Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи.
Сведения о пациенте: кошка, беспородная, кастрировать, вес на текущий момент 4,250, возраст 8 лет 5 месяцев, хрон.заболевания - проблемный жкт (имелся гастрит, а так же понос неустановленной этиологии), ринотрахеит.
Суть проблемы: 18.08. утром...
10.07.2025 г. произошёл повторный подвывих левого надколенника (первый был 3 года назад). МРТ показала признаки вывиха надколенника на фоне трохлеарной дисплазии бедренной кости, интерстициальное повреждение дистальных отделов медиального удерживается надколенника,...
Здравствуйте. Чтобы не случился повторный вывих надколенника, надо менять радикально условия приводящие к нему. Также знаю, что в некоторых случаях случаются повторные вывихи и после операции по данной патологии. Считаю , что это зависит не от качества сделанной операции, а от метода оперативного лечения . Советую обратится с результатами обследования в федеральный центр травматологии и ортопедии.
Доброго здоровья! Мое имя Даниил, мне 20 лет.
Извините, что много написано...
3 года назад (в 17 лет) я занимался хоровым пением, вокалом, от 1 до 4 часов в день(с небольшими, по 2-5 мин. перерывами(*здесь, и в каждом последующем ниже описанном случае такие же перерывы)), по ...
В организме человека все очень взаимосвязано. К данной проблеме нужно подходить комплексно и главное убирать раздражающие факторы - слизь, которая стекает по задней стенке и может раздражать голосовые связки и рефлюкс, который также провоцирует раздражение. Раздраженные голосовые связки становятся более восприимчивы к голосовым нагрузкам и воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды (например, переохлаждение).
В плане немедикаментозного лечения - голосовой покой, теплое питье, туалет носа солевым раствором хотя бы перед сном, не есть не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой спите выше.
Но если не хотите, чтобы проблема повторялась постоянно, то надо искать причину, а не лечить следствие.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супруг упал с высоты первого этажа на правую руку. После этого сильная боль, отдаёт в голову при движении. Сделали рентген - все в норме, врачи сказали что порваны связки, нужен покой 14 дней и бандаж. Прошло дней 5, легче не становится, решили сделать МРТ. Прошу, помогите с...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Определяется картина посттравматического отёка и воспаления в параартикулярной клетчатке и плечевом суставе.
Быстро не пройдёт. Болеть будет примерно месяц.
Рекомендовано:
Руку носить на косыночной повязке, ничего ей не делать, дать покой.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Не греть, не парить, тепловые процедуры, массаж пока противопоказаны.
Здравствуйте! Ребенок 5 лет, в анамнезе- в 3 года перенесла инфекц мононуклеоз средне тяжелой степени, аллергия курица, яичный белок, орехи, в феврале 2025 ветряная оспа со стоматитом, грипп а, отит. 28.03.25 диаскин тест 10мм (бцж м на 3 сутки от рождения, мату в 1год 7мм,...
Здравствуйте. Кальцинат артериальной связки- это норма. Аортальный проток у ребёнка функционирует внутриутробно и закрывается после рождения. При закрытии могут оседать соли кальция и образоваться кальцинат. Это вариант нормы. Данных за активный туберкулёз нет.
А вот положительный Диаскин тест и кт огк без патологии позволяет врачу установить диагноз ЛТИ (латентная туб инфекция )- состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка/был контакт с ней, а самого заболевания она не вызвала. В таких случаях врач порекомендовать повторить Диаскин тест в конце мае ( через 2 месяца) или же сразу назначить курс превентивного лечения (профилактического). Данный курс лечения направлен на подавления популяции бактерии,чтобы это состояние не вылилось в болезнь.
Профилактическое лечение состоит из 2х препаратов на 3 месяца. Обычно дополнительно назначают витамины группы В. Ежемесячно проводят анализ крови и мочи для оценки побочных действий, но, как правило, таблетки переносятся удовлетворительно.
Для детализации могу выслать фото. Есть участки открытые, где уже удалена мёртвая ткань, Частично мёртвая ткань присутствует, имеет неприятный запах и мокнет, не смотря на постоянную обработку (хоргексидин, физраствор, очищающая пена, мази эритромициновая и левомиколь)....
Добрый вечер, Дмитрий.
