Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы: боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
История настоящего заболевания: Боли возникают более года после статической нагрузки более часа(например, работая в огороде),после работы на огороде, в состоянии покоя, лежа на диване/кровати, невозможно сложиться как...
Здравствуйте.
1. Аксиальный спондилоартрит не может быть исключен по отрицательному HLA-B27. Небольшая часть пациентов имеют АС при отрицательном антигене. А врач "снял" диагноз не по этой причине, а потому, что недостаточно критериев для постановки диагноза. Так он объяснил при повторном осмотре.
Но в данном случае я бы рекомендовала бы в любом случае динамическое наблюдение (осмотр ревматолога через 2-3 месяца). Поскольку с одной стороны есть признаки дорсопатии (то есть то, что лечат неврологи). Это нормальные маркеры воспаления, механический характер боли, то есть боли после того, как перетрудитесь, есть протрузии, экструзии. С другой стороны, есть двусторонний сакроилеит и наличие утренних болей, пробуждения от болей. Это настораживает в плане спондилоартрита. Порекомендовала бы повторный осмотр через 2-3 месяца.
Назначение НПВС при язве действительно требует настороженности. Если диагноз рассматривается пока в пользу остеохондроза, то есть дегенеративной патологии, то НПВС действительно окажут только симптоматический эффект. Возможно есть смысл сделать акцент тогда на ЛФК, физиолечении, миорелаксантах. Или же выбор в пользу селективных НПВС (например, целекоксиб)+омепразол.
Боли выше пупка слева и справа, опоясывающая, временами отдает в спину. По наблюдениям появляется после еды, такое состояние продолжается на протяжении месяца. Год назад была стрессовая язва желудка, пролечилась. Теперь через год снова появились боли, но уже другого характера...
Здравствуйте! По описанию болей похоже или на кишечник или на поджелудочную железу. В подобных ситуациях рекомендуют сдать кал на кальпротектин ( маркер воспаления кишечника), Кт органов брюшной полости с контрастом ( интересует поджелудочная железа, ил анализам выявить панкреатит сложно).
Будьбит не будет давать опоясывающие боли.
Добрый вечер, дорогие врачи! У меня навязчивая идея, что у меня что то не так с жкт. А именно боюсь рвоты - по вечерам, не зависимо от приема пищи, появляется ком в горле и понеслась тревога. Сдала кровь на все возможные анализы. Низкие гемоглобин и феритин. Вообще он у меня...
Дарья, здравствуйте.
По прикрепленным анализам диагностики патологии щитовидной железы - высока вероятность того, что имеет место быть аутоиммунное поражение щитовидной железы. В динамике надо контролировать ТТГ, Т3св, Т4св и проводить УЗИ щитовидной железы в динамике с последующей консультацией эндокринолога повторно.
По биохимическому анализу крови и клиническому анализу крови - имеет место выраженная железодефицитная анемия.
Можно сделать замену терапии, которую вам назначили по поводу анемии и в течение 2-3 месяцев принимать препарат Тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки в разведении 50-100мл цитрусового сока для лучшей усвояемости препарата с последующим контролем клинического анализа крови, железа, трансферрина, ферритина, ОЖСС.
Вероятнее всего встанет необходимость в проведении внутривенных инфузий препаратами железа в дозировке по уровню железа, гемоглобина, эритроцитов, ферритина.
Рекомендую Вам пройти УЗИ органов малого таза и очную консультацию гинеколога, а также пройти Колоноскопию с целью поиска возможного источника скрытого кровотечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Второй месяц лечу ДЖВП. Пока результатов особых нет. Временное улучшение чередуется приступами боли в желудке и кишечнике. Обследовала биохимию крови - только немного повышен холестерин 5,2, остальное норм. фгдс- измененная желчь в желудке, рефлюкс гастрит,узи -...
Тримедат и Панкреатин отменяйте.
Рабепразол, Ганатон, Хофитол продолжайте, добавьте Де-нол в дозе, которую я Вам раньше писала. И добавьте метеоспазмил по 2 капсулы 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
У меня язва 12 перстной кишки ( рубец, залечена) и камни в желчном ( не беспокоят) дерматолог рекомендовал омегу 3 и коэнизим Q10 при ломкости волос в течении 3 месяцев можно ли принимать их, не спровоцирует ли это какого -нибудь обострения.
