Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пониженный ферритин у ребенка
2 ответаДобрый день. Ребенок 2,9 лет. По анализам пониженный ферритин 18 и повышенные тромбоциты 487. Очень плохой аппетит, плохо набирает вес, худой. В 1 год был дефицит железа, принимали Актефферин. Сейчас врач выписал Ферлатум Фол, однако не могу найти в аптеках г.Москва. Просьба...
Юлия, добрый день. По приложенным результатам анемии у ребенка нет, уровень гемоглобина для этого возраста в норме от 115г/л, но есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл). Тромбоцитоз (уровень выше 450тыс/мкл) в данной ситуации реактивный на фоне дефицита железа. В такой ситуации рекомендуется начать прием препаратов железа в дозе 3мг на 1 кг массы тела (например при весе около 13кг, суточная доза составляет 39мг железа, это или Феррум-лек 3.9мл в 1-2 приема или Мальтофер 16 капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи на протяжении 2-х месяцев. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы. Продолжать прием препаратов железа 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка для оценки эффективности курса терапии. И не забываем о профилактических мерах дефицита железа у детей от 1 до 5 лет: ограничить потребление коровьего молока не более чем 600 мл в день; поощрять не менее трех порций железосодержащих продуктов в день.
Повышен паратгормон и гемоцистеин
12 ответовЗдравствуйте. Я пишу по поводу состояния здоровья моей бабушки. Ей 86 лет. В марту она перенесла воспаление лёгких, после этого в мае месяце прекратилось мочевыделение. Поставили диагноз почечная недостаточность. Лечим Торасемидом изначальная доза 80 мг. Сейчас каждый...
Добрый день! Повышение гомоцистеина может быть на фоне дефицита витаминов группы В. А так как есть анемия (снижение гемоглобина), мы в первую очередь исключаем дефицит витаминов В12, фолиевой кислоты. Рекормон назначается при снижении гемоглобина менее 100 г/л, если мы исключили все другие дефициты , которые приводят к анемии. Опять же витамины группы В, железодефицит-смотрим ферритин, степень насыщения трансферрина. Если в организме будет дефицит железа, эпоэтины работать не будут. Паратгормон повышается при дефиците витамина Д. С возрастом витамин Д плохо усваивается. Нужно понимать, какая функция почек, какой уровень кальция крови скорректированного на альбумин, щелочной фосфатазы и фосфора, чтобы думать о вторичном гиперпаратиреозе как об осложнении ХБП и назначении активных метаболитов витамина Д. Они не взаимозаменяемы, можем и параллельно их назначать. Если есть анализы, приложите к вопросу, чтобы понимать картину.
Здравствуйте.При сдачи анализа крови обратила внимание на пониженный показатель тромбоцитов в крови.Пересдала через 2 месяца, тоже не норма.С чем может быть это связано?Спасибо.
Здравствуйте, для разбора ситуации нужно видеть анализ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 34 года, беспокоят периодические головокружения, туман в голове, низкое давление, хруст в шее и грудном отделе, боли в плечах, есть пара протрузий в шейном отделе. Также стоматолог на 3D снимке увидел истончение костной ткани (есть проблема с вчнс и...
Нет, пока дополнительно не требуется.
Повышен в 3 раза паратгормон и ТТГ
18 ответовДобрый день! Женщине 56 лет 01 декабря 2022 года была сделана операция - Гемитиреоидэктомия слева из-за фолликулярной опухоли гюртклеточного типа с умеренным полиморфизмом ядер Bethesda IV. По гистологическому заключению после операции – фолликулярная аденома левой доли...
Тогда в связи с уровнем ттг сдайте еще кровь на ферритин , исключить дефицит железа, который может дополнительно повышать ттг.
Пролактин пониженный
18 ответовЗдравствуйте,меня зовут Дарья! Мне 21 год и с самого начала месячных (14 лет) у меня проблемы с циклом ,была проблема с кистой яичника делала операцию в 17 лет по удалении кисты ,в 19 лет у меня нашли,как мне сказали врачи врождённую Кисту Кармане Ратке в гипофизе.Сказали ее...
