня зовут Алиса, когда мне было лет 5-6 мама с папой развелись, мы уехали жить к бабушке по маминой линии в другой город, мама с бабушкой постоянно ссорились, иногда дрались, потом мы с мамой переехали...
Алиса, мне очень грустно от того, что ты осталась без мамы и не можешь в своём горе опереться на папу. Возможно, у тебя есть другой близкий человек (бабушка, подруга, тётя, девушка папы), которому можно открыть свою боль. Так же можно сказать папе о том, что ты скучаешь по маме, что хочешь от него доброты и тепла. Если в школе есть психолог, может быть, он пригласит на беседу твоего папу и поговорит о вашей ситуации.
У папы рак слепой кишки 4 стадии, множественные метастазы в печени и легких , в больнице отказываются проводить химию из за высокого билирубина и низкого гемоглобина , посоветуйте что нужно сделать ? Как повысить гемоглобин и снизить билирубин ?
Здравствуйте. В вашем случае необходимо произвести улучшение показателей крови, после чего химиотерапию можно будет выполнить в полном объёме. Чаще всего при механической желтухе проводят дренирование или установку стента, при паренхиматозной назначают консервативную терапию, например Гептрал. Для коррекции низкого уровня гемоглобина чаще всего проводит переливание эритроцитарной массы. В любом случае окончательное решение остаётся за вашим лечащим доктором.
Добрый день. Второй день замечаю у папы с утра отекшее лицо, и птоз. Принимаем по назначению врача: Утро: перинева 8мг, Сотагексал 40 мг, Милурит 100мг, Йодомарин 200 мг, Сирдалуд 1 мг, Циннаризин 50 мг, Эликвис 5мг, Целекоксиб 200мг Дополнительно утром принимаем:...
Здравствуйте в подобных случаях птоз может быть связано с возрастными изменениями, неврологическими нарушениями или побочным эффектом некоторых лекарств (например, Сирдалуд может усиливать мышечную слабость). В этой ситуации самостоятельно отменять препараты нельзя. Рекомендовано очно показать отца врачу терапевту или неврологу, чтобы провести осмотр, оценить причины отёка и птоза, проверить анализы крови, функцию почек и уровень электролитов. Врач сможет скорректировать схему приёма препаратов безопасно, чтобы уменьшить отёки и мышечные проявления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные пятна/полоски на линии роста волос. Есть небольшое ощущение стянутости, сухости и при этом как будто все время грязная голова. Также на этих местах легкое шелушение. Раньше замечала такое у себя но как то само проходило и я связывала это с реакцией на воду. После...
Ирина, добрый день ! По фото клиническая картина похожа на проявления Себорейного дерматита Заболевание хроническое, связано с воспалением кожи в следствии повышенной продукции кожного сала и размножения условно-патогенной флоры. Рекомендуют в таких случаях согласно клиническим рекомендациям и официальной инструкцией к препаратам: - очная консультация дерматолога для уточнения диагноза и исключения других заболеваний 1. Общие мероприятия: - консультация гастроэнтеролога (часто есть проблемы с желудком) - при необходимости выполнить ФГДС и пройти комплексную терапию по терапевтическому заболеванию - Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное. 2. По лечению: - крем Залаин (дороже) или Клотримазол (дешевле) 2 р/д 2 недели - шампунь Кето-плюс (дороже)или Циновит шампунь (дешевле) 1 р/день через день - на голову и лицо 3. По профилактике рецидива: - шампунь Кето-плюс или Циновит шампунь1 р/неделю на голову и лицо - не использовать агрессивное мыло на лицо, лучше спец средства - Соблюдать диету + лечить болезни желудочно-кишечного тракта
Здравствуйте уважаемые специалисты! Очень нужна ваша консультация по поводу того, что нам делать дальше. Папа, 54 года, бывший спортсмен. Рост 173, вес 80. Не курил никогда, спиртное в небольших дозах и по праздникам. В детстве переболел вирусной желтухой. Всю жизнь мама ему...
Снижение алт на фоне голодания
У Папы одышка, болят легкие, почти не может ходить, по мскт образование, нужна консультация или расшифровка мскт лёгких, направление какие анализы нужны, папу возить каждый раз тяжело, сразу бы отвезла куда нужно и сдали анализы какие нужны?
Здравствуйте, Марина. По КТ описаны: -зоны эмфиземы легких (воздушные пузырьки, связаны со стажем курения), -пневмофиброз (замещение части легочной ткани на рубцовую) -образование в нижней доле справа до 10 см (возможно воспаление с разрушением легочной ткани или новообразование). В таких случаях для уточнения активности процесса смотрят анализ крови общий с лейкоформулой, СРБ, в лечении используют курс противовоспалительных антибактериальных препаратов, отхаркивающие средства, дозированные ингаляторы от одышки. Лечение лучше проводить в условиях стационара. КТ контроль результатов лечения проводят через 2-4 недели. Если изменения в нижней доле справ не меняется, тогда потребуется консультация онколога, торакального хирурга. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка в подмышке, дотрагиваться больно, он нее идут красные линии по груди к шее, как будто по ходу Вен, что это может быть и что с этим делать ?
Здравствуйте , Михаил ! У Вас там либо назревает гнойник (если от начала появления проблемы прошло не много времени, не более 2 - х суток ), либо уже сформировавшийся гнойник , если времени прошло больше !Красные линии , это воспаленные лимфатические сосуды (лимфангиит), который при любом воспалении расценивается как негативный момент ! Наверняка , помимо описанной Вами симптоматики имеется и склонность к повышению температуры тела тоже , если Вы конечно её не сбиваете ! В любом случае , проблема расценивается как экстренная и Вам правильнее обратиться в приёмное отделение Вашей больницы , где и на основе пальпации , и если понадобится то УЗИ и анализ крови и в случае установления факта нагноения должны проводить вскрытие и дренирование гнойника , а если не окажется пока нагноение , то всё равно лечение антибиотиками должно назначаться ! Не критично , не пугайтесь , просто нужно во время и правильно организовать лечение ! Здоровья Вам и удачи !