Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
При ожирении (индексе массы тела более 30 кг/м2) медикаментозная помощь в снижении веса может быть рассмотрена.
Перед назначением семаглутида (Семавик, Велгия, Инсудайв) необходимо исключить противопоказания (медуллярный рак щитовидной железы, острый панкреатит в анамнезе, беременность и ГВ). С осторожностью при камнях в желчном пузыре.
Из лабораторных исследований надо сдать:
- ОАК
- бхАК (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин)
-липидный спектр
- гликированный гемоглобин
-ТТГ, ферритин, витамин Д
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
При наличии в щитовидной железе узлов - сдать анализ на кальцитонин (для исключения медуллярного рака).
По результатам анализов важно проконсультироваться с врачом и определиться с дальнейшей тактикой (подбор схемы лечения, восполнение дефицитов, составление плана питания и физической активности).
Здравствуйте, у меня удалили щитовидной железу в 2021 году. В 2024 году родила, кормила ребенка до 2.1. Принимаю эутипокс 50. Беспокоит, что отекает лицо, выпадают волосы и вес после родов стоит на одно месте 97 кг. Как откаррректировать лечением, убрать отеки и снизить вес?
Здравствуйте.
По анализу имеет место недостаточная доза тироксина, в данном случае рекомендуют повысить дозу препарата до 75 мкг утром натощак за 30 минут до завтрака с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.
По анализу имеется снижение ферритина, что тоже может влиять на повышение дозы тироксина, для восполнения уровня железа возможен приём препарата тардиферон гино либо тардиферон по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.
Подскажите пожалуйста, возможно рассматриваете медикаментозную терапию снижения веса?
Как провести лечение и убрать застой лимфы уже год борюсь с этим не получается пил и мочегонные тоже не помогают с постели встаёшь ноги сразу отекают больно аж ходить вес ещё думаю из за этого прибавился
Здравствуйте!
В подобной ситуации показана Эластическая компрессия 3 класса, возможно назначение бандажирования бинтами низкой растяжимости, лимфодренажного массажа и аппаратного лимфодренажа.
Если ситуация действительно Вас сильно беспокоит , можете обратится в центр "Лимфа", он находится в Москве, информациея легко находится в интернете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 8.5месяцев, вес 9.7,рост74см.набирает вес хорошо. Проблема-с рождения беспокоит отрыжка после приема пищи, или жидкости, вернее-изначально воздух хорошо срыгивает, но после, в течинии 2х-3х часов, отрыжка воздухом без запаха, иногда может срыгнуть...
Здравствуйте,после 5 беременость я очень сильно набрала вес,врачь хотела прописать семавик год назад но у меня было камень в желычь.На даный момент месяц назад сделаль операции удаление желычный пузыри .сегодня было к эндекринолог и она мне прописала семавик ,мне интересует...
Здравствуйте.
Строго фиксированного срока после холецистэктомии, после которого рекомендует прием семаглутида нет.
Вопрос о своевременности начала терапии зависит от того, как вы себя чувствуете? Налажен ли стул после операции? Беспокоит тошнота, изжога ?
В среднем период реабилитации составляет 4-8 Нед.
Подскажите , вы проходили обследование перед назначением семаглутида ?
Здравствуйте, лишний вес, 88кг при росте 175, как бы и не сильно лишний, но живот торчит и тестостерон на минимуме, сахар на границе. Спорт 2 раза в неделю, стараюсь больше двигаться, но не худею.) Можно ли колоть Терзетту? И по какой схеме. Диету тяжело мне держать. Скинуть...
Здравствуйте.
При исключении возможных противопоказаний возможна постановка препарата тирзетта. Препарат рекомендуют ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата тирзетта рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке тирзетты.
По представленным анализам гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.
Понижение тестостерона вероятнее всего связано с лишним весом.
По анализу имеется повышение уровня ферритина, чаще всего данный показатель повышается в ответ на какой либо воспалительный процесс. В данном случае рекомендуют ещё раз проконтролировать уровень ферритина, дополнительно с реактивный белок, если снова будет повышение ферритина, рекомендуют проконсультироваться с врачом терапевтом.
Подскажите пожалуйста, ранее не было острого панкреатита?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок родился с весом 2910. Потерял в роддоме до 2650, температура тела была 34.4, нас выписали. Были на гв, малыш не мог брать грудь, сцеживалась и кормила из авент бутылки с медленным потоком, ел 40 мл 1.5 часа. Потерял вес до 2530, добавили смесь заместо...
Добрый день
Из значимого-у вас повышен средний Сахар (Гликированный гемоглобин)
Нужно сделать пробу на толерантность к глюкозе с 75 г глюкозы
Все остальное:мочевая кислота,липиды-следствие лишнего веса и показатели нормализуются по мере снижения веса
В данном случае рекомендуется Семавик 0.25 раз в неделю
Он поможет снизить аппетит на этапе снижения веса
Здравствуйте. Женщина рост 165, вес 105 кг, 37 лет. Очень давно стали отекать ноги, при нажатии сильная ямка. Узи вен делала неоднократно, узи сердца тоже. Несколько дней стала замечать, что я отекаю вся, лицо стало круглым, выражен сильно второй подбородок, пальцы на руках...
Здравствуйте, скажите пожалуйста у вас есть хр заболевания? Принимаете ли какие-то препараты на постоянной основе? Кроме отеков вас что-то беспокоит? Как давно такое состояние? Сколько жидкости вы пьете в течение дня?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по узи сердца насосная функция сохранена , камеры не расширены , клапанный аппарат в рамках норм ;
В норме может отмечаться около 1 тыс экстрасистол в сутки , обычно при их выявлении рекомендуется дообследование: суточное ЭКГ -Холтер , так же исключить несердечные причины , которые чаще всего и вызывают данный вид аритмии , например, (анемия (сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), трансферрин (КНТЖ), ферритин) ;патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ; В своем большинстве при нормепо узи аритмия не опасна , но приносит дискомфорт ;