Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ лечение
2 ответаВ сентябре поставили диагноз АИТ ЩЗ, ТТГ был 9.98. Прописали тироксин 50 мг, через месяц ТТГ вырос до 124. Повысили дозировку до 100 мг,прошло 1,5 месяца.Сейчас появляется скованность в горле,удушье изредка. Сдала ТТГ 0,615. Нужно ли менять дозировку тироксина?
Здравствуйте Сейчас ттг в норме (норма 0,4-4,0). Дозировка подходит Но. Если есть учащенное сердцебиение, тремор, высокий пульс, то можно снизить дозировку до 88 мкг с контролем гормонов через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Так же сделайте узи щитовидной железы, чтобы посмотреть на ее объем, структуру, наличие узловых образований Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Так как скованность и удушье являются не постоянным симптомом, то причина не в щитовидной железе. Нужно исключить ГЭРБ, остеохондроз и тревожный синдром. Для этого нужна консультация гастроэнтеролога и невролога
Здравствуйте! Мне 20 лет, планирую беременность. Анализы: * ТТГ — 4,41 (↑), АТ-ТПО — 396 (↑), Т4св — 13,28. Принимаю L-тироксин. * Ферритин — 69. * Тестостерон — 1,95 (↑), ДЭА-S04 — 11,17, 17-ОН-прогестерон — 3,38. * Витамин D — 19,6 (↓). Заключение: АИТ, гипотиреоз,...
Здравствуйте, отмечается повышение уровня ТТГ и антител к ТПО, что более характерно для аутоиммунного тиреоидита, подобных ситуациях при планировании беременности рекомендуется снижение уровня ТТГ до 2,5. После начала приема л-тироксина обычно рекомендуют проводить контроль уровня ттг через три – четыре недели. Отмечается снижение уровня витамина D, при планировании и во время беременности рекомендуют чаще всего его применять в дозировке 2000 единиц в сутки. Для постановки диагноза синдром поликистозных яичников обычно достаточно наличие двух из трёх критериев: 1. Отсутствие овуляции (что зачастую проявляется в виде задержки менструации) 2. Клиническая или биохимическая гиперандрогения ( проявления в виде акне, повышенного роста волос на теле, повышение уровня мужских половых гормонов) 3. Мультифолликулярные яичники по результатам узи. Скажите пожалуйста не отмечается ли задержек менструации? Ощущается ли овуляции?
Планирую беременность (дз бесплодие, поэтому инсеминация либо эко), трубы проходимы, в остальном тоже все ок, какие анализы необходимо сдать при АИТ для коррекции ТТГ (по последним анализам ТТГ 6,41, АТТПО - 433,07, сТ4 - 10,47).
Достаточно ферритин, витамин Д и сделать УЗИ щитовидной железы если давно не делали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ
1 ответздравствуйте. Год назад сдала анализы ТТГ и Т4. Результат ттг 25.95 мМЕ/мл и т4 11.74 пмоль/л. Узи диф измен паренхимы. Врач поставила диагноз АИТ. Через 3 мес пропив эктирокс 0.25 мг. ТТГ 2.20 и т4 18.37 в норме. Узи диф измен паренхимы. Через год пропила эутирокс. Гормоны...
АИТ - прогрессирующее заболевание, которое, как и остальные аутоимунные, излечить окончательно нельзя. Это значит, что если есть гипотиреоз - снижение функции щитовидной железы (а он у Вас есть) требуется постоянная заместительная гормональная терапия. Хороший уровень ТТГ и Т4св говорит о том, что доза левотироксина достаточная, а не о том, что заболевание излечено и нужно прекращать терапию. Дозировки левотироксина в течении жизни могут изменяться, повышаться или снижаться. Так что нужно контролировать ТТГ с той частотой, с которой рекомендует Ваш эндокринолог и ежедневно принимать Левотироксин в рекомендуемой дозе за 60-30 мин до завтрака отдельно от других лекарств.
АИТ и беременность
13 ответовЗдравствуйте, мне в 2016 году поставлен диагноз АИТ по антителам к ТПО, более 600. По УЗИ имеются диффузные изменения щитовидной железы. Находилась в состоянии эутериоза, гормоны не принимала, йод так же. Эндокринолог советовала при наступлении беременности сдать анализ ТТГ и...
Здравствуйте. Пока тироксин не нужен. Контроль ТТГ через 4 недели. Йодомарин 200 мкг 1 р в день всю беременность.
АИТ и беременность
61 ответДобрый день , уважаемые врачи! У меня есть АИТ. Есть антитела к ТПО. Давно был субклинический гипотериоз ТТГ 3,4. Назначали йод, ТТГ выровнялся. Декабрь 2022 - 2.0 Май 2023 - 0.8 Июль 2023 - 1.59 Сентябрь - 0.02!!! Т4 при этом 16.9- норма. Антител к ТГ нет. Сказали, что у...
4 раза в день (натощак, после завтрака, обеда, ужина). Измерять теперь придется очень длительно)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недостаток витамина Д при АИТ.
10 ответовДобрый день! Дочери 17 лет, АИТ, полгода пьем эльтироксин 50, стало хуже - быстрая утомляемость, стало плохо с памятью и т. д. Сдали кровь на витамин Д - суммарный 21,4. Ферритин 17,2. Скажите, пожалуйста, сколько единиц нужно принимать витамина Д, чтобы он нормализовался?...
Между приемом препаратов должно пройти мин 30.
Можно ли колоть Седжаро при АИТ?
8 ответовЗдравствуйте, есть АИТ , принимаю Эутирокс 75 мг. Есть лишний вес, 55 лет, рост 165 см, вес 84 кг. Можно ли минимальный курс проколоть Седжаро? ( 3-4 месяца) Не повлияет ли это на щитовидную железу?
Тогда сдайте анализ на кальцитонин, чтобы точно исключить противопоказания.
АИТ под вопросом
14 ответовДобрый день! Сделала УЗИ щитовидной железы. Поставили АИТ под вопросом. Сдала анализы по профилю щитовидная железа (прилагаю) Прокомментируйте пожалуйста результаты и что делать?
Здравствуйте, Ольга! По узи объем железы в норме. Описан небольшой узел. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Подобные образования подлежат пункции при размере от 20 мм. Пока только наблюдать за ним. Описанные диффузные изменения (характерные для АИТ) при нормальных антителах и гормонах совершенно ничего не означают Диагноз АИТ ставят при наличии критериев: 1. Признаки АИТ по узи 2. Повышение антител 3. Повышение ТТГ Если нет хотя бы 1 признака, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер То есть диагноз АИТ нельзя выставить только по узи Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год По самочувствию вас что-то беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки, набор веса при АИТ
10 ответовЗдравствуйте! В октябре 2024 мне был поставлен диагноз АИТ , анализы и УЗИ прикрепила. Три месяца принимала Л-тироксин (Берлин-Хеми) 50 мкг. Анализы за январь прикрепила. За это время упал ферритин, был 69, стал 31. Вырос пролактин - у меня сильно увеличилась грудь , отеки...
Анастасия, здравствуйте. Дозировку на данный момент я рекомендую не менять, понаблюдайте ещё за самочувствием и анализами на этой. Также хочу отметить, что не всегда представляется возможным судить о конвертации Т4 в Т3 по анализам. В первую очередь - самочувствие. Турецкий препарат комбинированной терапии - хороший. Когда начнёте пить хемаплекс - отмените дополнительный приём витамина В12, т.к хемаплекс высокодозированный по витаминам группы В. Остальное принимайте. Удачи!