Здравствуйте, ничего не делать . Пролактин опасаемся , когда он повышен . Тогда может страдать цикл и могут возникать другие проблемы . есть смысл с эндокринологом пересмотреть лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 9 месяцев. В середине октября был перенесен ротовирус, в легкой форме после вакцинации от ротовируса. Несколько дней была диарея водой, отмечалось повышение температуры до 38.5 в течение двух дней. 3 недели назад наблюдался насморк, но возможно, это...
Здравствуйте, Ксения. По данному анализу крови серьезных патологических изменений в анализе не выявлено. У детей до года по большинству источников, норма гемоглобина считается от 105, поэтому показатель 109 укладывается в норму. Противопоказаний к вакцинации со стороны гематологической сферы нет. Учитывая нормальные эритроцитарные индексы MCV, MCH, убедительных данных за железодефицит тоже нет. Чтобы гарантированно это исключить можно провести контроль уровня ферритина, железа сыворотки, железосвязывающей способности сыворотки. Для профилактики железодефицита важно, чтобы ребенок регулярно получал мясные блюда, субпродукты в рационе. По поводу анальных трещин: если они ещё сохраняются, то стоит проконсультироваться с детским хирургом по поводу их лечения и наблюдения.
Здравствуйте , недавно сделала узи щитовидки у меня хронический АИТ сказали что в щж все нормально относительно , но увеличена левая нижняя паращитовидная железа 8 на 3 мм , сдала паратгормон и кальций общий в пределах норм результаты все прилагаю , вопрос отчего тогда...
Здравствуйте. Паращитовидная железа иногда на хорошем аппарате УЗИ хорошо видна, но если параметры минерального обмена в норме, то ничего страшного в этом нет. Достаточно наблюдения - УЗИ через 6 месяцев.
Здравствуйте. Дочери 16 лет, Сдавала планово анализы и в моче обнаружена пониженная плотность (1007), а в крови пониженный креатинин (51). Жалоб нет. Перед сном выпила 2 кружки воды. УЗИ брюшной полости и почек пол года назад без патологий, кроме повышенной подвижности правой...
Здравствуйте. По представленным данным признаков заболевания почек не видно. Относительная плотность мочи 1007 может быть связана с повышенным потреблением жидкости перед сдачей анализа и сама по себе не является патологией, если сохраняется нормальная концентрационная функция почек в динамике. Креатинин крови 51 для 16 лет - вариант нормы и отражает особенности мышечной массы, а не нарушение функции почек. Данные УЗИ без значимых изменений также подтверждают сохранную функцию почек. Приём Акнекутан на такие показатели не влияет. Рекомендовано: повторить общий анализ мочи при обычном питьевом режиме (без избыточного употребления жидкости накануне) для контроля. При отсутствии жалоб и стабильных показателях дополнительного обследования не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Весной начала болеть правая мж и образовались уплотнения. Сделала УЗИ - фиброаденома под вопросом. Сдала пролактин в апреле- показания выше нормы в 2 раза. Направили к эндокринологу : сдала все анализы щитовидной железы, паратгормон и мономерный пролактин...
Здравствуйте! В подобных ситуациях нужно помимо паратгормона оценивать фосфор, кальций общий, кальций ионизированный, альбумин, креатинин, витамин Д. Самая частая причина повышения паратгормона - это недостаток витамина Д и кальция в рационе, но реже бывают и более серьезные причины. Вы не прикрепили исследования. Можете прикрепить, пожалуйста. 1) Сейчас чисто по ощущениям есть какие-нибудь жалобы? 2) Какие препараты принимаете сейчас? 3) Как у вас с менструальным циклом? Когда видели повышенный пролактин были ли задежки? Перед анализами соблюдали половой и спортивный покой?