Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктора , беременность 18 недель, 2 недели лежу в стационаре, попала экстренно из-за полного предлежания плаценты закрывает зев , с сильным кровотечением кровью алой , купировали транексамом в/в, у меня наследственная тромбофилия гетерозигота F2, также афс в...
Здравствуйте! Гетерозиготная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. Ниже укажу факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников Антифосфолипидный сидром устанавливается при двукратном положительном волчаночном антикоагулянте , сданным на фоне полного здоровья, вне беременности + сосудистое событие или привычные неудачи беременности ( 2 беременности на сроке до 10 недель или 1 беременность на позднем сроке). В любом случае при остром кровотечении обычно отменяются все кроверазжижающие препараты до стабилизации состояния.
У меня тои проблемы 1. Около 10 лет назад начался ощутимый дискомфорт в спине между поясничным и грудным отделом, делал МРТ, обнаружены протрузии. Потом прошло само собой лет 7 назад. Относительно недавно пошел в спортзал, занимался с железом и бегал по беговой дорожке....
Так на снимках виден только сколиоз? Протрузий не видно? -есть небольшие. Мне нужно сделать МРТ грудного и поясничного отдела и МРТ тазобедренного сустава? -желательно да
Отёки ног ( голень), лица
2 ответаДобрый день. Меня беспокоят постоянные отёки нижних конечностей (голени), а так же по утрам очень отекает лицо, под глазами. Отёки ног начались лет с 30. Лицо не отекало. За ночь отёки проходили, несколько раз за ночь бегала в туалет. Сейчас мне 45, после родов, т.е. после...
Здравствуйте! В плане патологии сосудов необходимо пройти одно обследование : это дуплексное сканирование вен нижних конечностей. По результатам станет понятно, есть ли патология сосудов ( варикозная болезнь), если есть, то лечение вам назначит сосудистый хирург. Если по результатам дуплекса будет норма - то необходимо обратиться к терапевту и обследоваться на предмет поиска причины отеков, так как сердце и почки это вершина айсберга, и причин очень много.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В последние 6 месяцев часто болею. Обратилась к терапевту в ноябре, сдала кровь на анализ. Определена железодефицитная анемия. Пропила курс Тотема + фолиевая кислота (1 таблетка в день) 14 дней/приемов. В последних числах декабря снова заболела и еще раз сдала...
Здравствуйте! По анализам имеет место лёгкая анемия с признаками железодефицита. Дополнительно стоит проверить В12, В9 . Их дефицит также может поддерживать анемию, снижение лейкоцитов. Для полноты картины сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. Если пероральные препараты переносятся плохо или не дают должного терапевтического эффекта,то лучше с лечащим врачом рассмотреть введение железа внутривенно. Это может быть Феринжект. Доза рассчитывается по весу и текущему гемоглобину.
Болит внешняя часть стопы
5 ответовДобрый день! 3й день болит внешняя часть стопы в районе плюсневых костей. 3 дня назад выполняла асаны в йоге, где была задействована эта часть стопы(приложу фото асаны), но в этот день все прошло без надрывов, мягко, ничего не болело. На 2й день появилась боль в этом месте, с...
Александра,можно пробовать применить только местное средство(втирать тонким слоем 2р в день) . Если совсем не хотите применять лекарственные препараты,то создайте покой стопе,можно применить эластичный бинт не туго как средство иммобилизации. Вариант что само пройдут конечно возможен ,бывает и такое
С 16 лет состою на учёте у невролога с эпилепсией, приступ с потерей сознания был 11 лет назад один единственный, (эпилепсия от мамы, наследственная). Принимала Вольпроевую кислоту в дозировке 1500 мг. в сутки до декабря 2023г. в декабре препарат заменили на Леветирацетам...
Высокой эффективностью в купировании приступов мигрени обладает Кетопрофен 150 мг (Кетонал Дуо) или Ибупрофен 400-800 мг, или Напроксен 500 -1000мг. При тошноте Метоклопрамид 10-20 мг внутрь или Домперидон 20-30 миллиграмм. Если это неэффективно, то тогда в начале приступа используем триптаны ( в первые 30 минут нужно принять Суматриптан не менее 50 мг ( начальная доза, при неэффективности возможен дополнительный приём 100 мг) или Элетриптан не менее 40 мг, Золмитриптан не менее 2, 5 мг в таб, через 2 часа возможен приём ещё 1 дозы.) Важно!Триптаны принимать после ауры и в начале фазы головной боли. Золмитриптан удобен в виде спрея в нос Эксенза по 1 дозе в каждый носовой ход. Так же очень важно вести дневник головной боли в телеграм ( Мигребот) для того чтобы отследить частоту приступов и триггеры их возникновения. Приступ мигрени является следствием возбуждения некоторых структур головного мозга, а также выбросов кровь болевых веществ и расширение сосудов твёрдом мозговой оболочке, которые покрывают головной мозг. Мигрень передаётся по наследству, а страдающие мигренью люди могут получить "мигренозные гены' от одного из своих близких родственников и затем передать предрасположенность к мигрени детям и внукам. Регулярные занятия спортом, водные процедуры, приёмы психологической релаксации, прогулки, хобби улучшат ваше самочувствие. При наличии болезненности и напряжения мышц шеи, затылка полезны массаж воротниковой зоны и гимнастика на шейный отдел позвоночника. Важно избегать триггеров приступов, в первую очередь эмоционального стресса, избыточных нагрузок, недосыпания, длительных перерывов между приёмами пищи. Кроме того необходимо избегать факторов, которые приводят к учащению головной боли. К ним относят стресс , депрессия повышенная тревожность избыточный приём обезболивающих препаратов и кофе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У малышки с 3 месяцев(сейчас 4 месяца) начались проблемы со стулом,слизь и прожилки крови в этой слизи. В последнюю неделю она день не какает,на второй день с утра очень много какает жидко с утра без примесей слизи и крови ,а потом в течении дня уже какает слизью...
Попробуйте тогда сцедить первые 20 мл молока, не давать ребёнку, так как в переднем молоке содержится больше всего углеводов, понаблюдайте пару дней. Если без эффекта, то можно добавить лактазар или колиф в каждое кормление.
Толщина эндометрия и выскабливание.
23 ответаЗдравствуйте. Мне 40 в 39 родила первого ребенка (зачатие естественное) 19.07.23 путем ПКС (от первого мужа было 5 неудачных беременностей) Перерыв между последней беременностью и родами 9 лет. Эндометрий всегда был в норме, месячные шли без сбоев и количество было нормальное...
Здравствуйте. Гиперплазия-это толщина эндометрия больше 15 мм. Хотя учитывается день цикла. Не вижу, на какойдень цикла сделаны УЗИ?
Добрый день. Женщина, 32 года. 17 ноября была произведена операция (гистерорезктоскопия матки) и с тех пор не прекращаются кровянистые выделения. Врач поставила диагноз "аномальное кровотечение". На данный момент выделения не слишком обильные, но всё равно...
Всех благ вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение дозировки НМГ
8 ответовДобрый день.У меня наследственная тромбофилия. В анамнезе 2 зб и 2 выкидыша. 1 роды в 2017(вся беременность на клексане 0.4) Сейчас снова беременна. Срок 5недель и 5 дней. По рекомендации гемостазиолога, колю клексан с цикла планирования, за 10 дней до предполагаемых...
Здравствуйте, Наталья. Не вижу причин для беспокойства. Те отклонения, которые были выявлены по результату коагулограммы, совсем незначительные и не являются показанием к коррекции дозы, а тем более смене антикоагулянта. Продолжайте терапию в прежнем режиме.