Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначено лечение Гозерелин +апалутамид , сейчас повысился креатинин до 178 , может лучше даролутамид ? у какого препарата меньше побочек ? Лучевую терапию нельзя так как на ПЭТ КТ выявлены множественные метастазы в костях (неактивные) самый активный один в позвонке...
Здравствуйте.
По возможности прикрепите выписку от врача-онколога. Какое было последнее значение ПСА? Тестостерона?
Сочетание препаратов апалутамид+гозерелин, обычно применяется при гормональночувствительной метастатической аденокарциноме простаты. Побочное действие на функциональную активность почек, подобная гормональная терапия несет незначительное, поэтому довольно часто применяется при хронической болезни почек.
Если же терапию начали совсем недавно и на фоне ее повысился креатинин, в такой ситуации требуется консультация врача-нефролога, для коррекции состояния.
Добрый вечер!
Пошёл на колоноскопию из-за анемии. Обнаружена колоректальная аденокарцинома печёночного угла G1/low grade.
На КТ с контрастом - признаки двустороннего диссеминированного процесса лёгких. Врач говорит, что это метастазы. Но хочется верить, что это не они,...
Здравствуйте. С вашим анамнезом нужно действительно исключать метастатическое поражение легких. Но диссеминированный процесс очень часто бывает и при других хронических заболеваниях легких, например при туберкулёзе. Нужно исключать метастатическое поражение, сделав ПЭТ КТ. Если оно будет исключено, то консультация пульмонолога.
По результатам МРТ ставят подозрениена мтс поражение тканей левой орбиты. СТ4 N3 M0
Надо ли делать биопсию и какое будет лечение если это метастаз или если это менингиома. Рак молочной железы. Грудь удалена, были метастазы в костях
Здравствуйте.
При метастазах желательно брать биопсию, если возможность есть.
Можете прикрепить Выписку с указанием диагноза и крайние обследования, мрт
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в костях
Мрт показывает протрузии и тд а сцентография множественные мтс костей
Боли снимали ксефокамом уронили тромбоциты до 30 нпвс нельзя
Трамадол 3 в день не особо помогает
Конвалис 3 тоже пьем
Чем ещё можно обезболить
Золендроновую одну сделали
До химии надо...
Для начала нужно пройти консультацию нейрохирурга и исключить компрессию спинного мозга, корешковый синдром.Тем более по описанию МРТ описан спондилодисцит( отек мягких тканей), который часто дает такую картину. Нужно чтобы врач назначил противовоспалительную терапию.
В случае с массивным поражением костной системы назначаются остеомодифицирующие агенты, системная лучевая терапия. Если болевой синдром связан с метастазами да, можно обсуждать вопрос о проведении лучевой терапии
Здравствуйте. У мамы 4 месяца назад диагностировали базалиому на переносице, которая росла около 6 лет. Облучили, всё прошло без следа. И спустя 4 месяца обнаружили множественные метастазы в головном мозге, Масс-эффект. На КТ лёгких, ММГ, КТ брюш.пол, КТ малого таза, ФГДС,...
Здравствуйте, чисто теоретически базалиома может дать метастазы в мозг, но это крайне редкая ситуация (менее 0,5% случаев), а множественные метастазы базалиомы в головном мозге это еще более редкая патология, поэтому все же более вероятно, что метастазы идут от другой опухоли,чаще всего метастазы в мозг дает меланома, рак легкого, рак почки или молочной железы. Меланома, к примеру, может быть не только на коже, но и на слизистых оболочках и зачастую первичный очаг найти не удается
Возможно, ПЭТ-КТ даст более ясную картину
Сделала мскт костей скелета кости черепа,весь позвоночник,кости таза(для исключения миеломной б-ни),через месяц жжгет весь позвоночник,дергаются мышцы ног(голени)и по телу,голень левой ноги болит при ходьбе,боли в костях рук,ног.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Полгода назад была пневмония с высокой температурой, долгое лечение. Во время лечения выявили анемию и опухоль печеночного угла G1. Было сделано КТ с контрастом, выявлены изменения в легких. Прикладываю снимок. Один врач говорит, что это последствия пневмонии,...
Здравствуйте. По результатам КТ описывают диссеминированный процесс. Смущает наличие инфильтратов по типу матового стекла, что совершенно не характерно для метастазов. Для метастазов характерны мягкотканные изменения с описанием размеров более 1 см. Я думаю, что в первую очередь вам нужно начать с консультации фтизиатра для исключения туберкулёза.
У отца диагноз рак легких. Биопсию брали несколько раз при проведении бронхоскопии, злокачественных клеток не выявлено. Лечение не получал.Папа ходил, кушал хорошо, сам себя обслуживал, болей не было. 6.06 на мрт головы были обнаружены множественные метастазы. 8.06 вечером...
Вопрос о моей матери, 71 год. В 2019 была базелиома, пролечили. В 2023 нашли трижды негативный РМЖ. Прошла химию, опухоль удалили в июне 2023. Только что закочила посдений курс химии. В марте 2024 сделали ПЭТ, УЗИ, МРТ- везде показало метастазы в печени, сначала вроде бы 1...
Когда отмечается прогрессирование зно молочной железы через полгода и более рекомендуется взять биопсию повторно из очага и направить материал на гистологию и игх, так как рецепторный статус может меняться и лечение тоже. Это, если планируется лекарственная терапия, а она в любом случае показана, даже если на очаг в печени будет назначена радиочастотная аблация, которую можно применять при единичных очагах. Возраст не противопоказание ни к проведению биопсию, ни к проведению РЧА. Нужно запросить телемедицинскую консультацию с федеральным центром или проконсультироваться в другом онкодиспансере.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Отцу 82 года, выявили рак простаты 4 степени, опухоль затрагивает другие органы, метастазы в костях (50%)
Назначили лечение бикалутамид раз в день,бусерелин раз в месяц. Насколько это эффективно и продлить ли жизнь, почему не назначили апалутамид
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу документы по диагнозу
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Что касается непосредственно вопроса - чаще всего Апалутамид или Энзалутамид НЕ назначают:
1 - из-за из огромной цены и отсутвия у мед организации финансовых возможностей их закупить
2 - из-за незнания врачей о том, что эти препараты можно и нужно использовать уже в самой первой линии