Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в жкт
8 ответовЗдравствуйте! Проблемы с жкт со школы, ставили гастрит и рефлюкс вроде как. Последний 1-1,5 года стали беспокоить частые боли, последний 1-2 месяца боли могут быть и каждый день. Год назад была полостная операция-апоплексия с большим кровоизлиянием, с этого момента и начали...
Здравствуйте! В целом все описанные проблемы обычно рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии на фоне нарушения моторной функции как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога является наиболее частой причиной функциональной диспепсии,ведь она способствует выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника, что и является самой частой причиной указанных проблем. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ. Для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК существует всего один метод, это ФГДС. А для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровьиммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР является причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). МСКТ и МРТ НЕ являются альтернативными методами диагностики заболеваний кишечника. Будьте здоровы!
Ребенку 8 недель. На ГВ. Примерно в две недели начались обильные срыгивания. Иногда через час после еды и фонтаном. Изначально давала укропную водичку, потому что животик сильно болел. На приему у педиатра в месяц прибавка в весе составила 1.1 кг. Выписали лактозар 3-4 раза в...
Здравствуйте. По фото стул нормальный для ребенка такого возраста на ГВ. Копрограмма - неспецифический анализ, результаты зависят от возраста, от скорости прохождения пищи по кишечнику, от наличия зубов, в принципе результаты нормальные для возраста. Но больше ориентируемся на общее состояние ребенка, жалобы, прибавки в весе. По описанию прибавки хорошие. Срыгивания в объеме 2-3 ст.л могут быть в норме. Повышенное газообразование и «бурление» в животе возможны при кормлении в горизонтальном положении, поэтому рекомендуется кормить хотя бы под углом 45 гр, а также следите, чтобы захватывал не только сосок, но и ареолу. Выкладывайте на живот перед кормлением, держите столбиком после кормления, массаж живота по часовой стрелке. Дополнительно можно использовать Эспумизан бэби. Если раздражения перианальной области было только разово и на фоне Лактазара, скорее всего нет лактазной недостаточности.
Лактазная недостаточность
35 ответовДобрый день. Ребенку вчера был ровно месяц. Полностью на ИВ с рождения. Последние 3 недели на NAN тройной комфорт. Проблем никаких не было. Ест 100гр 8 раз в день. От еды не отказывается, набирает вес прекрасно (1,2кг за первый месяц, сейчас 4,800) Стул стабильно 1-3 раза в...
Здравствуйте! Да, Вы правы, анализ кала на углеводы не информативен, на него не ориентируются. По описанию можно предположить вариант нормы. При лактазной недостаточности стул полностью впитывается в подгузник, пенится и раздражает перианальную область.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Абкм или лактазная недостаточность?
15 ответовЗдравствуйте. С роддома начали смешанно кормить, в качестве смеси был Нутрилак 1. В течении 10 дней был кислый понос, сильные газы, крики - вызвав врача педиатр сказала ЛН, назначила безлактозную нутрилак (применять ее мы не стали ) и лактазар. Выбрали для себя гв+смесь...
Здравствуйте! Для исключения абкм рекомендуют сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, т.к. если результат будет отрицательным, в таких случаях лечебная смесь не показана, возможен переход на безлактозную смесь, учитывая, что на ферменте улучшения нет, но переход должен быть плавным. Если результат положительный рекомендуют лечебную смесь без лактозы ( например, альфаре гастро, Нутрилон пепти гастро), переход одним днем без постепенного введения.
1 день в роддоме были на гв,ребенок орал и не спал,на второй взяли смесь,ребенок поспал,но боли в животе продолжились,3 день в роддоме попробовала вернуть гв,тк пришло молоко(думала в первый день так было из-за маленького количества молока)ребенок все равно орал только взяв в...
