Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Уважаемые Врачи! Год назад началась череда приступов с симптоматикой пищевого отравления (тошнота по полдня, боль в животе, поносы), которые длились по 3-4 дня. Первые такой эпизод был в октябре 2022г., в декабре 2022г. таких приступов было три. Проведено полное...
Это не сложный диагноз , но лечение действительно длинное . Основное это питание и прием спазмолитиков .
Добрый день! Дочери сейчас 3,5 года (28.08.2019 г.р.), до 1,5 лет была абсолютно здорова. В 1,5 года подхватила кишечную инфекцию (27.03.2021), лежали в больнице 18 дней, постоянно рвало, забрали ребенка, оказалось атцетонимическое отравление и острый гастроэнтерит. В течение...
Здравствуйте. Сдайте общий анализ мочи и сахар крови.
Сильная боль
14 ответовОчень прошу помочь🙏🏻 Приступы сильнейшей боли , солнечное сплетение , область желудка вместе с спиной. От боли пару раз темнело в глазах когда сильный приступ, буквально катаюсь по полу, чуть отпускает и заново.(начались 4 года назад и по нарастающей были короткие прямо...
Здравствуйте! По вашему описанию не исключен солярит. Позвоночник не проверяли? Перед первым приступом не было каких-либо провоцирующих факторов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 недели назад делала капельницу ферринжекта (железа) 500. Через 2 недели нужно делать еще 1 капельницу 500. Доктор рассчитала так при железо-фолиево-дифицитной анемии (также пью фолиевую кислоту). Описания посещения гематолога прикрпеляю. Так вот, у меня...
Здравствуйте, для начала завершите лечение анемии ,пролечите трещину и через недели две после последнего приема препарата можете пройти колоноскопию.
Здравствуйте! Меня беспокоит хроническая боль в правом подреберье, также хронический запор. Это продолжается почти 2,5 года. Под правым ребром постоянное чувство механического сдавления, также иногда я слышу странный звук - будто под давлением что-то выдавливается . ...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна билиарная дисфункция. Не исключены симптомы на фоне гастроптоза и трансверзоптоза. Из за гипотонии внутренних органов ЖКТ может развивается болевой синдром и нарушение стула. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни. Для исключения органической патологии обычно требуется: кал на кальпротектин, дыхательный водородный тест на СИБР. Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Медикаментозно можно применять: вегапрант 2мг на ночь до нормализации стула, тримедат форте 300мг 2р\сут до еды 3-6 мес
Не могу вылечить живот
20 ответовУже 4 месяца лечу живот, постоянные боли в эпигастрии бывает болит и слева и справа белый налет на языке , очень плохое самочувствие , началось все летом так как я вел вредный образ жизни шашлыки алкоголь курение и т.д Потом начались приставы боли в эпигастрии и тошноты, я...
схема такая: по 2 таблетки 3 раза в день, полный курс 14 дней, прием таблеток после еды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всё таки это желудок или что то другое?
46 ответовЗдравствуйте! Уже целых 4 месяца я не могу найти, что у меня всё таки болит Такая ситуация Болело в области эпигастрия сверху,пару дней, не придала никакого значения, подумала, само пройдет(все началось в ноябре 25года, числа 7) После дня рождения, а там я выпила...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах мы не видим признаков активного поражения слизистой оболочки желудка, 12пк. При таких данных риска перфорации и кровотечения нет, при таких данных протокола ФГДС визуализация была адекватная, то есть все нормально видно Такие проявления с высокой вероятностью связаны с дисфункцией желчевыводящих путей - этого может быть не видно по УЗИ В таких случаях я своим пациентам назначаю Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 8 недель Также в таких случаях оптимально соблюдать low fodmap диету - по ней есть удобные схемы Такие темные крапинки в каловых массах наиболее вероятно не кровь, а влияние препаратов или остатки пищи. Однако в таких случаях я рекомендую сдать анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд, чтобы исключить патологию Относительно возможной дисфункции поджелудочной железы - в таких случаях оптимально оценить кровь на амилазу, липазу, а также кал на панкреатическую эластазу. Эти анализы позволяют точно исключить нарушение работы поджелудочной железы (по УЗИ ее плохо видно) При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Странные боли в брюшной полости слева
20 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоят боли преимущественно в левой части брюшной полости. Болям этим уже больше года. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога. Принимал различные препараты в течение года. Но положительной динамики особо нет. В данное время боли носят тянущий характер, жжение,...
Здравствуйте, Василий. Никуда в плане диагностики двигаться не надо. Все необходимые вам методы диагностики вы прошли, и даже такие информативные как колоноскопия, КТ брюшной полости. И патологий пищеварительного тракта нашли у вас не одну. Тактика вашего врача правильная. Если в сигмовидной кишке воспаления то болевые ощущения в любом случае будут. Продолжайте лечение найденных заболеваний, и строго соблюдайте рекомендации вашего лечащего врача. После проведенного лечения обязательно сделайте контрольную колоноскопию. Выздоравливайте!
ПХЭС, 9 месяцев после операции
7 ответовЗдравствуйте! 9 месяцев назад была холецистэктомия, с тех пор постоянные проблемы с жкт. Симптомы на данный момент: 1. Частая и очень сильная изжога; 2. Боли в животе различного характера; 3. Признаки ГЭРБ: коричневый и белый налет на языке, жжение в пищеводе, горький...
Здравствуйте. По данным обследований наиболее вероятен постхолецистэктомический синдром с дуодено гастральным рефлюксом и рефлюксной болезнью. Признаков обструкции протоков по УЗИ нет, поэтому версия про тяжелую дисфункцию сфинктера Одди менее вероятна, чаще проблема в моторике и забросе. Одекромон при такой картине нередко ухудшает самочувствие, потому что усиливает желчеобразование и может усиливать желчный заброс, при ухудшении его обычно отменяют. По анализам признаков воспаления, анемии, дефицита B12 и железа не выявлено, показатели крови и ферментов печени в пределах нормы. По данным гастропанели признаков атрофического гастрита не выявлено. Низкий гастрин-17 чаще соответствует повышенной кислотопродукции. При отрицательном 13С тесте и отрицательном антигене в кале активная инфекция H. pylori не подтверждена, поэтому показаний к эрадикации нет. Урсодезоксихолевая кислота 250 мг 2 раза в день или 500 мг на ночь курсом 8-12 недель применяется для снижения агрессивности желчи, но эффект развивается постепенно.Основой лечения чаще служит ИПП, например рабепразол 20 мг 2 раза в день 8 недель, плюс прокинетик итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели. Альфазокс при выраженном жжении. Ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 4-8 недель используют как цитопротектор, он укрепляет барьер слизистой и снижает воспаление при контакте с желчью. Из обследований ключевое суточная pH импедансометрия, она покажет, что доминирует кислотный или щелочной рефлюкс и поможет не лечить вслепую. МРХПГ с контрастированием обычно имеет смысл только при расширении протоков, росте печеночных ферментов или билирубина. По поводу специалиста по ПХЭС лучше ориентироваться на центры, где есть pH импедансометрия и опыт ведения билиарного рефлюкса, это обычно крупные гастроэнтерологические отделения в Москве.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всд, предобморочный состояния, жкт
11 ответовПолтора месяца назад у меня начались проблемы с жкт, которые я до сих пор до конца не прошли. Ходила к гастроэнтерологу, делала узи. Сказала, что спазм сфинктера Одди. Сейчас в меня мягкий живот с правой стороны, твердый с левой. Через пару недель случилось несколько...
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследования