Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене при ходьбе
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в колене. В покое ноет периодами. ощутимая боль при сгибании и разгибании, при подъеме по лестнице. Результат МРТ https://disk.yandex.ru/d/swyGIQCMKDXLXQ Нужна ли операция в моем случае? Спасибо.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Тело Гоффа отёчно и в рубцах. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк и рубцы (фиброз) жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Острая боль в ягодице при ходьбе
9 ответовЗдравствуйте. У меня беременность 22 недели. Проблем с опорно-двигательным аппаратом, позвоночником никогда не было. Занималась всегда спортом. Растяжения были. Но не больше. Около 3 недель назад при долгом положении стоя начала болеть область в спине в грудном отделе слева....
Доброе утро. При беременности уже на большом сроке не запрещено мрт (вам нужен пояснично-крестцовый отдел). Обезболивающих список скудный - можно только Нурофен, парацетамол и но-шпу. Специалист - невролог очно
При ходьбе боли в спине
4 ответаСтал замечать уже с полгода, при ходьбе, даже через 15-20 минут низ спины как будто костенеет и если надо наклониться то сразу резкая боль и как будто деревянное тело какое то. После пешей экскурсии продолжительностью 2 часа отходил два дня. Причем занимаюсь в спортзале....
Здравствуйте. Есть ли боль в покое? Отдает ли боль в ягодицы? Иррадиирует ли боль по ноге в область бедра и голени? Есть ли в пояснице скованность, если да, то как долго по времени? После физической нагрузки чаще становится легче или наоборот усиливается боль? Было ли лечение и каков был эффект? Какие то суставы Вас беспокоят? Проходили ли какие то лабораторные или инструментальные обследования? Если да, то можете прикрепить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит бедро при ходьбе
10 ответовРебёнок, 12 лет, активно занимается спортом. Болит нога в области бёдра при ходьбе иногда и при беге. При нажатии ничего не болит. Говорит, что негде не ударялась или по крайней мере не помнит удар в этом месте.
Теперь увидел. По жалобам и истории болезни считаю, что имеет место Хамстринг синдром. Я бы все-таки сделал УЗИ (МРТ точнее, но дороже), чтобы оценить степень повреждения сухожилий и мышц задней поверхности бедра. Сканировать нужно место боли. От результатов будет зависеть необходимость лечения, его интенсивность и прогноз. Пока рекомендовано: 1. Нельзя допускать болевых ощущений, избегать, ничего не разрабатывать, ходьбу ограничить. 2. Есть Золотое правило - можно то, что не вызывает боль. Силовые тренировки, возможны в той мере, в которой Вы не испытываете боль. 3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после УЗИ/МРТ.
Здравствуйте. Боль в ягодице, при вставании, при ходьбе, когда сидишь вроде нет как будто синдром грушевидной мышцы? Принимал медокалм,нанопластырь
Здравствуйте Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Также выполняется блокада под узи контролем Упражнения при синдроме грушевидной мышцы: https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Здравствуйте! Беспокоят сильные боли в пояснице при ходьбе, сидении и иногда при положении лежа. сделала мрт- результат прикрепляю. Левая нога немеет немного, чувствительность немного уменьшилась со стороны пальцев и выше, при ходьбе как будто не могу до конца поднять ногу....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника, Также есть грыжи и протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по всей ноге до пальцев. Локальные боли данные изменения не дают. Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопе при ходьбе
8 ответовВ июне 2025 года поставили диагноз пяточная шпора ( подошвенный фасциит), поставили блокаду, все прошло через неделю. В сентябре 2025, пятка снова стала болеть, опять поставили блокаду. В феврале 2026 года, пятка опять стала болеть, больше блокаду не ставила. Делала...
Здравствуйте! Краеугольным камнем в лечении планетарного фасциита и пяточной шпоры является лечебная гимнастика в сочетании с индивидуальными ортопедическими стельками - именно в этом случае возникают условия для оптимизации нагрузки на стопу и улучшения биомеханики ходьбы. Блокады , обычно, делают только тогда, когда все остальное лечение не помогает. А все остальное лечение, помимо стелек и ЛФК - это еще кинезиотейпы, различные виды физиотерапии, ударно-волновая терапия, страсбургский носок «Антишпора» (погуглите), и только потом, инъекции.
Болит сильно остро правый бок на 22 неделе беременности при ходьбе. Может ли это быть угрозой ? Других признаков нет
Тогда лучше обратитесь в приемное отделение к хирургу , терпеть боль не нужно .
Болит сильно остро правый бок на 22 неделе беременности при ходьбе. Может ли это быть угрозой ? Других признаков нет
Здравствуйте Подобной клиникой может проявляться растяжение связочного аппарата В подобной ситуации рекомендовано выполнить узи для исключения угрозы прерывания беременности . Так же следить за состоянием , если появится тошнота , расстройство стула , то стоит подозревать аппендицит , если он не был удален ранее .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста. Болел голеностоп, боль при ходьбе, отек. Пролечили НПВП, компресс демиксидом, блокада дипроспаном, мазь диклофенак. Сейчас лучше, отек уменьшился, боль уменьшилась, но появилась стреляющие боль, как током, по внутренней поверхности от...
Пока остаются рекомендации по лечению, которые даны выше. С учетом МРТ они могут быть дополнены, но не отменены.