Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога по ночам
5 ответовДобрый день Беспокоит изжога по ночам , светлый кал , иногда после туалета жжение в районе ануса . Периодически возникает слабость в теле.
Здравствуйте ! Ночная изжога при удалённом желудке может быть связана с забросом желчи или кишечного содержимого в пищевод — так называемый щелочной рефлюкс. Светлый кал может указывать на нарушение оттока желчи, особенно если он сопровождается общей слабостью и дискомфортом в анальной зоне. В таких случаях обычно назначают урсодезоксихолевую кислоту (например, урсофальк или урсосан по 250 мг 2 раза в день во время еды курсом не менее 1 месяца), чтобы нормализовать состав желчи и уменьшить агрессивность заброса. При выраженной изжоге может использоваться омепразол или рабепразол по 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4 недели. Жжение после дефекации может быть связано с раздражающим действием желчи на слизистую прямой кишки. Питание — дробное, не ложиться после еды, избегать переедания. Обязательно исключить механическое нарушение оттока желчи — для этого желательно УЗИ печени и желчевыводящих путей. Бывает ли потемнение мочи или ощущение горечи?
Частая изжога
8 ответовЗдравствуйте! Стала беспокоить изжога каждый день, последний месяц стало хуже, началось все месяца два назад, с жжения резкого в ночной период, как будто очень сильно зажгло все горло, до этого тоже были небольшие проблемы в виде отрыжки, но как будто стало хуже, теперь...
Добрый день, Кристина. Учитывая ваши жалобы, можно предполагать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, то есть патологические забросы желудочной кислоты в пищевод. При изжоге очень важен образ жизни: - 2 часа после приема пищи не наклоняться туловищем вперед и не принимать горизонтальное положение - последний прием пищи за 2 часа до сна, сон с приподнятым головным концом кровати на 15-20 см. - не курить - при избытке массы тела, необходимо снижение веса - не носить тугие пояса, чтобы не повышалось внутрибрюшное давление. - не допускать запоров - исключать продукты провокаторы, часто это бывают томаты, цитрусы, газированные напитки, кофе, шоколад, мята, жирная пища. Обычно в таких случаях рекомендован прием препаратов из группы ИПП, например Таб. Рабепразол 20мг или Эзомепразол 40 мг однократно за 20-30 минут до завтрака сроком 4 недели. Но если вы планируете в ближайшее время проведение ЭГДС, то лечение лучше начать после обследования, чтобы до приема препаратов оценить слизистую оболочку пищевода, наличие воспаления, эрозий и иных изменений. На время ожидания ЭГДС (гастроскопии)может быть продолжен прием антацидов, например, Фосфалюгель или Гевискон, 3 раза в день через 20-30 минут после еды и однократно на ночь К сожалению, кал на дисбактериоз- малоинформативный анализ, так как до конца не изучен человеческий микробиом, соответственно, нет норм и референсов содержания тех или иных бактерий в кале, и оценивать микробиоту по 20 показателям мы не можем, так как в кишечнике миллионы различных бактерий составляют нормальную его флору. Согласно результатам ваших анализов, на себя обращает внимание железодефицитная анемия, принимаете ли вы препараты железа?
Постоянная изжога
15 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, с чем может быть связано описанное ниже состояние, какие анализы/обследования нужно пройти чтобы выявить причину. 2 года назад весной обратился к гастроэнтерологу с болью в желудке, сделал гастроскопию выявили грибок (белый налет) и гастрит...
Добрый день Прикрепите пожалуйста результат фэгдс. Сейчас я так понимаю, боли Вас не беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, гепатопротекторы
5 ответовДоброго времени суток. Я сам врач, стоматолог. Возраст 35 лет, рост 174, вес 105кг. Уже довольно давно мучаюсь с изжогой. Уже года 4 сижу на ИПП (омез, разо), принимаю их по надобности, одной капсулы/таблетки 20мг хватает на 2-3 дня. Изжога на очень многие продукты, особенно...
Здравствуйте! Уменьшение изжоги не указывает на прогрессирование атрофических процессов в слизистой оболочки пищевода и желудка. Гепатопротекторы не способны уменьшить изжогу, механизм действия препаратов никак не связан с работой сфинктерного аппарата. Коррекция изжоги, помимо ИПП и прокинетиков, обязательно должна начинаться с антирефлюксного режима :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Бесконечная изжога
15 ответовУже много лет, около 1.5\2-х лет мучает изжога, сначала всё было терпимо и лечилось ренни, потом изжога стала постоянным явлением. Уже около 1.5 лет принимаю нексиум, сначала, пол года, 40 мг каждое утро на тощак, перед едой, минут за 30, потом 20 мг каждый день, всё в...
