Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу уважаемых докторов прокомментировать схему лечения ковид: Базовая схема лечения, назначаемая амбулаторным пациентам (легкой и средней тяжести): 1.Бромгексин –8 мг * 4 раза в день 2.Спиронолактон –50 мг * 1 раз в день 3.Ривароксабан –10 мг * 1 раз...
Здравствуйте! Это хорошая схема, действительно, антибиотиков нет. Возможно, убедились, что нет в них пользы в данной болезни. Все же при высокой температуре не многие рискнут не назначить антибиотики. Или начать можно с этой схемой, дня 3наблюдатб. Смысл её в большом количестве антикоагулянтов,в том числе и прямого действия, которые применяются под контролем МНО. Эти препараты , как гепарин, сильно разжижают кровь. Сочетать предлагают с курантилом. Тогда нельзя аспирин и содержащие его препараты. МНО через сутки лечения, далее через 7.
Цитология после лечения ШМ
7 ответовЗдравствуйте! 4 месяца назад мне проводили лечение дисплазии ШМ (радиоволновым способом, как я поняла). Несколько дней назад я пришла на прием ко врачу, чтобы проверить, как обстоят дела после лечения. На кольпоскопии доктор сказала, что все выглядит прекрасно. Позже пришел...
По цитологии выявлены изменения типа LSIL (CIN1), что соответствует легкой дисплазии, при этом ВПЧ высокого риска не обнаружен - в подобных случаях чаще всего выбирается наблюдение, а не активное лечение. По результату: препарат адекватный, есть реактивные изменения и LSIL (CIN1). Это означает легкие клеточные изменения, которые часто связаны с перенесенной вирусной нагрузкой или восстановлением после лечения. С учетом того, что ранее уже была CIN1 и проведено радиоволновое лечение, а по кольпоскопии сейчас все выглядит нормально, такая картина возможна и не считается редкой. Отдельно важно: ПЦР на ВПЧ высокого риска отрицательная. Это благоприятный фактор, так как именно наличие ВПЧ связано с риском прогрессирования. В подобных ситуациях по международным рекомендациям обычно выбирается динамическое наблюдение - контроль цитологии и ВПЧ через 6-12 месяцев (при условии, если сейчас результат кольпоскопии нормальный).
Тимомегалия 1-2 степени
5 ответовЗдравствуйте! Сегодня с малышом ходили в поликлинику, врач осматривала ребёнка на пеленаторе, но получилось так, что пеленка сползла и ребёнок касался голым телом пеленатора. Скажите, пожалуйста, можно ли подхватить какие-нибудь болячки от пеленатора? Или его должны...
Здравствуйте. В описанной вами ситуации риска заражения ребёнка инфекцией (ВИЧ, гепатит В, гепатит С) от пеленатора нет, так как вирусы нестойки в окружающей среде, гибнут. Увеличенный тимус характерен для данного возраста ребёнка, так как он защищает малыша от инфекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла лечение гепатита с софосбуром и даклатасвиром. Фиброз до лечения был 0-1, после лечения ещё не сдавала. ПЦР качественный результат "не обнаружено" с 8 недели лечения. После окончания лечения нужно ли принимать какие-то лекарства? Во время лечения придерживалась диеты...
Здравствуйте! Ничего не требуется, Вы здоровы, печень в норме. Рекомендации гастроэнтеролога можно уже начинать
Схема лечения Вагиноза
32 ответаДобрый день, уважаемые врачи консультанты! Интересует ваше мнение в правильности назначения лечения, действительно ли в моей ситуации нужны Антибиотики и в таком кол-ве? Доктор назначил 1. Доксициклин по 1к 2хд (7 дней) 2. Метронидазол 500мг 2хд (7 дней) 3. Эльжина 9...
Здравствуйте. Какие у вас есть жалобы?
Ночные кормления
3 ответаДобрый день! Ребёнок 1,1 год, уже на общем столе, кроме ночного кормления (иногда2-3) или раннего утреннего. Стала плохо смесь есть, на смеси кисломолочной нутрилак с 2 месяцев полностью. Чем заменить? Попробовать смеси третей ступени уже не кисломолочные или…..?
Здравствуйте, можно использовать кефир, ацидофиллин, биолакт или кисели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения
1 ответМужчина 53 года. В 2016 инсульт. Гипертоническая болезнь 3 ст. Артериальная гипертензия 2 ст. Риск ССО 4. Принимает на постоянной основе лориста 100, индапамид 2.5, Амлодипин 5, Кардиомагнил 75, аторвастатин 40. Сдали анализы Креатинин 123, Креатинин(метод Яффе) 119, СКФ 63,...
