Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор, у меня такая проблема: мне очень дискомфортно прикасаться к головке члена. Мне сейчас 20 лет, эта проблема была всегда сколько себя помню, но сейчас стала особенно актуальна, ввиду того что только недавно (несколько дней назад) первый раз открыл головку,...
Ваша ситуация очень типична для молодых мужчин, которые впервые полностью открыли головку полового члена в зрелом возрасте. Повышенная чувствительность — это не болезнь, а естественная реакция, потому что нервные окончания головки долгое время были закрыты крайней плотью и не привыкли к контакту с внешней средой. Со временем чувствительность уменьшится — обычно на это уходит от пары недель до месяца, иногда чуть дольше. Чтобы ускорить привыкание, советую ежедневно аккуратно промывать головку тёплой водой, можно осторожно прикасаться руками или мягкой тканью, но не использовать жёсткие мочалки или агрессивные средства. Носите свободное хлопковое бельё, чтобы уменьшить трение. Если дискомфорт очень сильный, можно временно использовать крем Эмла (наносить тонким слоем на 10–15 минут, потом смывать), но обычно в этом нет необходимости — адаптация происходит естественным путём. Хирургическое вмешательство (обрезание) в вашем случае не требуется. Главное — не переживать, не форсировать процесс и не травмировать кожу. Если появятся покраснение, отёк, выделения или зуд — тогда стоит обратиться к урологу повторно. В остальном — просто дайте время, всё нормализуется.
Полный отказ от феназепама
12 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. Пять лет назад ставили диагноз ГТР. Был сильный тремор тела и тревога. Началось во времена COVID, но им я не болела, принимала всякие разные таблетки, под наблюдением врачей. Касается феназепама, пила его 1/6 от 1 мг, если нужно было...
Здравствуйте! Судя по всему, что постепенно выработался поведенческий паттерн своего рода с приемом феназепама. Для начала стоит попробовать заменить феназепам на другой препарат, который имеет сходство по действию с феназепамом, например грандаксин/фенибут (они не вызывают сонливость); Далее уже работать в этом ключе со специалистам для совладания с этой проблемой перед поездкой.
Боль во время ПА после удаления папиллом
14 ответовЗдравствуйте! Удалила папилломы фотеком в интимном месте, выдержали два месяца воздержание, за это время использовала банеоцин, левомеколь, мирамистин. Через два месяца пришла на осмотр к гинекологу, всё зажило, никаких видимых повреждений. Половой акт сопровождается...
После удаления образований методом фотокоагуляции слизистая обычно заживает в течение 4-8 недель. Если при осмотре нет трещин, воспаления и инфекции, а анализы (Фемофлор, цитология, ИППП, ВПЧ) в норме, причиной боли чаще считается нейросенсорная реакция - нервные окончания становятся гиперчувствительными, а мышцы вокруг входа во влагалище рефлекторно сокращаются. Это объясняет резь при касании, усиление боли после полового акта и отсутствие желания как защитную реакцию организма. В подобных ситуациях обычно рекомендуются не ранозаживляющие мази, а методы, направленные на снижение чувствительности и расслабление мышц: курсы местных анестетиков короткими схемами, постепенная десенсибилизация с использованием вагинальных дилататоров малого диаметра, регулярная работа с мышцами тазового дна по принципам физиотерапии, а также применение лубрикантов без раздражающих компонентов. Исследования показывают, что при комплексном подходе в течение нескольких месяцев выраженность боли существенно снижается. Для планирования беременности важно сначала добиться безболезненного контакта; овуляция и зачатие при таком состоянии не страдают, страдает именно переносимость контакта. Прогноз обычно благоприятный при последовательной реабилитации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиомагнил и беременность
12 ответовДобрый день! Возраст 30 лет, вторая беременность 15,6 недель. Необходимо разъяснение по поводу приема кардиомагнила, результаты первого скрининга приложу. На консультации был назначен кардиомагнил 150 мг до 36 недели, веду дневник давления, дома минимальное значение 95/70,...
Здравствуйте , высокими рисками считают показатели более 1:100, 1:99, 1:98 и т д. У вас риск расценивают как не высокий . Повышение артериального давления может повышать риски преэклампсии и могут рекомендовать прием препаратов ацетилсалициловой кислоты. Что бы исключить синдром белого халата обычно рекомендуют Смад - суточное мониторинование ад
Здравствуйте! Вчера в моменте (без резких причин) стала болеть поясница: При ходьбе (каждый шаг отдает болью, сидеть очень больно , лежа сложно найти положение чтоб не болело). Обезболы (ибупрофен ) и уколы фломакс не помогают , мази (просто согревающие и диклофенак ) не...
Здравствуйте, Ольга. Усиление болевого синдрома, а также отсутствие эффекта от приёма обезболивающих может быть вызвано прогрессированием грыжеобразования. Также усиление боли, часто связано с развитием мышечно-тонического синдрома нижней части спины. Обычно, в таких случаях рекомендовано добавить к обезболивающим миорелаксанты, например, Сирдалуд 4 мг на ночь, курсом 10-14дней. Нет ли проблем по гинекологии часто у женщин болевой синдром в спине может быть вызван эндометриозом-это важно учитывать. Так же вам стоит обратить внимание на снижение гемоглобина. Выяснить причину анемии и начать лечение.
Менструация два раза в месяц
4 ответаДобрый день! Цикл 24 дня. В прикрепленных анализах есть прогестерон сдавала на 22 день цикла 27.05.26, но в этот день пошли мажущие выделения, и продолжались 11 дней, принимала циклодинон 3 месяца, цикл восстановился, боли в груди и чувствительность сосков ушла. Сделала узи...
Здравствуйте, можно думать о проявлениях эндометриоза или нарушении цикла на фоне приема противотревожных препаратов. Рекомендуется повторить свежее узи после менструации на 5-11 день цикла. Для лечения эндометриоза рекомендуется прием диеногеста ( типа Визанна) или КОК с диеногестом( типа Клайра), при отсутствии противопоказаний. При недостаточности лютеиновой фазы можно рекомендовать прием препаратов прогестерона( Дюфастон) 10мг с 11-25 день менструального цикла. Проконсультируйтесь с гинекологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер уважаемые доктора ! Прошу помочь нормализовать работу организма на удаленке: 1.Периодами бегают мурашки по голове 2.лишний вес большой и прием никотина полторы две пачки в день ((( 3. Немеет и мерзнет стопа на правой ноге , редко сводит ногу ночью разово 4....
Здравствуйте. Для того, чтобы назначить витамины и нужные дозировки , необходимо сдать анализы, знать какие именно витамины и микроэлементы в дкфицитах. Рекомендую сдать анализ крови на следующие показатели: 1. Общий анализ крови, соэ 2. Биохимический анализ крови (алт, аст, билирубин общий, прямой, не прямой, щф, глюкоза, холестерин, липидограмму. 3. Ферритин (это депо железа, отражает запасы. При нормальном гемоглобине и снижении Ферритина - это латентный (скрытый) железодефицит. Норма Ферритина выше 40. 4. Витамины: В9, В12, Вит Д 5. Микроэлементы : магний, кальций, цинк 6. Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4св, Т3СВ), при отклонении узи цк.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как выйти из сложных отношений. С женой в браке 10 лет, есть двое детей, один из которых новорожденный. Последние годы я жил ради ребенка, был примерным отцом, но всегда бежал из дома. Познакомился с девушкой, с ней я почувствовал себя...
