Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 27.06 2025 года рождения, сейчас 6 месяцев. В почти 3 месяца по снимку диагностировали дисплазию ТБС. Носили перинку Фрейка 2 месяца, делали курс массажа, и самостоятельно ежедневные отведения бёдер наружу. Сегодня 24.12.2025 сделали повторный рентген....
А там примерно столько, может чкть меньше и получится: купание минут 30, массаж от 30 до 60мин, лфк-5-10 мин (5 раз уже 25мин), физио и парафин то в среднем около 30-40 минут, плюс время на переодевание. Шина предназначена для удержания суставов в вертлужной впадине, по снимку нет вывиха и подвывиха поэтому режим ношения шины можно немного ослабить. P.S. из опыта работы с малышами и их родителями назначение всегда идет до 23-24 часов в сутки, т.к. родители все равно желеют малыша и время уменьшают, поэтому если сказать что время ношения 18-20 часов то практически оно уменьшится еще. Редко кто выполняет по честному.
Дисплазия у ребёнка
5 ответовДевочка, 3 месяца, в месяц поставили дисплазию тбс. В 3 месяца сделали рентген -Ядра головок бедренных костей: справа не сформировано, слева - среднеинтенсивное. Ацетабулярные углы a: D = 29 град. S = 25 град. Высота h: D = 11 мм S = 12 мм Расстояние d: D = 13 мм S = 12...
Здравствуйте. Снимок сделан с нарушением укладки, ребёнок завален на правый бок. Норма углов для девочки в 3 мес 25+\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона в норме. По снимку и описанию дисплазии нет. Но мы лечим не рентгенограмму, а ребёнка. Если ортопед выявляет тугоподвижность ТБС, есть асимметрия складок и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. Вы сейчас можете либо носить Фрейка или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Тазобедренные суставы ребенка
3 ответаЗдравствуйте, в 4 месяца были на плановом приёме детского ортопеда, врачу не понравилось, что плохо разводятся ножки, для исключения патологии отправила на рентген, делали узи в 3 месяца по узи все было отлично, с результатами рентгена сходили к ортопеду, она сказала, что...
рентген то не нужно сейчас переделать? На усмотрение Вашего ортопеда. Я считаю, что можно не переделывать, а сделать через 2 мес контрольный снимок. Всё-таки лишний раз облучать не хочется. Все очень плохо у нас? Каковы шансы при соблюдении всех рекомендаций вылечить ребёнка? Очень плохо, это когда вывих или подвывих. Дисплазия лечится, шансы никто не считал, но обычно излечивается. Дети по разному реагируют на лечение. И что могло повлиять на возникновение дисплазии? - этого никто не знает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия, вывих тбс
12 ответовЗдравствуйте. Дочке в 2,5 месяца поставили вывих правого бедра. Назначили шину Фрейка. Мы носили её 10 дней, позже мне другой ортопед сказал, что шину не информативно носить при вывихе, и нужны стремена Павлика. Мы их приобрели, носим пока привыкаем, но уже второй день с 7...
Не смогу я проверить степень натяжения по интернету. Это делается очно. Врач должен научить. По фото только общий вид оценивается. С последствиями у своих пациентов не сталкивался, потому что всех лично учил, что и как. Вам не рекомендую до последствий доводить. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте. П.С. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром обязательно.
Здравствуйте. Ребёнку один месяц, на узи выявили незрелость тазобедренного сустава, тип 2а. Ортопед назначил носить один месяц перинку фрейка, снимать можно максимум на два часа в сутки. Мы снимаем перинку на 3-4 часа в сутки , так как во время кормления тоже приходится...
Да, по УЗИ и с Ваших слов можно обойтись без шины. Но я заочно отменять назначения Вашего врача не могу. Кто будет виноват, если через 2 мес получим полноценную дисплазию? Хотите без шины - очно обращайтесь к другому ортопеду.