Здравствуйте. По представленным данным: креатинин 119-123 мкмоль/л, СКФ 57 мл/мин/1,73 м2 соответствует умеренному снижению функции почек (ХБП С3а). При этом в общем анализе мочи патологических изменений нет, что является благоприятным признаком и говорит об отсутствии активного повреждения почечной ткани. С учётом длительной артериальной гипертензии и перенесённого инсульта такое снижение СКФ часто носит сосудисто-склеротический характер и может быть стабильным длительное время. Мочевая кислота 460 мкмоль/л - умеренное повышение, требует наблюдения, но не является показанием к немедленному лечению при отсутствии клиники подагры. Глюкоза 6,9 ммоль/л требует уточнения углеводного обмена (гликированный гемоглобин HbA1c), т.к. возможные нарушения углеводного обмена являются более значимым фактором риска прогрессирования ХБП, чем текущие показатели почек. В случае подтверждения нарушение гликемии, рекомендовано к терапии принимать препараты из группы ингибиторов SGLT2 (например, Форсига), с целью нефро- и кардиопротекции. Рекомендовано: - контроль артериального давления (целевой <130/80 мм рт. ст.) - определение альбумин/креатининового соотношения в моче (ключевой прогностический показатель) - контроль HbA1c - динамическое наблюдение креатинина и СКФ Назначенная антигипертензивная и кардиопротективная терапия является обоснованной и нефропротективной, отмена препаратов группы лозартана не показана. БАДы для «лечения почек» не требуются и не имеют доказанной эффективности.
Схема лечения
7 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Мне 29, рост 177, вес 67. Симптомы по дням: 1) Першение в горле (начал принимать ингавирин, каметон, стрепсилс). 2) Скачки температуры (36.6-37.6). 3) Пришёл положительный результат. Легкое, не частое покашливание, также скачки температуры...
Здравствуйте! У вас лёгкое течение короновирусной инфекции. Лечение симптоматическое. Комментарии по поводу назначенного лечения: ацекардол не нужен (не профилактирует тромбоз, вообще ни к чему). Виферон гриппферон анаферон итд и все в этой строчке противовирусные препараты без доказательной базы, бесполезные, поэтому не стоит тратить денег. Препараты от кашля вам тоже не нужны при лёгком кашле, потому что кашель сам по себе не навредит, его нужно снимать , если кашель сухой и очень сильно мешает жить, и АЦЦ если тяжело отхаркивать мокроту Рекомендую: - обильное питье - при температуре выше 38.5 парацетамол - увлажнение и проветривание воздуха в помещении - дыхательная гимнастика - витамин д 2 тыс ме в сутки длительно - в нос сосудосуживающие препараты до 5 дней, можно ещё солевые растворы (аквамарис, аквалор) - при трудноотделяемой мокроте ацц 600 мг 1 раз в день утром - через неделю , если будет ухудшение или отсутствие положительной динамики сдать анализы крови: ОАК, д димер, срб Выздоравливайте!
Анализ крови после лечения язвы
8 ответовДобрый день! При подозрении на внутреннее кровотечение (чёрный кал) анализ крови кровотечение подтвердил. При ФГДС обнаружили 2 язвы ЛДПК, покрытые фибрином без признаков кровотечения. Спустя 2 недели лечения гемоглобин упал ещё ниже на 12 единиц. Точно ли дело в язве? Или...
Здравствуйте, Марина, а до этой ситуации у вас нормальный был гемоглобин? После кровотечения гемоглобин может ещё некоторое время снижаться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На третий день лечения хеликобактор пилори, появились рези внизу живота и при мочеиспускании. Очень похоже на цистит. Лечение от хеликобактор пилори включает: 1) улькавис 120 мг по 2 т. 2 р/д за 40 мин. до еды 2) эманера 20 мг. по 1 т. 2 раза в день за 30 мин. до еды 3)...
Елена, у вас на фоне лечения хеликобактер пилори действительно появились симптомы, очень похожие на острый цистит (рези внизу живота и при мочеиспускании). Такое иногда бывает при приёме антибиотиков, особенно если есть склонность к инфекциям мочевыводящих путей. В такой ситуации часто делают: - Общий анализ мочи как можно скорее. Если нет возможности быстро сдать анализ в лаборатории, можно воспользоваться домашней тест-системой «Желтая бабочка» (экспресс-анализ мочи). - Если в анализе мочи (или по «Жёлтой бабочке») выявлены лейкоциты и/или бактерии, а анкета ICSS в приложении подтверждает острый цистит, тогда оптимально провести лечение: — Фосфомицин 3 г однократно — Цисталис Д+ по 1 саше 1 раз в день 7 дней Пока анализ не готов — пейте больше жидкости, избегайте переохлаждения, соблюдайте гигиену. Если появится кровь в моче, температура, боли в пояснице — срочно обратитесь к врачу. После завершения курса антибиотиков для хеликобактер пилори обязательно проконтролируйте состояние мочи повторно.