По фото это похоже на глубокую инфицированную рану с участками некроза так как серо-желтая ткань выглядит нежизнеспособной, есть отделяемое и разрастание грануляций. Одними мазями такую рану привести в порядок может не получиться. В таких случаях рекомендуется очный осмотр хирурга в ближайшее время, удаление нежизнеспособных тканей и посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам
Для очищения раны от некроза можно применять повязки с гидрогелем, например Пронтосан гель или Гидросорб гель, под впитывающую повязку менять 1 раз в сутки.
Если отделяемого много, лучше подходят альгинатные повязки Сорбалгон или Супрасорб А, менять ежедневно или раньше при промокании.
После очищения, когда уже дно станет красным и без некроза, для заживления можно перейти на атравматические сетчатые повязки Бранолинд Н или Атрауман с впитывающей повязкой сверху.
Хлоргексидин постоянно заливать глубоко в рану нельзя, он может повреждать молодые клетки. Для промывания лучше физраствор или раствор Пронтосан. Эритромициновую мазь продолжать смысла нет. Левомеколь можно наносить на стерильную салфетку 1 раз в сутки до 5-7 дней, но при таком количестве некроза тут он не заменит хирургическую обработку
После полноценного очищения такие раны заживают, но процесс может занять несколько недель
Здоровья и скорейшего заживления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В октябре 2025 г. наступил коленом на маленький болтик. Через два дня колено опухло. Через 4 дня на приеме у хирурга мне откачали жидкость из колена и поставили диагноз бурсит. Была сделана PRP терапия из одного укола там же. Колено прошло на несколько дней, но...
Здравствуйте! Имеем дело с хроническим препателлярным бурситом и образованием кальцификата в данной области надколенника.
Учитывая неэффективность консервативного лечение и рецидивирование бурсита,показано оперативное лечение -удаление препателлярной бурсы и кальцификата
До операции рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация в ортезе
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день
Всего наилучшего!
Добрый день!
26 апреля у сына (16 лет) была травма на футбольном матче. Другой футболист ударил его ногой в колено сбоку. Сын сказал, что боль не очень сильная, но когда это произошло в колене что-то хрустнуло.
Сразу поехали в травмпункт, там врач сказал, что все выглядит...
Здравствуйте.
КТ и рентген мягкие ткани не видят. Там не могли увидеть разрыв ПКС и повреждение мениска.
Контраст здесь совсем не нужен. Для диагностики таких повреждений обычного МРТ вполне достаточно.
Для оптимальных рекомендаций прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Нужно видеть, что же там происходит воочию. Когда будет готово, отпишитесь в комментариях.
Здравствуйте!
5 недель назад я упала на лыжах, с трудом поднялась на ноги, колено было нестабильно, как бы шаталось. Ходить и садиться , подниматься по лестнице я могла, но с трудом разгиба ногу, ощущалась тупая ноющая боль при этом. На следующий день поехала в скорую:...
Здравствуйте.
На рентгенограммах костно-травматических повреждений не определяется.
По одному скрину МРТ ничего сказать нельзя. Нужно диск смотреть.
Оперируют ПКС не по МРТ. Оперируют, если есть нестабильность сустава клинически.
Иногда мы видим полный разрыв ПКС, а сустав стабилен и все симптомы нестабильности отрицательны.
Такие суставы не оперируют.
А бывает наоборот. На МРТ частичное повреждение, а сустав болтается.
МРТ - это только МРТ, а не истина в последней инстанции.
Проверка клинических симптомов стабильности определяющий признак, по которому назначается пластика ПКС или пациента ведут консервативно.
Если прошло 5 недель пора начинать разрабатывать сустав. Пока пассивно, а через пару недель уже активно.
Пока На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Примерный порядок разработки, который можно будет применить через пару недель.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На представленной рентгенограмме коленных суставов в двух проекциях определяется, сросшийся перелом надколенника и рентгенпризнаки пателлофеморального постравматического деформирующего остеоартроза справа, за счёт снижения высоты между головкой бедренной кости и надколенникм, накостный разрастания по верхнему и нижнему краю правого надколенника, костно-деструктивных изменений нет, межсуставнач щели левого коленного сустава также незначительно сужена, неравномерно уплотнена замыкательная пластина - рентгенпризнаки деформирующего остеоартроза правого коленного сустава первой степени, экзостоз по наружному краю мышелков бедренной кости и большеберцовой кости. Мягкие структуры такие как - связки, мениски на рентгене не видны - для этого нужно выполнить МРТ коленных суставов.