Здравствуйте. Боли, запоры и метеоризм у месячного ребенка требуют внимания. Лактоза маловероятная причина, но эффект от Лактазара видим сразу уже на 2-3 дне, хотя полный эффект наступает через 2-3 недели, грудное молоко её содержит независимо от рациона мамы. Пластилинообразный стул и тужение могут указывать на функциональные проблемы (дисхезия), но плотный кал повод исключить аллергию на белок коровьего молока (АБКМ). Нутрилон Премиум 1 адаптированная смесь, не предназначенная для АБКМ. Рассмотрите переход на гипоаллергенную смесь (гидролизат, например, Nutramigen, Alfare). Проконсультируйтесь с очным педиатром или неонатологом: нужна оценка вскармливания, массы тела, исключение патологии ЖКТ. Газоотводная трубка временное средство, часто не рекомендуем её применение, важно найти причину. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Привкус , результат фгдс
7 ответовДобрый день! Буду очень благодарна за консультацию. Сейчас я нахожусь в отъезде и не могу очно попасть к врачу, поэтому хотела бы получить предварительную оценку по имеющимся симптомам и результатам обследований. Девушка 24 года, вес 52. Рост 164. Меня периодически...
Дарья, здравствуйте! По ФГДС наблюдаются признаки эзофагита, то есть можно предположить ГЭРБ, пищевод воспаляется вследствие заброса кислоты из желудка. В таких случаях рекомендуют рабепразол 20 мг утром, Итоприд 50 мг трижды в сутки курсом 4-8 недель для нормализации моторики, а также альфазокс для защиты слизистой пищевода. Учитывая вздутие, дополнительно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор у грудничка
14 ответовЗдравствуйте. Дочери 1,5 месяца. В один месяц на осмотре у педиатра нам поставили диагноз АБКМ (по сыпи и корочкам на лице), фото прилагаю. Сыпь на лице и шее, плечах, немного на спине и на сгибах рук. Никаких других симптомов у нее не было: срыгиваний, запоров и крови в...
Здравствуйте Анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения не требует Результат копрограммы без значимых отклонений, воспалительных изменений нет По фото больше похоже на проявления акне новорожденных, физиологическое состояние, специального лечения не требуется, сыпь исчезает самостоятельно Купать ребенка в обычной воде На искусственном вскармливании допускается отсутствие стула до 5 дн, торопиться с постановкой клизм не рекомендуется Отсутствие стула с Адиарин не связано Если сохранилось грудное молоко, лучше возобновить грудное вскармливание
Скрытая кровь, лейкоциты в кале
14 ответовДобрый день. У ребенка 1год и 5 месяцев с рождения проблемы со стулом. Сначала были на гв, с месяца начался жидкий стул жёлтый, потом и прожилки крови в стуле были. Ставили сначала абкм, но при моей диете ничего не менялось, потом ставили лактазную недостаточность, давала...
Здравствуйте Все эти симптомы больше похожи на кишечную инфекцию, чем на аллергию Я так понимаю, что к этому возрасту уже стул был нормальный, значимых признаков аллергии не было, рост и вес в норме? Можно попробовать пару дней дать сорбенты, смекту или Энтеросгель, можно Энтерол 3-5 дней, и потом посмотреть , как самочувствие будет При запоре можно продолжать форлакс после нормализации самочувствия
Здравствуйте! Ребенку 5 недель и 1 день. С 3 недели жизни началось газообразование. Ребенок был беспокойный, кряхтел, тужился, с трудом выпускал газы (особенно в ночное время). С 4 недели началось ухудшение (скорее всего колики). Ночью практически не спим, в последние дни...
Здравствуйте! При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности. В таких случаях рекомендуют введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в жкт
9 ответовЗдравствуйте! Проблемы с жкт со школы, ставили гастрит и рефлюкс вроде как. Последний 1-1,5 года стали беспокоить частые боли, последний 1-2 месяца боли могут быть и каждый день. Год назад была полостная операция-апоплексия с большим кровоизлиянием, с этого момента и начали...
Здравствуйте. В подобной ситуации мрт или кт не заменят колоноскопию. Дополнительно модет быть рекомендовано сдать фекальный кальпротектин. Этот анализ покажет, есть ли воспалительный процесс в кишечнике. Желательно повторить фгдс, учитывая, что по узи обп имеются косвенные признаки изменений и в двенадцатиперстной кишке, а жалобы скорее всего указывают на гэрб, отсюда и кислота во рту и боли в горле.