Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2024 у меня были жуткие боли в животе диагностировали эндометриоз и Сибр??? От эндометриоза прописали годами пить визанна что я и делаю. Сибр пролечила или забыла о нем и там был прописан Урсофальк но я это проигнорировала врач не объяснил что от застоя желчи начинается...
Добрый день! По результатам теста на СИБР врачом назначены антибиотики - в середине мая был альфанормикс, далее пробовали трихопол, вчера ципролет. Сразу же моментально антибиотик вызывает негативную реакцию со стороны жёлчного - сильная тошнота, боль в правом подреберье,...
Здравствуйте, помогите скорректировать лечение, подтвердился сибр по водородно- метановому тесту, по симптомам тошнота головокружение , отрыжка, по утрам жидкий стул , боли в животе , газообразование , непереносимость продуктов, сейчас из еды могу есть только картофель, рыбу,...
Здравствуйте! Урсосан вам не нужен, он применяется при застое желчи и повышенном билирубине, в данном случае он может только хуже сделать. Фосфоглив - гепатопротектор - показан при повышении Алт, АСТ, в остальных случаях - бесполезен . Альфанормикс для лечения сибр применяется по схеме 400 мг 3 раза в день! А так же вместе с ним Энтерол по 1 к 2 раза в день.
Картофель и капусту лучше пока исключить, провоцируют вздутие. Что касается успокоительных, они все по рецепту. Атаракс хорошо работает и Тералиджен.
Копрограмма - мало информативный анализ, на него не ориентируемся.
Итого:
- Альфанормикс пот400 мг 3 раза в день 10 дне независимо от приема пищи
- Энтерол за 1 час до еды 1 к 2 раза в день 14 дней
- Ганатон по 1 т 3 раза в день до еды 4-6 недель
- Нексиум за 30 мин до еды 14 дней
Антирефлюксный режим.
Ребагит я бы добавила после того, как пропьете Альфанормикс с Энтеролом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, прояснить ситуацию. У меня после родов грянул СИБР. Это вторые роды и второй раз СИБР. В первый раз его удалось вылечить Метронидазолом по схеме 500 2р/д. В этот раз пробовала три дня Альфанормикс 200 3 р/д, но стало ещё...
Ксения, здравствуйте! В таких случаях часто СИБР идет в ногу с кишечной дисфункцией (функциональным нарушением перистальтики), В таких случаях обычно рекомендуют терапию по схеме:
1. Метронидазол 250-500мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки)
2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) увеличивают до 500 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры)
3. Подключают спазмолитическую терапию, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
4. Смекта по 1 саше 3 раза в день до 5 дней для закрепления стула
Здравствуйте. Беспокоило бурление после еды. Нашли сибр на дыхательном тесте. Прописывали альфаксим по 400мг 3 раза в день. Пропила 14 дней, улучшений особых нет. Так же после еды периодически слышу урчание и бурление. Сибр появился как я понимаю вследствие приёма нексиума и...
Алина, здравствуйте! При сохранении симптомов после рифаксимина обычно рекомендуют к приему терапию 2 линии: метронидазол 250 мг 3 раза в день курсом на 10 дней, помимо этого назначают курсовой прием спазмолитического препарата, например, мебеверин 200 мг 2 раза в день курсом не менее 4 недель, а также пробиотик с доказанной эффективностью энтерол 250 мг 2 раза в день на 14 дней. По поводу лечения дисбиоза влагалища рекомендуют обратиться на очный прием к компетентному в этом вопросе специалисту (гинеколог)
Здравствуйте. С сентября месяца беспокоит отрыжка воздухом до 25 раз в день, в не зависимости от приема пищи или жидкости.
По гастроскопии - ГЭРБ (Недостаточность кардии.Хронический дистальный эзофагит. Эритематозная гастропатия.
Слизистая желудка не продолжается за...
Здравствуйте! Метеоризм, проблемы со стулом беспокоят? УЗИ брюшной полости выполняли? Прикрепит протокол ФГДС и теста на СИБР. Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста. У меня смешанный тип сибр, тест подтвержденный и полная непереносимость лактозы. Беспокоят вздутие и газы. По остальным анализам (фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь, УЗИ, общий анализ крови, биохимический анализ крови, целиакия)...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанная ситуация с сохранением вздутия после курса одного препарата часто встречается при смешанном типе избыточного бактериального роста. Согласно рекомендациям, метан-продуцирующая флора трудно поддается монотерапии, поэтому золотым стандартом считается именно комбинация невсасывающегося антибиотика (рифаксимина) с системным противомикробным средством. Отсутствие эффекта от одного метронидазола вполне закономерно и не говорит о неизлечимости. Предложение подключить препараты из группы нейромодуляторов также имеет веские основания - они снижают патологическую чувствительность рецепторов кишечника и расслабляют брюшную стенку при функциональном вздутии, однако полноценная санация бактериального роста обычно рассматривается в первую очередь. Повода для отчаяния нет, тактику можно успешно скорректировать.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для объективного контроля уровня газов после завершения курсов лечения.
- Ведение пищевого дневника — для отслеживания индивидуальных скрытых триггеров вздутия.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Таблетки Тримедат 300 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды, продолжить курс до 4 недель.
Вопрос о подключении нейромодуляторов (антидепрессантов в противотревожных или низких противоболевых дозах) чаще всего откладывают до завершения полноценной санации кишечника и оценки динамики.
Обычно рекомендуется строго придерживаться безлактозного рациона и принципов диеты Low FODMAP на период терапии для минимизации субстрата для бактерий, с последующим постепенным введением продуктов.
Будьте здоровы!
Добрый день.Анализ по Осипову никакого отношения для диагностики СИБР не играет.Он не включен в клинические рекомендации.Про СИБР говорит водородный дыхательный тест с лактулозой
Здравствуйте. Тест на СИБР дал отрицательный результат. У вас его нет.
Возможно действительно имеет место Синдром раздраженного кишечника. Однако необходимо выполнить обследование, чтобы поставить этот диагноз, возможно что-то из этого вы уже сдали
- Общий анализ крови
- Биохимия - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, амилаза, липаза, СРБ.
- Копрограмма+скрытая кровь в кале иммуннохимическим методом
- Фекальный кальпротектин (важный анализ для проведение грани между СРК и воспалительными заболеваниями кишечника)
- УЗИ брюшной полости.
Если вам уже назнеачено лечение, то принимаем его. Если же нет, то рекомендую следующие препараты
- Тримебутин 200мг (Тримедат или Необутин) - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 2 недели. Затем по требованию при болях
- Мотилегаз - по 1 капсуле, 3 раза в день, после еды, 2 недели. Затем по требованию при вздутии.
- Энтерол - по 1 капсуле , 2 раза в день, во время еды, до нормализации стула.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. мне нужно сдать Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста).
Подскажите , пожалуйста, как он проводится? там нужно что-то пить? это может навредить желудку? просто у меня постоянная диарея и боли в животе. я боюсь ,...
Здравствуйте.
Исследование проводится натощак. Рекомендуется соблюдение мер подготовки для получения достоверного результата:
-за 2 недели до исследования не принимать антибиотики
- за сутки не употреблять алкоголь, фрукты, овощи, крупы, не курить (если курите)
Проводится тест достаточно просто - употребляете перед исследованием углеводный субстрат, затем в специальный аппарат выдыхаете воздух несколько раз с определенным интервалом, аппарат регистрирует уровень водорода в выдыхаемом воздухе.
Метод исследования абсолютно безопасен