Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большого пальца , на ноге
15 ответовДобрый день , ситуация следующая 23 февраля сломала палец на ноге , в травм пункте наложили гипс. 04.03 ходила на прием к травматологу , делали рентген , сказал что нет положительной динамики , отправил пить кальций.... У меня маленький ребенок , спросила есть ли вариант...
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Скажите , пожалуйста, Ваше мнение , что именно с этим делать , чтобы мне не ходить вечно в этом гипсе? ➡️ ➡️ ➡️ По приложенным фото рентгенограмм можно сделать предположение о переломе со смещением 🟢 В таких ситуациях рекомендуется оперативное лечение в стационаре или в частной клинике 🟢 Во время операции выполняется фиксация отломка спицами или погружным винтом
Перелом 3его пальца стопы
3 ответаДобрый вечер, 4 недели назад сломала 3 палец стопы об ножку кровати , перемотали 3 и 2 палец вместе пластырем , наложили съемный гипс в виде тапочка с открытой пяткой , на 4 неделе сделала рентген , пошла к врачу , он сказал что можно потихоньку снимать гипс и нагружать стопу...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах краевой перелом основной фаланги 3 пальца стопы с умеренным смещением. Гипсовую лонгету в таких случаях обычно накладывают с дисциплинирующей целью. Такие переломы очень плохо страстаются. Но даже если не срастется ,то функция пальца не нарушится .Можно не использовать уже гипсовую иммобилизацию В таких случаях рекомендуют : -Лейкопластырная фиксация 3 пальца(фиксация 3 и 2 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым ) еще до 4 нед ; возможна ходьба на пятке или в обуви Барука -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 4 нед( для определения степени консолидации перелома) Всего самого наилучшего!
Тромбоз глубокой вены
24 ответаЗдравствуйте. 15.06 сломал правую лодыжку, наложили гипс. 23.06 гипс сменили на жесткий отрез. В этот же день провел узи нижних конечностей, на котором был обнаружен тромб глубокой вены. Из мед центра вызвали скорую и отправили в больницу. В больнице в госпитализации...
Добрый день, Вильям. По УЗИ у Вас выявлен тромбоз задней большеберцовой вены справа с окклюзией более 90-95% на протяжении сосуда. При этом очень важный момент врач отдельно указал, что признаков флотации (свободно болтающегося конца тромба) нет 1. Да, отказ в госпитализации выглядит обоснованным. Несмотря на рекомендацию УЗИ-врача о стационаре, окончательное решение принимает сосудистый хирург. Если тромб не флотирует, нет распространения на бедренные вены, нет признаков ТЭЛА и состояние стабильное, лечение дома считается правильной тактикой. 2. Лечение назначено верно. Ривароксабан в лечебной дозе это препарат первой линии. Компрессионный трикотаж и возвышенное положение ноги также соответствуют современному лечению. Детралекс можно принимать как дополнительную терапию. 3. Нет. Детралекс не способен вызвать отрыв тромба 4. Да. Надевать чулок утром и снимать вечером безопасно 5. Постельный режим не нужен. После начала приема Ривароксабана рекомендуется спокойная бытовая активность. Полезно периодически ходить, насколько позволяет перелом и ортез. Постоянно лежать не стоит, так как это увеличивает риск дальнейшего тромбообразования. Избегайте массажа ноги, бань, саун и тяжелых физических нагрузок 6. Рекомендуется через 7-10 дней выполнить контрольное УЗИ вен, чтобы убедиться, что тромб не распространяется, а затем повторить исследование через 1-3 месяца. Очень важно принимать Ривароксабан без пропусков, так как именно он защищает от роста тромба и значительно снижает риск тромбоэмболии. В целом по этому УЗИ ситуация серьезная, но она вполне поддается лечению. Самое важное, что тромб не флотирует, а Вы уже начали правильную антикоагулянтную терапию. Это существенно снижает риск опасных осложнений. Желаю Вам скорейшего выздоровления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли перелом?
8 ответовТри дня назад упала с лестницы, вывернула как-то левую ногу и услышала какой-то щелчок. Подумала что сломала ногу. Так как была в отпуске далеко от дома, поехала в местную скорую. Там сделали рентген и врач наложил гипс. При этом на вопрос "есть ли перелом?" конкретики не...
Здравствуйте. По фото похоже на перелом наружной лодыжки без смещения (трещина). В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боли в голени, мрт результаты
14 ответовЗдравствуйте!Подскажите пожалуйста по результатам мрт, что значит отёк?Предыстория...04.01.25 была травма левой ноги, подозрение на перелом был наложен гипс на 10 дней, при повторном визите оказалось, что перелома нет есть частичный разрыв связок голеностопа, гипс сняли, но...
МРТ - это только МРТ, а не Господь Бог. и описывает исследование то же человек. На МРТ написали отёк подкожно-жировой клетчатки, что может быть проявлением тендинита. Сам тендинит не увидели, но я уверен, что он есть. Очень похоже по механизму возникновения боли и её локализации..
Здравствуйте. Сломала ногу 16.04., думала ушиб, рентген сделала только 19.04 и наложили гипс. Ходила на костылях, но после спадения отека гипс стал болтаться, перетягивала эластичным бинтом. Сейчас он уже ощутимо с треснул в месте стопы, неприятно колит и побалтывается. Все...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования . Мозоль области перелома соответствует времени иммобилизации. Рекомендовано продолжить иммобилизацию или жесткий ортез типа LAB 201.Физиолечение: УВЧ " 6. электрофорез Са и З № 10 , магнитотерапия № 8,на ночь компресс с диклофенак гелем . Кальцемин адванс по 1 т. 2 р. в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера, катаясь на велосипеде, упала и сломала малую берцовую кость. Находимся загородом, обратились в областной травмпункт, там сделали рентген, перелом без смещения. Наложили U гипс и отправили на лечение по месту жительства. Но мы пока не можем вернуться в...
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото рентгенограмм и фото ноги. С Ваших слов имеем перелом м\б кости без смещения. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия. ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Вопросы. 1. В норме ли отёк стопы в первые сутки после перелома? - да. 2. Если в норме, то сколько он може сохраняться? - примерно неделю. 3. Чем может быть синее пятно сверху на стопе? - пока нет фото, но обычно это гематома после перелома. Иногда и пальцы синеют. 4. Нужно ли мне принимать лекарство против тромбообразования? Эти лекарства назначают, отменяют и корректируют дозу только очно. Не знаю.
Реабилитация после перелома
10 ответов20.05.23 упала, перелом основания 5 плюсневой кости справа со смещением, гипс на 3 недели, после ортез, когда сняли гипс нога была синяя и отекшая (страшно было смотреть), прокололи противовоспалительные и мильгамму, плазму, физиопроцедуры, ударно-волновая терапия - кость не...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. Раньше снимать было нельзя. С учетом смещения изначально было показано оперативное лечение. На приложенных фото рентгенограмм без даты достоверных признаков сращения не наблюдается. Необходимо выполнить КТ для верификации сращения. Не исключено, что потребуется оперативное лечение. О реабилитации можно будет говорить после КТ, если перелом сросся.
Перелом пальца на руке
9 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора. Ребенок 6 лет 14.10 упал на самокате и ручкой от самоката попал по пальцу, в итоге перелом ногтевой фаланги на большом пальце руки. В этот же день наложили гипс. Палец практически не беспокоил, не отекал. 20.10 повторный рентген, на нем все в...
Есть ли возможность снимок от 7.11 приложить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа
7 ответовДобрый день. 5 июня попала в аварию, как итог - трехлодыжечный перелом голеностопа с вывихом стопы наружу. Через 3 часа была проведена операция, поставили пластину, винт и спицу. 9 июня провели повторную операцию по установке позиционного винта. Через 6-8 недель сказали, что...
Ирина, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и СКТ, признаки сращения начальные, винт и правда убирать еще рановато. Соглашусь с Вашим лечащим врачом, рекомендую его убрать через 12 недель. Заменить гипсовую лонгету на ортез возможно, (https://orteka.ru/product/tutor-ogonek-5073/?ysclid=ms8vbh5kwb580298388 как пример) На удаление длительность иммобилизации не повлияет, если со шлицом винта все в порядке, не важно, когда его удалять. Желаю скорейшего выздоровления! С уважением, Андреева М.А.