Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перед лечением дифоллоботриоза в стационаре взяли анализ, нашли ещё описторхоз. Врач сказал, что лечение возможно только после удаления желчного пузыря. Камни 11 и 9 мм. Возможно ли вылечить без удаления?
Добрый день. Беременность 8+5, с 5 недель мучал сильный токсикоз. Делали капельницы (глюкоза и аскорбинка), стало чуть лучше. Желчегонные препараты давали только ухудшение состояния (то было просто тошнота, добавлялась рвота желчью). После постановки на учёт и сдачи анализов...
Валентина, добрый день
Описанные вами симптомы вероятнее всего связаны с токсикозом, а не патологией желчевыводящих путей
Прием желчегонных препаратов и препаратов урсодезоксихолевой кислоты не показан, толщина стенки желчного пузыря в норме до 3 мм, прием этих препаратов может спровоцировать движение камней. Просто наблюдение. Очно с врачом обсудить возможность приема адеметионина, для коррекции печеночных показателей.Облегчать состояние сейчас можно сорбентами- например энтеросгель, в первом триместре прием других препаратов при тошноте и рвоте запрещен
Также может облегчить состояние пепсан Р- с ромашкой и симетиконом, в саше до еды за час
Разрешены в беременность
Добрый день. Предстоит ФГДС из-за продолжающихся голодных болей натощак.
Имеются множественные мелкие камни в желчном (размеры камней мелкие до 5-7 мм, заполненность до 20-25% объема, подвижные).
Вопрос:
Может ли ФГДС и рвотный рефлекс в частности как-то отрицательно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С конца февраля было 4 приступа. Недавно диагностировали ЖКБ.К терапевту иду на след неделе,понятно что скорее всего придётся оперировать. Постоянно ноет правый бок,кашеобразный стул,слабость. Терапевт назначил ношпу,панкреатин,омепразол.Чем облегчить симптоматику пока врач...
Подскажите, пожалуйста, как питаться, какие препараты принимать, чтобы камни не увеличивались( 15 и 18 мм). Камни не беспокоят, стараюсь питаться без жирного и острого, стол номер 5. Операцию пока не планирую по состоянию здоровья
Здравствуйте! При наличии камней более 10 мм прием желчегонных препаратов противопоказан, поскольку имеется риск вклинения камней в шейку желчного пузыря или желчный проток (и тогда уже точно будут симптомы беспокоить). Назначают удаление желчного пузыря в плановом порядке, если по каким-то причинам возможности проведения операции не имеется, то обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная физическая активность (например, ходьба не менее 10 тыс шагов)
4. Снижение массы тела при ее избыточности
В качестве дообследования также рекомендуют: биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) + липидный спектр крови (ТГ, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин) для оценки функции печени, жирового и углеводного обмена в организме.
По поводу ЖКБ несколько лет принимала урсосан (или аналоги). Камни растворилась, убавилась дозировку на 250 мг и продолжаю принимать уже полгода. Появились проблемы на коже - кольцевидная гранулема. Может ли это быть связано с длительным приёмом препарата?
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда выполняли последнее УЗИ брюшной полости? Какую дозировку Урсосана сейчас получаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю метопролол утром и вечером по 25 мг , назначили Тенотен, Комбилипен в таблетках уколы уже делали . Поражение межпозвонковых дисков поясничного и других отделов с радикулопатией , ЖКБ и клинический диагноз пароксизмальная тахикардия с узким улочкам QRS, беспокоить...
Здравствуйте.
Метопролол, Тенотен и Комбилипен совместимы. Однако при низком АД и высоком пульсе самостоятельно пропускать Метопролол опасно- это провоцирует срыв ритма.
Тахикардия на фоне гипотонии может быть компенсаторной или следствием аритмии.
Что делать:
1. Не отменяйте бета-блокатор резко. Обсудите с кардиологом коррекцию дозы или замену на препарат с меньшим влиянием на АД (например, бисопролол/небиволол), либо добавление ivabradine (если синусовый ритм).
2. Контроль: ЭКГ по Холтеру + ЭхоКГ для исключения тахииндуцированной кардиомиопатии.
3. При приступе с низким АД: лечь, поднять ноги, выпить воды. Не принимайте кофеин. Если пульс выше 140, головокружение или боль в груди -вызывайте скорую.
4. Сухость губ/онемение могут быть побочными эффектами метопролола или признаками дефицита B12/железа (учитывая ЖКБ). Проверьте ферритин, B12, электролиты.
Тенотен имеет слабую доказательную базу,
при реальной аритмии приоритет -подбор адекватной антиаритмической терапии под контролем очного врача.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! Елена 41год, рост 160см, вес 69.5-70кг планировала криоперенос в июне - отклонили. В течении года чуть завышены лейкоциты и в два раза от мах допустимой нормы эозинофилы. 7мая была спазмирующая боль в области груди в течении получаса прошла сама. (Год назад с...
Здравствуйте, получили консультацию Хирурга по ЖКБ? Какие размеры конкрементов? УЗИ прикрепить можете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте, мне 23 года, у меня есть один подвижный камень 16 мм. Обнаружился случайно, обострения не было никогда. Врач сказала, что пока можно понаблюдать за ним, вот уже три года наблюдаю, в размерах не увеличивается, но и не растворится, понятное дело. Принимаю...
При возникновении боли/дискомфорта в правом подреберье или в верхнем отделе живота, думаю Вы почувсвуете это сами.
Никакого дополнительного вознаграждения не нужно, я просто ответила на Ваш вопрос. А если Вы закроете вопрос моим ответом, это будет лучшее вознаграждение)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Есть камень размером 16 мм,на узи обнаружили сладж.УЗИ делала планово ,после родов.
Есть страх,что может образоваться новый камень.
Подскажите,как можно предотвратить образование камня?и как поступить сейчас,что-то пропить или достаточно изменить образ...
Здравствуйте!
Конкремент достаточно крупный (16 мм). В таких ситуациях рекомендуется обсудить с хирургом необходимость операции.
На счет билиарного сладжа и его коррекции, надо узнать: есть ли боли? Тошнота? Какая толщина стенки желчного пузыря, т. е есть ли холецистит ( воспаление)?
Обычно по поводу сладжа рекомендуется соблюдать правильный режим питания, с исключением переедания и длительных перерывов в еде, исключить провоцирующие факторы ( алкоголь, курение-если есть, нормализация массы тела- если есть ожирение), придерживаться среднеземноморской диеты и соблюдать питьевой режим 1,5-2 литра жидкости в сутки.
Сладж может пройти самостоятельно, если соблюдать правильный режим питания и образа жизни и при отсутствии факторов провоцирующих ( учитывая, что после родом сделали УЗИ, один фактор ( беременность) уже не влияет. Но так же в подобных случая при сладже (когда желчь становиться вязкой и плохо эвакуируется) рекомендуется прием урсодезоксихолевой кислоты ( Урсосан, Урсофальк, Урдокса и др.) из расчета 12 мг на 1кг тела-2-3 месяца, с последующем УЗИ контролем.