Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе 63 года. Диабет больше 10 лет, на инсулине. Последние года 2 очень сильно болят руки. При резком движении острая боль плеча, кисти рук очень сильно болят, ноют, чуть-чуть опухают. Болят суставы. Делали мрт, ставят разрыв суставов. Ставили блокаду, толку ноль. Неужели...
Здравствуйте, Гулина.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Основная проблема в плечевом суставе - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Коррекция рекомендаций по результатам анализов.
Здравствуйте ,подскажите :немеют кисти рук во сне ,просыпаюсь по 5-8 раз за ночь ,обе руки, перепробовала все подушки- не помогло.Какие анализы сдать ,может сделать узи сосудов головы и шеи. Живем в деревне ,ехать к неврологу очень далеко ,хочу приехать с готовыми анализами...
Добрый вечер, Елена. Вероятнее всего, проблема в шейном отделе позвоночника. Поэтому рентген шейного отдела и УЗДГ сосудов головы и шеи были бы не лишними. Также следует исключить и полинейропатию - каких либо специфических анализов и методов дообследования нет, просто сделайте сахар крови - диабетическая полинейропатия одна из самых частых причин. Крепкого здоровья, всех благ.
Здравствуйте. Малыш исполнилось 7 месяцев.
Был этап самолетика на животе с опорой на прямые руки, прошло. Сейчас только раскачивается на четвереньках и пытается прыгать на них и ползать , пока не получается. По пластунски не ползает, сам не сел, но подтягивается и садится в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По описанию вероятнее это компрессионная нейропатия срединного нерва при его сдавлении в анатомически узком канале в неудобной позе во сне.
В таких случаях проводится ЭНМГ или УЗИ срединных нервов для уточнения уровня и степени поражения.
В лечении используется ортез на ночь, чтобы уменьшить компрессию (после уточнения диагноза)
+ дополнительно дексаметазон 8мг внутримышечно 5 дней
Либо проводится блокада нерва под УЗИ-контролем.
При возникновении боли назначается габапентин, он по рецепту.
При необходимости консультация нейрохирурга
Добрый день. Ваши описываемые симптомы больше похожи на паническую атаку. Что предшествует данным жалобам? Пройдите пожалуйста тест на определение тревожности и депрессии и напишите мне результат
https://psytests.org/depr/hads.html
Здравствуйте!
Синюшность , покраснение, очень сухая кожа на холоде может быть связано с нарушением кровообращения в руках. Чаще всего подобные симптомы бывают при сосудистых нарушениях , например, при синдроме Рейно , когда под действием холода или стресса сосуды резко спазмируются , пальцы становятся сначала белыми или синими, потом краснеют
Также иногда возможно при хронических кожных заболеваниях , например при дерматите , при сухости коже
А также одна из самых частых причин — это нехватка витаминов , особенно витамина B9, B12, а также ферритина
Важно избегать холодных температур , защищать руки перчатками , можно использовать на кожу хорошие плотные эмоленты
В подобных случаях врач может оценить капилляры на ногтевом ложe с помощью специального микроскопа. При синдроме Рейно могут быть изменения
Также важно оценить общий анализ крови, ревмопробы , чтобы исключить аутоиммунные причины , а также важно оценить ТТГ , Т4 свободный , ферритин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте была операция гастрошунтиррвание желудка шла 6 часов после нее онемели руки не шевелились руки начали отходить но онемение и колики в руках есть и не чуствую часть ягодиц и поясницу не могу не ходить не лежать спина как не моя
Здравствуйте! Сколько прошло времени после операции? Если поколоть зубочисткой на этих участках и на здоровых,будет ли разница? Есть жжение или другие неприятные ощущения? Какой уровень ферритина?
Добрый день, на внешней стороне кисти руки образовалась шишка , иногда ноют суставы пальцев кисти руки, на узи ничего не выявили , сказали без патологии , кист нет, просто сустав светится, на другой руке идентично. Что это может быть? Шишка не красная не чешется.
у моей подруги синеют руки. это происходит очень часто. она работает уборщицей в детском саду. Врачи не могут поставить диагноз. Особенно часто руки синеют у неё. когда она понервничает. Что это может означать? И какой диагноз может быть у неё?
Здравствуйте, Лия. Вашей подруге необходима консультация невропатолога и кардиолога. Возможно имеют место проблемы с позвоночником. Или так называемый тоннельный синдром, при котором происходит пережатие нервных окончаний и кровеносных сосудов на каком-то уровне. Но в любом случае обратиться к врачу стоит, и не откладывать проблему в долгий ящик.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Родила 4 месяца назад, в последнее время стали уставать руки, в основном кисти, но иногда прям от локтя вниз неприятное ощущение. Бывает покалывание в среднем и указательным пальцах на левой руке. Какой то прям боли яркой нет, но ощущение неприятное. Ощущается...
Здравствуйте
По описанию это больше похоже на перегрузку кистей и предплечий на фоне ухода за ребёнком с элементами компрессии срединного нерва. Покалывание в указательном и среднем пальцах типично для так называемого карпального канала , когда нерв сдавливается в области запястья. После родов это встречается чаще из-за отёчности тканей, гормональных колебаний и резкого увеличения нагрузки на руки. То, что нет выраженной боли и сила хвата сохранена, говорит в пользу начальной, функциональной стадии
Руки не привыкают , потому что нагрузка у вас неравномерная и длительная, ночные позы, удержание веса, постоянные микродвижения. Это не тренировка , а хроническая перегрузка без восстановления. Гипертиреоз может усиливать ощущение усталости мышц, а ферритин 37 пограничный уровень, при котором иногда ощущается мышечная утомляемость
Поводов для тревоги сейчас нет, но игнорировать тоже не стоит , чтобы не закрепился нейропатический компонент
Обвчно в таких ситуациях рекомендуют разгрузку запястий, менять руку при ношении ребёнка , стараться держать кисть в нейтральном положении, использовать подушку при кормлении и укачивании. Ночью полезна мягкая фиксация запястья ортезом. Местно допустимы противовоспалительные гели , например диклофенак, если нет противопоказаний. Лёгкие упражнения на растяжение сгибателей кисти и предплечья дают хороший эффект
Если симптомы нарастают, появляются онемение, слабость или роняете предметы, тогда для уточнения степени сдавления нерва обычно рекомендуют выполнить энмг