Что вас беспокоит?
Схема лечения Вагиноза
Добрый день, уважаемые врачи консультанты! Интересует ваше мнение в правильности назначения лечения, действительно ли в моей ситуации нужны Антибиотики и в таком кол-ве? Доктор назначил 1. Доксициклин по 1к 2хд (7 дней) 2. Метронидазол 500мг 2хд (7 дней) 3. Эльжина 9 дней 4. Альфанормикс по 1т 2хд (6 дней) 5. Баксет форте по 1к 2хд (10 дней) Анализы, См ниже
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие у вас есть жалобы?
Екатерина Александровна, жжение, иногда зуд легкий, иногда боль внизу живота,
В этом случае хватит местного лечения, Используйте свечи нео-пенотран или метромикон один раз в день 7 дней
Екатерина Александровна, было проведено 3 схемы лечения
1. Нео-пенотран 7дн
2. Лактоженаль 14 дн
Не помогло, далее назначили
1. Эльжина 9 дн
2. Лактоженаль 14 дн
Симптомы остались
Далее назначили
1. Секнидокс 2г одномоментно однократно
2. Макмирор комплекс 8 дней
3. Флуконазол 150мг в 1,4,7 день
4. Нормофлорин -Д 2р/д
5. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика)
Попробуйте использовать это лечение
Екатерина Александровна, только местное Нео пенотран
?
Да, верно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мазок на онкоцитологию без особенностей. Атипичных и злокачественных клеток нет.
По Фемофлор выявленные микроорганизмы это не ИППП, а условные патогены. В норме присутствуют во влагалище. Составной компонент микробиома урогенитального тракта. При отсутствии жалоб лечения не требуют.
Если есть жалобы на обильные выделения, зуд, жжения достаточно местно свечей во влагалище с метронидазол ом и противогрибковым компонентом типа Метромикон Нео или Нео Пенонтран 7дн
Принятый ответ
Здравствуйте.
Что вас беспокоит?
Наталья Александровна, жжение, иногда зуд легкий,
Наталья Александровна, при осмотре есть эрозия
Никаких оснований для столь массированной терапии. Этим можно подавить нормофлору еще сильнее, обострив баквагиноз.
Все представленные в анализе микроорганизмы - члены условно-патогенной группы. Достаточно препаратов клиндамицина или метронидазола в местной форме. Плюс усилить схему секнидазолом одномоментно.
Секнидокс 2 таблетки одномоментно. Это элиминация анаэробов.
Клиндацин б пролонг по 1 аппликатору во влагалище на ночь в течение 6 дней.
По завершению терапии клиндацином начинайте прием дуожиналя дважды в сутки 10 дней перорально.
Наталья Александровна,
2 недели назад закончила это лечение
После этого лечения стало еще хуже
1. Секнидокс 2г одномоментно однократно. Далее, в течение трёх циклов , в первый день месячных в качестве профилактики бак вагиноза выпить 2г Метронидазола или 2т Тинидазола - 1 день.
2. Макмирор комплекс 8 дней, далее по 1св 1р/нед 6 месяцев
3. Флуконазол 150мг в 1,4,7 день. Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня. Далее по 1 капс 1 раз в неделю 6 месяцев
4. Нормофлорин -Д 2р/д
5. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика)
Наталья Александровна, на Клинлацин аллергия
Тогда используйте препарат метронидазола:
Нео-пенотран форте по 1 свече во влагалище на ночь 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Да, по результатам фемофлор лечение корректное.
2. Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.
Елена Борисовна, а как принимать одновременно АБ, в интернете в статье читала, пишут нельзя несколько АБ сочетать
Принятый ответ
Здравствуйте!
В мазке на онкоцитологию измененных клеток не описывают, такой результат считают хорошим.
В анализе Фемофлор есть небольшое количество условно-патогенной микрофлоры. В такой ситуации лечение назначают только при наличии жалоб.
Что вас беспокоит?
Дарья Александровна, женние иногда легкий зуд
Обычно назначают клиндамицин крем 2% 5г во влагалище в течение 10 дней и прием внутрь капсулы флуконазола 150 мг однократно.
Дарья Александровна, на клиндацин у меня аллергия
В качестве альтернативы клиндамицину могут назначать метронидазол 500 мг 2 раза в сутки внутрь 7 дней.
Здравствуйте, доксициклин обычно назначают привыявлении микоплазмозмы, уреаплазмы или хламидий. У вас, насколько я понимаю, этого нет. В основном кандида и флора, ассоциированная с бактериальным впгинозом. Но вероятно, ваш доктор тоже чем-то руководствовался, например, наличием эктопии шейки. Поэтому, сложно комментировать чужое лечение не зная всей ситуации
Анастасия Владимировна, да есть эрозия, ИППП нет
Возможно, в мазке воспаление небошое, а внутри эрозии оно выраженное. Вообще, лучше обращаться к тем врачам, которым вы доверяете, потому что по анализам доксициклин вам не показан, а клинически все может быть
Анастасия Владимировна, а Альфанормикс показан?
Это дополнительный компонент схемы для улучшения переносимости лечения
Анастасия Владимировна, т е если использовать только метронидазол, в Альфанормиксе необходимости нет?
Если лечить только бак вагиноз без цервицита, который у вас , видимо есть, то нужно только метронидазол, свечи типа гайномакс или нео-пенотран и 2 этап восстановление микрофлоры, обычно лактожиналь. Остальное, вариации на тему
Анастасия Владимировна, спасибо, понятно все
Анастасия Владимировна, скажите пожалуйста, а эрозию всегда лечат антибиотиками внутрь?
У меня эрозия давно все беременность с ней проходила, уже 3 года хожу
Никто из врачей не сказал что ее вообще надо лечить
Обычно длительно существующая эрозия сопровождается воспалением шейки, поэтому и лечат антибиотиками. Но это не всегда помогает, иногда приходится прибегать к её удалению
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202215 ответов
- 2 Ноября 202323 ответа
- 9 Февраля 20249 ответов
- 22 Августа 202417 ответов