Здравствуйте! Верно Вас понимаю, что сейчас Вы продолжаете жить с женой, очень напряженная обстановка-и в то же время-так же продолжаете отношения с девушкой? вы хотите развестись с женой, верно? Если внутри Вас вопрос уже решен-хотите развода, хотите строить самостоятельно свою жизнь-тогда рассмотрите конкретные шаги выхода. Спланируйте как собираетесь подать на развод, где потом жить, как будете поддерживать отношения с детьми и помогать им. Как хотите дальше строить свое будущее. То что супруга будет бороться-она уже Вам это показала-и жить вместе как сейчас-Вы сами видите что это так же напряженно и разрушает не только Вас-жена очень страдает. страдают и дети-а есть еще и малыш. который все эмоции впитывает от мамы и Вас-поэтому решиться на конкретные действия(и пусть первое время будет не просто)-но уже наладить мир-ради детей!Которые точно не должны слушать и выдерживать такое напряжение-это важно. Вы пишите-боитесь супругу:разберите конкретные моменты-как вы можете защитить себя, девушку-кто может помочь, куда вы можете обратиться-чтобы вы понимали, что на это действительно влияете Вы!Вы не можете изменить реакции супруги-ей больно, она спасает то что ей дорого, она мама-и тем не менее-Вы можете останавливать ее давление и выбирать ту жизнь, которой хотите жить Вы.
Бессонница
14 ответовЗдравствуйте, уже обращалась по поводу бессонницы и страха жить . Понимаю что годами все запущено и мне очень больно от этого.На фоне стресса 14 дней назад был алкосрыв.Последний раз год назад.То есть я против совершенно алко, но на фоне депрессии это произошло и вот итог -...
Здравствуйте. Оценивают эффект от антидепрессанта не ранее, чем через месяц лечения. Т.к. до этого момента идет период адаптации, во время которого состояние чаще всего ухудшается. Это вовсе не значит, что препарат не подходит, и не требует отмены. Эсциталопрам- тоже достаточно мягкий, но эффективный антидепрессант. Но если вы все же очень хотите именно сертралин, то конечно можете сообщить об этом лечащему врачу, они из одной группы и их действие схожее, заменить можно. и в первый месяц лечения мы действительно довольно часто назначаем анксиолитик, он как раз убирает эти временные побочные действия периода адаптации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
15 ответовЗдравствуйте. Мне 38 лет. У меня давняя проблема с плечом, началось ещё со школы (возможно была травма, но забылось). Периодически болело правое плечо, обычно после небольшой нагрузки в неудобном положении, примерно раз в 2-3 года, конечно же ходили по врачам, диагнозы...
Здравствуйте По описанию мрт ничего катастрофического нет. Разрывов сухожилий , повреждений суставной губы, выраженного артроза или состояний, требующих операции, не описано. Есть признаки хронической перегрузки плеча, начальные дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы , старое повреждение сухожилия подостной мышцы, субакромиальный импиджмент-синдром , небольшой бурсит и синовит С учётом того, что проблемы начались ещё в молодом возрасте, а после беременности и длительного ношения ребёнка усилились, наиболее вероятно , что основную роль играет хронический импиджмент-синдром и перегрузка ротаторной манжеты плеча. Именно такие изменения обычно дают боль при подъёме руки вперёд и в сторону, ночные боли и хруст Схема с аэрталом, мидокалмом и местным лечением выглядит разумной для периода обострения. Актовегин и мильгамма на состояние сухожилий и сустава существенного влияния не оказывают. Если боль сейчас умереннач, расширять медикаментозное лечение обычно не требуется Но в вашем случае настораживает другой момент, появились боли уже в обоих плечах и утренняя скованность кисти. Для обычной механической перегрузки это менее характерно. Поэтому имеет смысл исключить воспалительное ревматологическое заболевание В таких случаях обычно рекомендуют выполнить общий анализ крови, соэ, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, аццп Полностью обездвиживать плечи не нужно. Наоборот, длительное ограничение движений может привести к развитию стойкой тугоподвижности. Обычно рекомендуют временно уменьшить провоцирующие нагрузки, избегать длительного удержания ребёнка на одной руке и постепенно подключать специальные упражнения для ротаторной манжеты и стабилизаторов лопатки