Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих шейного позвонка
7 ответовДобрый день! Весной 2023 года резко повернула голову, через 2 дня появилась боль в шее, у основания черепа, и тошнота. Посетила врача, диагноз -миофасциальный синдром, назначения: целебрекс и сирдалу на 14 дней. Боль стала менее выражена, но при поворотах головы ощущалось...
Здравствуйте! Вы занимаетесь гимнастикой?
Отеки после ходьбы
27 ответовЗдравствуйте, от чего могут быть отеки рук после небольшой прогулки 40 минут. Принимаю сейчас вииаммны магний, б6, цинк. Может ли быть из-за витаммнов?
Я понял, спасибо! Давайте пока уберем витамин Д и уберем молочные и молочно-кислые продукты из рациона на 2 дня и посмотрим, как ведет себя организм, а через 2 дня вернемся к этой проблеме.
Отеки и набор веса
30 ответовЗдравствуйте. Мне 52 года, рост 176, вес 109. Причем вес набирается, отеки, болят колени, одышка - не хватает воздуха. Плохой сон. Постоянный звон и свист в голове. Отеки рук и ног. Иногда болит в груди слева. При этом много хожу - 7000 - 11000 шагов в день. Часто употребляю...
ЗДравствуйте. Сдавали оам, оам? узи внутренних органов, почек? эхо-кс? рф, срб сдавали? гормоны щит.железы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 77 лет Выдержка из описания результата МРТ------------ Визуализируется вогнутая деформация в краниальной замыкательной пластинке тела Th12 позвонка глубоким дефектом Шморля до 1,3 см, на этом фоне визуализируется гемангиома, размерами до 1,8х1,9х1,4...
Добрый день! 1. Да, к сожалению гемангиома может спровоцировать перелом позвонка. Перелом может произойти спонтанно, случайное неловкое движение, скручивание позвоночника, наклон, подъем даже незначительных тяжестей 2. Для уменьшения риска переломом в целом - необходимо получить консультацию врача -ревматолога, специалиста по остеопорозу. Перед консультацией дополнительно выполняют исследования: Денситометрия ( определение плотности костной ткани), анализ крови на витамин Д, анализ крови на кальций общий, кальций ионизированный, СРБ 3. В качестве лечения в данном случае показана вертебропластика - цементирование гемангиомы для предотвращения перелома позвонка. По описанию она выросла
Низкое давление и отеки
6 ответовЗдравствуйте!Моей бабушке 84, давление чаще высокое.После утраты супруга стало чаще повышаться до 160+ появился шум в ушах.Начала ходить в стационар. Там принимает следующие препораты: -лозап -бисопролол - Амлодипин бетагистин. Давление стало низким...
Юлия, здравствуйте! Целевое давление для пациентов старше 80 лет отличается от молодых. Для них уровень давления составляет 130-139 / 80-89 мм рт. ст. Показатели 85 и 40 - это гипотония. В таком возрасте это создает риск осложнений, переломов ❗️Прием четырех препаратов, снижающих давление - Лозап, Бисопролол, Амлодипин, Индапамид) на фоне давления 90 и 60 противоречит принципам безопасности. При развитии гипотонии количество или дозировки препаратов должны быть уменьшены или отменены С высокой долей вероятности отеки являются побочным эффектом Амлодипина. Амлодипин относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Периферические отеки - это частый побочный эффект . Препарат сильно расширяет артериолы, но не вены. Из-за разницы давления жидкость выходит в ткани . В 84 года метаболизм замедляется , препараты выводятся хуже, их концентрация в крови растет. Плюс , в комбинации с Лозапом и Бисопрололом эффект усиливается Характерная черта амлодипиновых отеков - они плохо поддаются лечению мочегонными препаратами Индапамид еще сильнее снизил давление, а при таком давлении почки перестают нормально фильтровать мочу. Чтобы мочегонное сработало нормально , почкам нужно давление хотя бы 100-110 С лечащим врачом нужно поставить вопрос об полной отмене или значительном снижении дозы гипотензивных препаратов до стабилизации давления на уровне не ниже 120-130 ммрт. ст ❗️Обязательно! Обсудить отмену Амлодипина или замену на лерканидипин, который реже дает отеки, но только после нормализации давления ❗️Отменить Индапамид, так как на фоне гипотонии он неэффективен
Отеки ног и глаз
10 ответовДоброго времени суток. Месяц назад появилось учащенное сердцебиение, пропали все силы. После обследования, выяснилось, что у меня нарушение работы щитовидной железы и был поставлен диагноз - Тиреотоксикоз средней степени тяжести. Назначено лечение Тирозолом по схеме и...
