Консультация гастроэнтеролога /

Возможно ли какие либо болезни жкт без боли? — вопрос №1800542

860 просмотров

Добрый вечер, дорогие врачи! У меня навязчивая идея, что у меня что то не так с жкт. А именно боюсь рвоты - по вечерам, не зависимо от приема пищи, появляется ком в горле и понеслась тревога. Сдала кровь на все возможные анализы. Низкие гемоглобин и феритин. Вообще он у меня низкий на протяжении долгого периода жизни, знаю это, т.к. во время беременности (6,5 лет назад) пила постоянно ферум лек. Сдела УЗИ брюшной полости и желудка - в пределах нормы. Фгдс с биопсией - хеликобактер пилори. Ее пролечила, но к сожалению не сдала анализ после, т.к. были семейные проблемы. Болей как таковых в области живота нет. Стул один раз в день или в два дня. Если перенервничаю сразу бегу в туалет - диарея. Спиртное не употребляю. Крайний раз когда была у гастроэнтеролога она сказала что у меня даже предпосылок к язве или чего нибудь ещё нет.... после этого месяца на три четыре меня отпустило и я перестала заморачиваться по этому поводу.... но вот все по новому.... помогите пожалуйста.... очень прошу....... анализы сейчас все прикреплю... заранее спасибо!

Возраст: 35

Хронические болезни: Пилоенифрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Дарья! В анализах значительно повышены антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе, вкупе с вашими симптомами это свидетельствует о патологии щитовидной железы, похоже на аутоиммунный тиреоидит. Рекомендую не затягивая выполнить УЗИ щитовидной железы и сходить на консультацию к эндокринологу для назначения лечения.
Также снижено железо и ферритин, имеет место железодефицитная анемия. Продолжаете ли в прием препаратов железа? Начните прием Мальтофера, если нет. Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, добрый вечер. Я такой расширеный анализ крови стараюсь сдавать раз в год. И в 2022 роду тоже был АТП к тпо повышен. УЗИ делала. Ничего критично не нашли. Если надо УЗИ прикреплю. Эндокринолог сказал, смотреть данный анализ в совокупности с ттг. Если он в норме, то антитела ни куда не денутся. Если я что то не так говорю поправьте меня пожалуйста.
Клиент
Ирина Ивановна, сейчас начала пить ферум лек, витамин д3 и омегу.
Хирург
Прикрепите УЗИ, если несложно. Да, ТТГ у вас по верхней границы нормы. Но описываемая вами симптоматика обусловлена повышением этих антител. Аутоиммунное повреждение железы происходит не сразу, это может длится долгое время. Все же, если УЗИ делали давно и была норма, советую переделать в динамике и ещё раз посетить эндокринолога. Искать какие-то другие причины не имеет смысла - слишком очевидная у вас симптоматика
Клиент
Ирина Ивановна, прикрепила. Обязательно в ближайшее время схожу к эндокринологу и на узи
Клиент
Ирина Ивановна, тогда получается проблем с жкт у меня нет? И всегда присутствует боли если есть проблемы с жкт?
Хирург
Дарья, нет, проблем с ЖКТ у вас нет, мое мнение, все симптомы дает воздействия антител на щитовидную железу. При проблемах с ЖКТ чаще всего бывают боли, вздутие и прочее.
Клиент
Ирина Ивановна, ну у меня когда нервничаю урчание появляется. Это может быть взаимосвязано? Или все таки нет...
Хирург
Дарья, от вашего эмоционального состояния многое зависит, а ЖКТ как лакмусовая бумага, у вас похоже на СРК
Клиент
Ирина Ивановна, ну вот и последний гастроэнтеролог тоже сказал, что мой жкт очень реагирует на мои нервы. И что нужно лечить их в первую очередь
Хирург
Можете пропить магний в6 или комплекс глицина с магнием в6
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо большое за помощь!
Гастроэнтеролог, Педиатр
Дарья, здравствуйте.
По прикрепленным анализам диагностики патологии щитовидной железы - высока вероятность того, что имеет место быть аутоиммунное поражение щитовидной железы. В динамике надо контролировать ТТГ, Т3св, Т4св и проводить УЗИ щитовидной железы в динамике с последующей консультацией эндокринолога повторно.
По биохимическому анализу крови и клиническому анализу крови - имеет место выраженная железодефицитная анемия.
Можно сделать замену терапии, которую вам назначили по поводу анемии и в течение 2-3 месяцев принимать препарат Тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки в разведении 50-100мл цитрусового сока для лучшей усвояемости препарата с последующим контролем клинического анализа крови, железа, трансферрина, ферритина, ОЖСС.
Вероятнее всего встанет необходимость в проведении внутривенных инфузий препаратами железа в дозировке по уровню железа, гемоглобина, эритроцитов, ферритина.