У меня гастрит и подозрение на язву, следующее фгдс только через 11 дней, сейчас удалили сложный зуб, очень болит, врач сказал принимать обезболивающее, но какое именно не сказал (бесплатная стоматология) уважаемые врачи,скажите пожалуйста какие обезболивающее можно принять...
Здравствуйте!
Из препаратов, которые меньше всего побочных эффектов оказывают со стороны желудка, двенадцатиперстной кишки, - это препараты из группы коксибов - целекоксиб, эторикоксиб и другие.
Их принимают обычно так:
- если эторикоксиб, то по 60-120 мг 1 раз в сутки, доза препарата варьирует, но 120 в сутки - это максимальная суточная доза. Вы можете сами ее определить по долям - начинайте с 60 мг в сутки, если не поможет, то увеличивайте до той дозировки, которая поможет вам купировать боли или хотя бы уменьшить ее.
Курс лечения обычно составляет 7-10 дней, в зависимости от выраженности болевого синдрома.
- если целекоксиб, то 200 мг в сутки или 400 мг в сутки, также в зависимости от болей.
Курс лечения также 7-10 дней...
И раз уж подозрение на язву, то можно защищать желудок на фоне приема вышеуказанных обезболивающих ингибиторами протонной помпы - омепразолом , или рабепразолом, или пантопразолом 20 мг 2 раза в сутки, за 30 минут до еды, на весь курс лечения обезболивающими (НПВС).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сразу прошу прощения за такой длинный текст. Очень нужна помощь, совет. Никак не могу вылечить желудок, временный эффект, но потом проблема возвращается. Желудок беспокоит с 20 лет примерно, сейчас мне 36. Первый раз осенью 2018 была обнаружена язва...
Здравствуйте. По описанию жалоб и результатам обследования наиболее вероятно речь идёт не о язве, а о хроническом воспалении слизистой желудка с забросом желчи из двенадцатиперстной кишки. Такое состояние часто сопровождается чувством жжения, дискомфортом , вздутием и реакцией на стресс. Желчь раздражает стенку желудка, что создаёт впечатление боли, схожей с язвенной, хотя эндоскопически язвенного дефекта не выявляется.
Отсутствие рубца при многократных гастроскопиях указывает на то, что язвенные изменения были острыми и полностью заживали.
В подобных случаях обычно применяют препараты, снижающие кислотность, например эзомепразол по 20 мг утром перед завтраком курсом 4–8 недель, а также средства, защищающие слизистую, такие как Альфазокс по 1 саше 2 раза в день на протяжении месяца. При выраженном забросе желчи возможно использование урсодезоксихолевой кислоты — Урсосан или Урсофальк по 250 мг на ночь в течение 3–4 недель, что помогает нейтрализовать желчные кислоты и уменьшить раздражение желудка. Для снижения метеоризма часто применяют Симетикон или Метеоспазмил по капсуле 2–3 раза в день.
Питание желательно сделать регулярным, с небольшими порциями и без длинных перерывов, особенно в периоды эмоционального напряжения. При появлении новых симптомов — постоянных болей или потери веса — повторная гастроскопия проводится внепланово, без привязки к сроку.
Здравствуйие уважаемые врачи.Проблема такая что не знаю консультация какого именно врача нужна.Я обращалась на сайт с вопросом о язве желудка.Лечение было денол 2×2р.д Рабиет 20 мг 1 т×1 р.д флемоксие солютаб 1000 1т×2р.д клацид 1т×2р.д.По прошествии 8 дней лечения и...
Неделю назад у меня обнаружили 2 язвы(Хиликобактер положительный). Жалоб не было ФГДС был плановый, поэтому я был шокирован.
Спустя 4 дня я попал на прием ко врачу, она назначила мне лечение. Первым делом избавление от хиликобактер.
Клацид+Флемоксин+Улькавис+Париет. Первый...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 6 августа на ФГДС поставили диагноз язва желудка, Форрест 1Б, назначили лечение Де-нолом, Нексиумом, (фосфалюгелем/маалоксом и спарексом по необходимости). Спустя 3 недели вторая ФГДС показала зарубцованную язву и обширное воспаление, истончение слизистой...