АИТ, бесплодие, подготовка к беременности — вопрос №2019691

Question

АИТ, бесплодие, подготовка к беременности — вопрос №2019691

Лидия

166 просмотров

2 апреля 2024

Планирую беременность (дз бесплодие, поэтому инсеминация либо эко), трубы проходимы, в остальном тоже все ок, какие анализы необходимо сдать при АИТ для коррекции ТТГ (по последним анализам ТТГ 6,41, АТТПО - 433,07, сТ4 - 10,47).

Возраст: 39

Хронические болезни: АИТ

Вопрос закрыт

бесплодие

аит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 2 апреля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Нужно начать прием Л-тироксина 50 мкг утром строго за 30-40 минут до еды и других препаратов. Контроль ТТГ через 6-8 недель для коррекции дозы тироксина.

Или Вы уже принимаете тироксин? в какой дозе?

Цель - ТТГ менее 2,5.

Также проверьте уровень ферритина и витамина Д в крови.

Пожаловаться

Лидия, 2 апреля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, тироксин давно не принимаю, эндокринолог отменил его лет 20 назад, про ТТГ знаю, репродуктолог сказала сначала с эндокринологом снизить ТТГ до 2,5, но до посещения эндокринолога хотелось бы сдать как можно больше анализов, чтобы быть во всеоружии)

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Жилетежева Асият Хажмуратовна, 2 апреля 2024

Эндокринолог

Добрый день! Когда сдавали эти анализы (ориентируемся на ТТГ)? Если планируете ЭКО рекомендуемый уровень ТТГ менее 2,5. У вас высоковат показатель, для коррекции его уровня требуется назначение Л-тироксина. Не назначали Л-тироксин? Подскажите ваш вес.

Пожаловаться

Лидия, 2 апреля 2024

Клиент

Асият Хажмуратовна, вес 93, при росте 168, снижать никак не получается, мало ем, но из-за сидячей работы возможности много двигаться нет, поэтому пухну) тироксин отменили давно и сказали коррекция не требуется пока не забеременею, но беременность я жду уже 20 лет, а ее все нет... сейчас просто хочется ТТГ довести до нормального уровня, какие анализы сдать надо для этого?

+ 1

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 2 апреля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

Нужно начать прием препарата л-тироксин в дозировке 50 мкг, утром, строго за 30 минут до еды, ваш уровень ТТГ должен быть ниже 2,5
ТТГ повторить через два месяца
Также проверьте уровень ферритина ( норма более 45 ) и витамин д3(норма более 30)
Показатели влияют на работу щитовидной железы
Пролактин проверяли?

Пожаловаться

Лидия, 2 апреля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, нет, пролактин никто не назначал проверять) надо тоже сдать?

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 2 апреля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

+ 1

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 2 апреля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте!
При АИТ цель ТТГ менее 2.5.
Поэтому нужно начать прием Л-тироксин (Эутирокс ) – 50 мкг за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 8 недель
-сделать УЗИ щитовидной железы

Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить, влияют на ТТГ.

Перед беременность нужно начать прием препаратов:
-фолиевая кислота 400 мкг
-йодомарин 200 мкг
-витамин Д, если выше 30, то принимать проф.дозу 2000МЕ

Пожаловаться

Лидия, 2 апреля 2024

Клиент

Александра Александровна, спасибо, да, фолиевую репродуктолог уже назначила, вопрос только в корректировке ТТГ

Пожаловаться

Лидия, 2 апреля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, гликогемоглобин сдавала 5,3, по биохимии завышены лимфоциты 37,1, эозинофилы 8,2, тромбоциты 323, ферритин и д3 сдам, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ТТГ 13 неделя беременности

3 ответа

17 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Дозировка Л тироксина

4 ответа

14 марта 2024

Полина, Краснодар

Вопрос закрыт

Повышен ттг

6 ответов

6 мая 2024

Регина, Москва

Вопрос закрыт

Киста желтого тела

4 ответа

7 июля 2024

Екатерина, Тюмень

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 2 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-02T14:09:45+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 2 апреля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Достаточно ферритин, витамин Д и сделать УЗИ щитовидной железы если давно не делали.

Принятый ответ

Жилетежева Асият Хажмуратовна, 2 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-02T17:37:42+03:00

Возобновите прием Л-тироксина в дозе 50 мкг утром натощак за 30-50 минут до еды и приема других препаратов. Контроль ТТГ через 6-8 недель (если ТТГ не достигнет целевых значений необходима дальнейшая титрация дозы препарата. Сделайте УЗИ щитовидной железы для исключения структурных изменений. На уровень ТТГ влияют дефициты железа и витамина Д поэтому проверьте витамин Д и ферритин (норма от 45).

Рыжова Ирина Валентиновна, 2 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-02T14:53:01+03:00

Да, так как готовитесь к беременности, тем более возможно Эко, обязательно нужно проверить .
Анализ сдаем на пролактин с раскладом на макропролактин и мономерный
Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.

Логинова Дарья Вячеславовна, 2 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-02T14:18:41+03:00

Здравствуйте, нужно начать приём тироксина 50 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды, контроль ТТГ через 6 недель, норма ТТГ до 2.5.
Дополнительно проверить уровень ферритина, норма от 45 и витамина Д.
Сделать УЗИ щитовидной железы.

Вилочева Виктория Викторовна, 2 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-02T14:29:27+03:00

В данном случае так как планируете эко рекомендуемый уровень ттг до 2,5
Принимайте левотироксин натрия 50 мкг/сут за 30 минут до еды и других лекарств
При наступлении беременности нужно добавить йодомарин 200 мкг/сут на протяжении всей беременности и лактации
Дополнительно нужен прием витамина д 2000 ме после завтрака
Также нужен прием фолиевой кислоты 400 мкг/сут
Дополнительно сдайте кровь на гликированный гемоглобин,биохимический анализ крови ,ферритин и витамин д