Здравствуйте! Отеки вероятнее связаны с нарушением гормонального баланса. Обычно данные симптомы нивелируются после нормализации гормонов, так как вы принимаете только 4 день, о динамике судить рано, так как лечение Тирозолом очень длительное. Анализ антител к рецепторам ТТГ подтверждает болезнь Грейвса. Посмотрела результаты ваших анализов. В общем анализе крови есть снижение эритроцитарного индекса, что может говорить о скрытом дефиците железа. Необходима оценка ферритина, при его уровне ниже 40 согласно клиническим рекомендациям показаны препараты железа. Есть признаки вирусной инфекции, но страшного ничего нет, так как показатели нормализуются самостоятельно. Делать ничего не нужно, так как симптомов нет. СОЭ показатель не специфический и повышается при многих процессах, в том числе при воспалении ИЛи аллергии ИЛИ мог среагировать на манифестацию тиреотоксикоза. Рекомендуется оценка С реактивного белка для исключения острого воспалительного процесса. Общий анализ может говорить о нарушении правил сбора мочи, так как есть эпителий, слизь, малое количество эритроцитов и лейкоцитов. Рекомендуется собирать утреннюю среднюю порцию, после проведения гигиенических процедур наружных половых органов, в стерильную емкость, вне менструации, прикрывая влагалище ватным тампоном. В биохимии отсутствуют показатели печени и почек, что важно для уточнения происхождения отеков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки рук и ног
12 ответовДобрый день! Пару недель назад переболела (температура до 37,8 и восполнились лимфоузлы за ушами), температуры нет, лимфоузлы уменьшились, но до конца пока не ушли. Дней 6 назад почувствовала начинающийся цистит, начала принимать фурагин и канефрон. Пару дней назад появились...
Посмотрела, да, отек заметен, пока до анализа рекомендуется ограничить соль, последить за питьевым режимом и давлением. Далее уже будет понятнее по анализу, с чем может быть связаны отеки и порекомендовать адекватную терапию
Перелом позвонка 1.
9 ответовЗдравствуйте.женщина 77 лет. Упала на спину.почувствовала сильную боль, при рентгене диагностировали перелом позвонка (рентген и УЗИ прикрепила), отпустили домой т к нет показаний к госпитализации. Прописали постельный режим 1.6 мес.вопрос такой : можно ли ходить до...
Здравствуйте, зачем лежать 1.5 месяца если можно сделать пункционную вертебропластику (введение костного цемента) и через 2 - 4 часа можно будет пойти домой, обратитесь на очную консультацию к нейрохирургу/ вертебрологу для решения вопроса о возможности проведении вертебропластики и сроках ее проведения
Перелом L1 позвонка
3 ответаЗдравствуйте ув. Врачи.3 дня назад мама упала со стремянки. 2 два дня терпела и ходила на работу. На 3 день стало совсем плохо. Обратились в больницу. По результатам перелом 1 L позвонка. На данный момент сильнейшие боли. Капают магнезию и обезболивающее. Более ничего не...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МСКТ взрывной оскольчатый перелом тела первого поясничного позвонка,тело позвонка раскололось на осколки с вовлечением обеих (и передней, и задней) стенок.То, что она два дня ходила, усугубило ситуацию и вызвало сильнейший мышечный спазм и усиление боли.Главный положительный момент заключения без стеноза позвоночного канала, то есть спинной мозг и нервы не зажаты костными осколками.Консервтивное,безоперационное, лечение возможно, если позвоночник стабилен, высота тела позвонка снижена незначительно, нет риска дальнейшего смещения осколков.Хирургическое лечение назначается если есть признаки нестабильности, высокий риск деформации или для скорейшей активизации пациента, чтобы избежать длительного постельного режима.До осмотра нейрохирурга и принятия окончательного решения маме категорически запрещено вставать, садиться и поворачиваться без разрешения врача. Любое осевое движение может сместить осколки задней стенки в сторону позвоночного канала.Вставать разрешают обычно через 1–4нед.(строго после примерки и фиксации индивидуального жесткого гиперэкстензионного корсета или ортеза).При оперативной фиксации вставать иногда разрешают уже на 2–3 день после операции.Сидение это максимальная осевая нагрузка на поясничный отдел.Присаживаться запрещают насрок от 1,5 до 3–4мес. Принимать пищу и работать в это время приходится стоя или полулежа. Для обезболивания магнезия обладает умеренным спазмолитическим действием, но для снятия сильнейших болей обычно применяют сильные обезболивающие (НПВП, при необходимости наркотимческие анальгетики в условиях стационара.Полная сращение костной ткани занимает от 4 до6 мес.Поднятие тяжестей категорически противопоказана на срок до 6–12мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки тела
5 ответовЯ спортсменка, была в дефиците калорий и сухом состоянии тела более 2х лет. Примерно столько же не было месячных (началась аменорея) Обратилась к гинекологу, она назначила курс приема ЗГТ (Эстрожель гель на область живота 15 дней, затем Утрожестан 300 мг вагинально) Во время...
Здравствуйте, вероятнее всего имеют место гормон-зависимые отеки. Если убрать гормоны, отеков не будет. Гормоны заставляют почки задерживать натрий в организме. Со временем этот эффект проходит, когда жидкость перераспределяется в организме. Здоровье почек надо оценить иначе: - не креатинин, а цистатин с и проба Реберга + суточная альбуминурия - калий натрий хлор мочевая кислота крови и то же - в суточной моче - общий анализ мочи По результатам будет видно, сохранена ли работа почек или надо заниматься нефропротективной терапией.