Гастрит, изжога — вопрос №1162770

Question

Гастрит, изжога — вопрос №1162770

Алена, Кулебаки

284 просмотра

4 декабря 2022

Здравствуйте,месяц назад мужа стала мучить изжога. Ходил сегодня на ФГДС, вот такой диагноз. Теперь переживаю, эрозия это ведь почти язва? Какие рекомендации? Эндоскопист сказал только омепрозол 1 раз в день и все. Приёма гастроэнтеролога на ближайшее время нет

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 4 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день! Конечно же, такого лечения недостаточно. Лечение включает в себя схему плюс определённый режим. Медикаментозно :Разо 40 мг 4 недели, затем по 20 мг в сутки 2 недели ещё 2 недели,денол по 2 таб 2 раза в сутки до еды 4 недели, 4 недели, Альфазокс по пакету сразу после еды -3 р/сутки 3 недели.
При этом Соблюдать определенный режим, что не провоцировать рефлюкс, изжогу и все вытекающие ;после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)

Пожаловаться

Алена, 4 декабря 2022

Клиент

Яна, спасибо, ну а в целом это не "страшная" картина обследования? Я сама мнительная и за мужа переживаю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 4 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Нет конечно, все лечится , главное соблюдать диету и принимать препараты.Это же не навсегда)

Пожаловаться

Алена, 4 декабря 2022

Клиент

Яна, спасибо. А тут не может быть рака? Просто врач ниже спросила про биопсию

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 4 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Ну биопсию всегда желательно брать если есть дефекты слизистой (эрозии, язвы)я бы предложила пролечиться по моей схеме и через 3 мес сделать ЭГДС с биопсией по OLGA(будет самая точная картина)Но так, у вас давнишнее нелеченнле воспаление.Ликвидация стрессов, алко, курения.

Пожаловаться

Алена, 4 декабря 2022

Клиент

Яна, а лечение, указанное вами, уже можно начинать? До анализа кала на хеликобактер

Пожаловаться

Алена, 4 декабря 2022

Клиент

Яна, просто тут писали что лучше кал ещё сдать на хеликобактер

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 4 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

У вас , вроде, в ФГДС быстрый уреазный тест на хелик стоит « – «

Пожаловаться

Алена, 4 декабря 2022

Клиент

Яна, да, просто тут писали что лучше еще на кал сдать, якобы он более точный. А этот может "наврать"

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 4 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Такое действительно бывает.Тогда сдавать или кал или дыхательный тест.Другие методы (кровь) неинформативны

Пожаловаться

Алена, 4 декабря 2022

Клиент

Яна, спасибо) и еще вопрос: а можно ему пить отвар шиповника? Мы просто любим, а он вроде как с витамином с, с кислинкой

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 4 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Нет!На эрозии/язвы нежелательно.И помидорки с рациона уберите.Там природный аспирин.

Пожаловаться

Алена, 4 декабря 2022

Клиент

Яна, спасибо, а кисломолочные продукты? Творог

Пожаловаться

Глазунова Анна, 4 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Анна
По фгдс эрозии в антральном отделе желудка.

Рекомендую соблюдать диету и режим питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки).

Ограничить :

большой объем принятой за один прием пищи

прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина)

прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы)

Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д)

Блюда в отварном(на пару), протертом в виде
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 1 мес, на фоне приёма чёрный стул.
Биопсию не брали?

Пожаловаться

Алена, 4 декабря 2022

Клиент

Анна, нет, а что какая-то вероятность рака??

Пожаловаться

Алена, 4 декабря 2022

Клиент

Анна, я прикрепила полный результат

Пожаловаться

Глазунова Анна, 4 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Нет, при эрозивно-язвенных дефектах берут биопсию, поэтому уточнила.

Пожаловаться

Алена, 4 декабря 2022

Клиент

Анна, нет, не брали значит. Я приложила результат полный

Пожаловаться

Глазунова Анна, 4 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Спасибо большое, поняла вас , так как биопсию не брали и экспресс тест на хеликобактер проводился рекомендую сдать кал на аг хеликобактера ( экспресс может давать ложный результат)

Пожаловаться

Алена, 5 декабря 2022

Клиент

Анна, спасибо, а есть смысл его сдавать если он уже неделю пьют омепразол?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 4 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Ничего страшного нет! Все лечится!
До лечения! Обязательно сдать кал на Хеликобактер!!(если не начали прием ипп)
Затем:
-нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 20 мг*1 раз в день 6 недель
-ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 4 недели
Причина эрозий в антральном отделе чаще все же хеликобактер! И вероятно имеет место хеликобактерная диспепсия

Пожаловаться

Алена, 4 декабря 2022

Клиент

Татьяна, спасибо, а лечиться по вашей схеме, если подвердится хеликобактер?

+ 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 4 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если Хеликобактер подтвердится--то необходимо эрадикция Хеликобактер
То что написала выше, сразу принимать после сдачи анализа
Если Хеликобактер положительный:
-амоксициллин 1000 мг*2 раза в день после еды 2 недели
-клацид 500 мг*2 раза в день через 30 мин после еды 2 недели
-нексиум 40 мг*2 раза в день 2 недели
-ребагит 100 мг*3 раза в день 4 недели

Пожаловаться

Алена, 5 декабря 2022

Клиент

Татьяна, спасибо, а есть смысл сдавать анализ кала на хелик, если он уже неделю пьёт омепразол?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую придериваться диеты №1по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Контролок 40мг утром натощак 1 месяц. Денол (Витридинол) по 2 табл 2 раза в день за 30 мнут до еды 1 месяц.

Пожаловаться

Алена, 4 декабря 2022

Клиент

Марина, спасибо. Есть ли смысл пить алмагель? Помимо этого

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Альмагель не назначается при эрозивном гастрите, та как действует на уровне пищевода.

Пожаловаться

Алена, 5 декабря 2022

Клиент

Марина, спасибо, а есть смысл сдавать анализ кала на хелик, если он уже неделю пьёт омепразол?или лучше после лечения сдать?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Тесты на хеликобактерную инфекцию сдавать через 1 месяц после окончания приема препаратов , влияющих на кислотность желудочного сока ( в т.ч. Омепразол и Денол).

Пожаловаться

Алена, 5 декабря 2022

Клиент

Марина, спасибо большое. А на Новый год можно будет выпить немного алкоголя?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очень странный эзофагит и как его лечить

4 ответа

8 сентября 2021

rogatayaulitka@gmail.com, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лечусь от невроза тревожности

4 ответа

5 февраля 2022

Алина

Вопрос закрыт

Приём омепразола

5 ответов

2 января 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Хеликобактер у мамы

1 ответ

17 февраля 2024

Анастасия, Ставрополь

Вопрос закрыт

Назначение препаратов

2 ответа

14 июня 2024

Evgeniya, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 4 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-04T22:04:15+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 4 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Можно, только не Жирные)

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-12-05T16:32:12+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 5 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет, смысла нет, только после отмены спустя 2 недели

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-05T23:24:57+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Рюмку водки. Газированные напитки нежелательно. На здоровье!

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 5 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-05T22:41:42+03:00

Здравствуйте. Эрозивная гастропатия.

Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 30д,далее 20мг\сут 30д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 30д , далее 20мг\сут 30д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, де нол 2т 2р\сут 14д