Что вас беспокоит?
Боль в стопе при ходьбе
В июне 2025 года поставили диагноз пяточная шпора ( подошвенный фасциит), поставили блокаду, все прошло через неделю. В сентябре 2025, пятка снова стала болеть, опять поставили блокаду. В феврале 2026 года, пятка опять стала болеть, больше блокаду не ставила. Делала гимнастику. Пятка болеть перестала, но теперь болит свод стопы и в области щиколотки при ходьбе. В спокойном состоянии не болит. Подошва как будто припухла, на щиколотке тоже отечность. Сделала МРТ. Подскажите какое возможно лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте! Краеугольным камнем в лечении планетарного фасциита и пяточной шпоры является лечебная гимнастика в сочетании с индивидуальными ортопедическими стельками - именно в этом случае возникают условия для оптимизации нагрузки на стопу и улучшения биомеханики ходьбы. Блокады , обычно, делают только тогда, когда все остальное лечение не помогает. А все остальное лечение, помимо стелек и ЛФК - это еще кинезиотейпы, различные виды физиотерапии, ударно-волновая терапия, страсбургский носок «Антишпора» (погуглите), и только потом, инъекции.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Похоже на пяточный фасцит. В этом месте самый частый источник болей это - плантарный фасцит или пяточный фасцит (что одно и тоже). Плантарный фасцит (или пяточная шпора) — это воспаление подошвенной фасции, связки, идущей вдоль нижней части стопы, вызывающее острую боль в пятке, особенно сильную при первых шагах утром после пробуждения или после длительного отдыха. Причинами служат перегрузки, избыточный вес, неправильная обувь, плоскостопие; в результате возникают микроразрывы фасции, приводящие к воспалению и, иногда, к костному разрастанию (шпоре). Она и болит. Есть такая штука - рентгенотерапия называется. Используется уже при неэффективности консервативной терапии и рецидивах болей. Обратитесь в ближайший центр лазеро и рентгенотерапии - там это делают. Рентгенотерапия — это метод лучевой терапии, использующий ионизирующее рентгеновское излучение для лечения заболеваний путем воздействия на ткани патологического очага. Применяется в онкологии (для уничтожения опухолей), а также в ортопедии и дерматологии для устранения воспалений, хронических болей (например, при пяточной шпоре) и рубцов, часто действуя обезболивающе. У Вас как раз такой случай и она Вам показана. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте, Станислав Григорьевич, спасибо за ответ, подскажите, а УВТ в моем случае бессилен? Не нашла в Красноярске рентгенотерапию, только в онкоцентре, но туда не попасть… Я МРТ стопы прикрепила.
МРТ видел. В принципе можно и УВТ, только за 1 курс может боль не уйти. Может быть понадобится 3-4 курса. А есть еще ультразвук с гидрокортизоном (фонофорез) — это физиотерапевтический метод, сочетающий воздействие ультразвуковых волн и противовоспалительного препарата. Ультразвук помогает гидрокортизону проникать в ткани на глубину до 4–6 см, быстро снимая боль, отеки и воспаление в суставах, мышцах и связках. Процедура эффективна при артрозах, артритах, шпорах и травмах.
Спасибо большое
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На мрт - воспаление суставов стопы и воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .
Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы)
Обычно в таких случаях рекомендуют.
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls
- -использование страсбургского носка во время сна
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Добрый день. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставах стопы. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на ногу. Для этого используются подмышечные костыли
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях обычно рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней.
организма микроэлементами назначаются препараты кальция.
Как правило, в таких случаях назначается:
Магнитотерапия курсом. Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания. ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно.
Какие остались вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20247 ответов
- 28 Марта 18 ответов
- 21 Мая 26 ответов