Подвывих тазобедренного сустава
5 ответовРебёнку в 2 месяца поставили двусторонний подвывих тбс. Носили перинку фрейка 3 месяца, потом отводящий ортез. При этом нам разрешали снимать на купание и переодевание. В 6 месяцев сделали снимок в другом городе, нам сказали, что с одной стороны подвывих сохранился и нужно...
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы и фото заключения рентгенолога. Вопрос серьезный и требует объективной оценки ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаНам в месяц поставили дисплазию тазобедренных суставов с подвывихом . Сразу начали лечение 2 месяца носили перинку Фрейка и 2 мес стременну Павлика. После сделали рентген . На осмотре врач сказал что все симметрично , разведение хорошее , но после просмотра рентгена сказал...
Здравствуйте. Дисплазия "на глаз" не оценивается. Нужно расчерчивать снимок, измерять углы. Я это сделал. Результаты можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/YZC55aNbvyVSRA https://disk.yandex.ru/i/rPiF0bQ5fozdgg https://disk.yandex.ru/i/y76-VnRYIy3IQw Пол ребенка неизвестен. Норма углов для мальчика в 5,5 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки в 5,5 мес 23 +\- 5 градусов. То есть, по углам, можно сказать, что для девочки норма, для мальчика на грани нормы. Линия Шентона уступчива (не норма), ядра окостенения отстают. Я бы сформулировал диагноз, как остаточные явления дисплазии ТБС. Рекомендовано: 1. Ортез оставить на месяц, а в следующем месяце надевать на ночь. Оставлять сустав без поддержки пока нельзя. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ через месяц - ради Бога, но через 2 мес рентген. Такие ситуации по УЗИ оценивать нельзя. В целом, если был подвывих, то сейчас ситуация значительно улучшилась. И если Ваш врач смог этого добиться, то продолжайте выполнять его рекомендации. Запрещать ребенку Вы ничего не сможете. Ортез должен быть надет правильно и пусть он в нем делает, что хочет.
Сыну 3-й месяц. В месяц на узи поставили дисплазию тазобедренных суставов 2а. Прописали подушку фрейка. Ребенок не смог в ней находится. Не носили. В два месяца пошли опять к ортопеду. Назначили госпитализацию, будут делать клеевое вытяжение с последующим наложением гипса....
Здравствуйте, ваш вопрос лучше переадресовать ортопедам (это можно сделать в настройках к вопросу), именно ортопеды занимаются лечением и диагносткой патологии тазобедренных суставов......
Ацетабулярная дисплазия тбс
10 ответовДобрый день. Ребенку 7 месяцев, с 4 месяцев носили перину фрейка, так как был диагноз ацетабулярная дисплазия ( углы в 3 месяца 32 и 34, вертлужные впадины скошены). Сделали контрольный рентген, углы 20 и 24, крыши вертлужных впадин умеренно скошены. Подскажите, нужно ли...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона правильная, ядра окостенения развиты по возрасту. Признаков ДТБС нет. Остаточные явления в виде небольшого скоса крыш. Ношение ортопедических шин не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 3 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с лечением
3 ответаПосле рентгенограммы один врач говорит что нужна перинка Фрейка а другой говорит что нет нужно просто пить витамин Д .Ребёнку 2 месяца Заключение Rg:ядра окостенения головок бедренных костей не визиализируются.Соотношения между проксимальными отделами бедренных костей и...
Отсутсвие ядер окостенения до 5-6 мес - это норма. Ацетабулярные углы тоже норма, НО отстояние бедер большое, и есть децентрация головок, поэтому дисплазии тазобедренного сустава нет, а есть дисплазия проксимальной части бедренной кости, это разные вещи, лечить нужно! И подушка Фрейка и Вит D нужны, а лучше весь комплекс лечения: - Перинка (подушка) Фрейка - круглосуточно с перерывом на процедуры и купание. - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно. - Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол). - Анализ крови на содержание Ca2+, анализ на витамин D3. Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).