Консультация гематолога /

Железодефицитная анемия, нет результата после курса лечения — вопрос №2841006

52 просмотра

Добрый день. В последние 6 месяцев часто болею. Обратилась к терапевту в ноябре, сдала кровь на анализ. Определена железодефицитная анемия. Пропила курс Тотема + фолиевая кислота (1 таблетка в день) 14 дней/приемов. В последних числах декабря снова заболела и еще раз сдала кровь. Антибиотики в декабре-январе не принимала, диагноз - астматический бронхит. Терапевт рекомендует консультацию гематолога, но не получается записаться - нет свободных слотов. Прошу дать рекомендацию по перечню предварительных анализов для посещения гематолога, а также выразить мнение относительно состояния крови, и возможных диагнозов. По возможности прошу дать рекомендации по улучшению состояния.
В анамнезе - бронхиальная астма которая в последние 6 месяцев напоминает о себе, до этого несколько лет была ремиссия.
В 2014 году так же проходила большое обследование в связи с железодефицитной анемией, заключение гематолог: Хроническая железодефицитная анемия (наследственная?). Гемоглобин в анализах на протяжении жизни варьируется от 55 (после родов) до 97.
Препараты железа в таблетках переношу плохо - тошнота, рвота, вздутие. В жидкой форме могу принимать раз в два дня по 1 ампуле, так проще переносится.
Прикрепляю результаты анализа крови от ноября 2024 - общий анализ + биохимия и общий анализ от января 2025.

Возраст: 39

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По анализам имеет место лёгкая анемия с признаками железодефицита.

Дополнительно стоит проверить В12, В9 . Их дефицит также может поддерживать анемию, снижение лейкоцитов.

Для полноты картины сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.

Если пероральные препараты переносятся плохо или не дают должного терапевтического эффекта,то лучше с лечащим врачом рассмотреть введение железа внутривенно.

Это может быть Феринжект. Доза рассчитывается по весу и текущему гемоглобину.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, благодарю за ответ!
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, эритроцитарные показатели снижены. в связи с чем для исключения скрытого дефицита железа необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом, ретикулоциты. Дополнительно проверить в9 и в12.
Лечение назначается в зависимости от выявленных дефицитов.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов снижен минимально. Норма от 4,0 до 11,0
Снижение лейкоцитов может быть после перенесенной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, благодарю за ответ!
Гематолог, Терапевт
Рада помочь! оБращайтесь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотиреоз
24 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Как правильно принимать железо и хром
7 октября 2024
Гентош, Обнинск
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия
15 марта
Ирина, Архангельск
Вопрос закрыт
Низкий уровень ферритина
10 мая
Марсель, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Мария Игоревна  Грекина
147 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна