Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога не проходит год
7 ответовДобрый день! С сентября 2023 года (уже год) месяца мучаюсь от изжоги и боли в груди, отрыжки. Отрыжка такая что даже нет звука рыгания просто выходит воздух из желудка. Принимал месяц нексиум утром 40 мг + ганатон перед едой плюс урсосан- ноль эффекта. Сижу на диете сплю на...
Здравствуйте, Никита суточная pH метрия является золотым стандартом в диагностике ГЭРБ, и по заключению, с Ваших слов, ГЭРБ не подтвердился, соответственно изжога может быть в рамках гиперсенситивного пищевода или носить функциональный характер. В таком случае требуется комплексное лечение: 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели 2. Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 3. Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 20 дней 4. Золофт заменить на другой антидепрессант, можно рассмотреть вариант Амитриптилина Также важно коррекция образа жизни: -нормализация режима труда и отдыха, сна -спокойные пешие прогулки на свежем воздухе -по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба -при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии И соблюдение антирефлюксного режима:\ 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон на клиновидной подушке 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Жёлтая деарея, газообразование, отрыжка
16 ответовДобрый день! Очень нужна помощь! 10.01.2024 сделал геморроидэктомию была 4 стадия. В после операционном периоде около месяца пил НПВП, антибиотики. Востанавливался достаточно долго. Видимо после этого начались проблемы с жкт. Постоянное вздутие, газообразование, диарея,...
Будьте здоровы! Храни вас бог! Не болейте! Пусть все будет хорошо у вас всегда
Рвота после приёма ИПП
11 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста , с коррекцией назначенного лечения . Назначение от государственного врача, к которому очередь длиною в два месяца(, а консультация необходима в ближайшее время. Случилось несколько эпизодов рвоты после приёма одной таблетки Нексиума 20 мг...
Выздоравливайте! 😊🤗
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянное применение ипп
6 ответов4 года назад был на море, во время посещения почувствовал тошноту, рвало. Достаточно много пил пива, курил. Приехал пошел к гастроэнтерологу, после проглотил лампочку, показало эрозии, затем провел лечение, проглотил лампочку от эрозий не осталось и следа. С того времени...
Здравствуйте! Из-за длительного приема ИПП развивается синдром рикошета, когда при попытке отменить препарат происходит гиперсекрекция кислоты с соотвествующеей симптоматикой в виде изжоги. Необходимости в длительном приеме ИПП нет. Рекомендую постепенно отменять: - 1 неделя - принимать через день - 2 неделя - принимать через 2-3 дня , далее отмена. Одновременно принимать: - Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день 2 недели, далее по требованию. (антацид) - Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт,снимает спазмы) Изменения печени, поджелудочной железы по МРТ носят метаболический характер, т.е. за счет избыточного отложения жира в органах. В желчном пузыре застойные явления, что требует курсового приема Урсосана из расчета 10 мг/кг в сутки - 3 месяца. В плане дообследования: - Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)) - Панкреатическая эластаза - сдавать оформленный стул Есть ли нарушение стула? Вздутие, газообразование? Лишний вес?
Боли в эпигастрии , субфибрилитет
5 ответовДоброго дня , вчера с утра после приема пищи спустя 2 часа возникла сильная отрыжка воздухом и легале подташнивание , после обеда все повторилось (отрыжка воздухом с привкусом еды и тошнота ) возникали спустя 1-1,5 после еды и длились около часа, потом эти симптомы стихли ....
Здравствуйте . Это может быть вирусная , кишечная инфекция . Узи внутренних органов как давно выполняли? Заложенности носа , боли в горле нет ?
Около года назад начались проблемы с кишечником. Вздутие, кашеобразный стул, потеря веса на 5 кг. Сдала много анализов, УЗИ, колоноскопию (удалили 4 полипа), фгдс (нашли эрозию в пищеводе). Также по результатам анализов обнаружена лактазная недостаточность. Недавно по...
Здравствуйте! Не увидела в анализах эластазу кала, Вы сдавали? Кал на яйца глистов методом Парасепт? Учитывая жалобы, здесь рекомендуется курс Альфанормикс и пробиотик Энтерол на 14 дней. Продолжать диету, Так же я бы добавила Тримедат для нормализации моторики кишечника, Закофальк в помощь как биологическая добавка. Стрессы присутствуют ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
7 ответовЗдравствуйте! Дыхательный тест (13-уреазный, Ситилаб) показал положительный результат со значением 8,3 (реф. больше 4,0 - полож.; перед тестом больше месяца не принимал ни антибиотики, ни ингибиторы протонной помпы Последний раз антибиотики принимал года 1,5-2 назад...
Можно на полдник что то перекусить, можно принять препарат и без приема пищи . Просто обычно мы привязывает антибиотик к еде, но это прям не обязательно, просто так удобнее принимать препараты. В основные приемы пищи метронидазол и тетрациклин можно принимать во время еды вместе, можно разграничить, например метронидазол принять до еды, а тетрациклин во время еды.
Боль в желудке
5 ответовДобрый день! Закончил пару дней назад лечение: • Дюспаталин (200 мг) по 1 капс- 2 раза в день за 20 мин до еды утром и вечером - 3 недели • Альфа нормикс (200 мг) по 2 табл 2 р/день, утром и вечером - 10 дней • Нексиум (20 мг) утром за 30 мин до еды - 2 недели Ничего не...
Роман, здравствуйте. По лечению добавьте в терапию: 1) альфазокс по 1 саше 2 раза в сутки 2 месяца 2) урсофальк 250мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 6 месяцев 3) ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели Через 6 месяцев повторить ФГДС. Также сделать УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови(алт, аст, ггт, ЩФ, триглицериды, билирубин общий, билирубин непрямой, билирубин прямой, холестерин, глюкозу, амилаза панкреатическая)
Боли у пупка справа уже 4 месяца
21 ответДобрый день! Прошу помощи! У меня болит с октября месяца около пупка справа. Боли не зависят не от чего. Особенно мучаюсь ночью. Боли ноющего характера. Стул всегда очень редкий, до одного раза в неделю. Сдала анализы, все в норме, пью тримедат, микразим 25 т. В ноябре был...
Здравствуйте. Ольга, по совокупности данных ФГС, колоноскопии, УЗИ, анализах и кальпротектине наиболее вероятны функциональная боль кишечника на фоне выраженного хронического запора, висцеральная гиперчувствительность либо абдоминальный болевой синдром передней брюшной стенки (учитывая протрузии и ночные боли). Другую патологию, включая рак толстой кишки и желудка, проведённые исследования в 37 лет практически исключают. Надо добиться регулярного мягкого стула не реже 1 раза в день (псиллиум или макрогол ежедневно, достаточная вода, коррекция диеты), продолжить прокинетик при необходимости, рассмотреть низкие дозы препаратов для нейропатической боли/модуляции боли по назначению врача, ЛФК для позвоночника, исключить дефицит витамина D и B12, провести простой тест Карнетта для исключения боли брюшной стенки; Но-шпа при таком механизме часто неэффективна. Врач на ФГС и колоноскопии с высокой вероятностью ничего серьёзного не пропустил, а страх онкологии в данной ситуации необоснован; если боль сохраняется, то очная консультация гастроэнтеролога и невролога для коррекции терапии и оценки абдоминальной нейропатии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Переодичная тошнота и диарея, когда не высплюсь мучает уже 3 года. В прошлом году пролечилась у гастроэнтеролога и пропила месяц тералиджен. Спустя пару месяцев симптомы вернулись. Месяц назад к тошноте добавилась ещё и тупая переодичная боль в...
Вместо альмагеля часто назначают Гевискон после приемов пищи и перед сном — по 10–20 мл.