Здравствуйте . по результатам биопсии можно предположить Эозинофильный эзофагит? (инфильтрация пластинки эозинофилами.).- • Критерием установления диагноза служит типичная гистологическая картина биоптатов слизистой оболочки пищевода с эозинофильной инфильтрацией и плотностью эозинофилов ≥ 15 в поле зрения микроскопа при большом увеличении (×400) по крайней мере в одном из биоптатов (около 60 эозинофилов в 1 мм2) Триггерным фактором развития эзофагита являются аллергены внешней среды (пищевые и воздушные), которые, попадая на слизистую оболочку пищевода, инициируют развитие иммуновоспалительного процесса. ЭоЭ часто протекает на фоне других атопических заболеваний (бронхиальная астма, аллергический ринит, экзема). Есть ли в анамнезе у Вас аллергии?
Гэрб изжога не проходит
2 ответаБыла сильная изжога после погрешностей в питании. Обожгло горло, и скоро подключились все симптомы простуды. Но вместе с этим изжога на всю еду, постоянное вздутие. Стала понимать разо 20мг и альфазокс 4р после еды. И села на диету. Принимаю 3 дня, улучшения не...
Здравствуйте! Лечение Вы принимаете верное, альфазокс современный и достаточно эффективный препарат,если на нем Вы не отмечаете положительной динамики, то наврятли заменив его на другие антациды (маалокс, гевискон, алмагель, фосфалюгель) эффект появится. С учётом такой упорной изжоги, необходимо обязательно обследоваться: -ФГДС -суточная рН-импедансометрия (с целью оценки забросов кислого содержимого в пищевод) -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ) -УЗИ ОБП Для нормализации моторики верхнего отдела органов ЖКТ и предотвращения забросов кислого содержимого в пищевод обычно рекомендуют приём прокинетиков (итомед, ретч, ганатон).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает изжога
23 ответаУ меня уже в течении 4 лет часто бывает изжога после ежы не сильная но она есть практически каждый день принимаю нолпазу 20мг раз 4 дня пропадаю все симтомы на пятый день опять начинается. других проблем с желудком нет
Здравствуйте! Нольпазу принимаете 1 раз в 4 дня, или 1 раз в сутки в течение 4 х дней? Проходили ли вы фэгдс?
Гастрит, изжога
34 ответаЗдравствуйте,месяц назад мужа стала мучить изжога. Ходил сегодня на ФГДС, вот такой диагноз. Теперь переживаю, эрозия это ведь почти язва? Какие рекомендации? Эндоскопист сказал только омепрозол 1 раз в день и все. Приёма гастроэнтеролога на ближайшее время нет
Можно, только не Жирные)
Изжога тошнота
21 ответДобрый день !подскажите что делать чем лечится?на прошлой недели была свадьба у друга и было за пару дней принято много алкоголя (после этого уже второй день мучает тошнота после того как поем.. и отрышка после нее резкая изжога
Здравствуйте! Отрыжка, тошнота изжога характерны для ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), функциональной диспепсии. Для диагностики необходимо пройти ЭГДС. Лечение ГЭРБ требует комплексного подхода. Медикаментозное лечение включает: - Разо или Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП) - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор) - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик) Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни: - Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу; - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания. Чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, некоторые сырые овощи (лук,чеснок,капуста,томаты), фрукты (кислые плоды) , орехи, сладости, газированные напитки, алкоголь. - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса - Отказ от курения, если есть. - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, отрыжка
28 ответовЗдравствуйте! Мучает изжога и отрыжка, то изжоги вообще нет, то она просто каждый день от всего, появилась фобия съесть что-то не то. Сегодня прошла фгс, объясните пожалуйста что у меня и как это все лечить 🙏🙏🙏
Здравствуйте !Жалобы вызваны гастритом в стадии обострения.По лечению Сейчас:Разо 20 мг 1 таб утром 4 недели, Пепсан Р по 1 саше 3раза в сутки 14 дней, Ганатон или Итомед по 50 мг 3 раза в сутки.Дополнительно доделать Узи ОБП и кал на хеликобектерную инфекцию методом ПЦР.Режим, :после принятия пищи избегать наклонов вперед и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)