Рекомендую Вам пройти УЗИ органов малого таза и очную консультацию гинеколога, а также пройти Колоноскопию с целью поиска возможного источника скрытого кровотечения.
Принятый ответ
Клиент
Юрий Михайлович, добрый вечер. Пока решится на колоноскопия мне сложно. Я на фгдс настраивалась год.... низкий гемоглобин у меня на протяжении долгого периода времени. После уколов железа он держался в норме год. Потом опять снизился
Гастроэнтеролог, Педиатр
Надо сдать кровь на витамины группы В. Может быть к терапии препаратами железа надо их добавить
Клиент
Юрий Михайлович, а колоноскопия делать обязательно. Просто низкий гемоглобин у меня на протяжении долгого периода времени. Около двух лет. И повышался при уколах железа
Гастроэнтеролог, Педиатр
Лучшие сделать.
Надо исключить возможную патологию кишечника как одну из причин снижения железа
Клиент
Юрий Михайлович, понятно. Плюс ещё один страх в мою копилку)))
Гастроэнтеролог, Педиатр
Вот бояться чего либо не стоит. Все мы люди и можем заболеть. Все лечится. Даже ваши страхи. Вам надо перестать думать о плохом. Чем меньше будете думать, тем легче
Гастроэнтеролог
Дарья, здравствуйте.
Учитывая результаты Ваших обследований:
1. Железодефицитная анемия - она бывает на фоне инфекции хеликобактер пилори, на фоне потери крови из кишечника. По этому поводу Вам надо выполнить: кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом, кал на АГ хеликобактер пилори. Пропить препарат Тотема по 1 ампуле 2 раза в день утром и вечером, либо 2 ампулы на ночь, 1 месяц. Затем сдать кровь на гемоглобин, ферритин, ОЖСС.
2. Повышены гормоны щитовидной железы - нужна консультация эндокринолога. Так как такое повышение как раз и может вызывать Ваши переживания по поводу болезней органов ЖКТ.
По остальным обследованиям никаких плозих изменений у Вас нет абсолютно.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, добрый вечер. Спасибо большое за ответ. Низким гемоглобин страдаю давно. Два года назад также был низкий, проколола ферум лек, после чего поднялся до 124 и на протяжении года держался плюс минус в этих пределах. Это может означать что-нибудь или нет?
Гастроэнтеролог
Здесь либо это Ваша наследственная особенность, либо есть источник, из-за которого Вы теряете кровь. Это могут быть даже обильные месячные. Хеликобактер может снижать гемоглобин.
Клиент
Елена Сергеевна, у мамы тоже низкий гемоглобин. Обильные месячные присутствуют со сгустками. Первые два дня прям сильно. В день уходит по 6-7 прокладок
Гастроэнтеролог
Дарья, скорее всего это и есть причина низкого гемоглобина. Тотему в любом случае нужно пропить, чтобы восполнить дефицит.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за ответ. Если не сложно ответьте на ещё один вопрос. По биохимии у меня с магнием все в норме, но хочу попить перед сном магний В6. Чтобы нервы подуспокоить. Это не повредит моему организму?
Гастроэнтеролог
Дарья, однозначно не навредит. Его избытка при приеме данного препарата не будет.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое! А то я в раздумьях пить или нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение АЛТ и АСТ, низкий гемоглобин
10 июня 2022
Софья
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
12 июля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Гемоглобин
30 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышенный уровень железа в крови при низком гемоглобине
11 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург