Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорзалгия, вертеброгенного генеза грыжа диска С5-С 6 0,5 см, радикулопатия корешка с 6 слева.
3 ответаНа серии МРТ томограмм выполненных в трёх плоскостях лордоз выпрямлен с начальным формированием кифотической деформации на уровне с3-с6 позвонков. Суставные щели боковых Атланта аксиальных суставов симметричные. Расстояние между зубовидным отростком осевого позвонка и...
Здравствуйте. По данным описания МРТ дегенеративно-дистрофические изменения, грыжа диска С5-6 с признаками сдавления левого нервного корешка, стенозом позвоночного канала до 9 мм при норме более 12 мм. Спинной мозг без признаков миелопатии. Учитывая отсутствие эффекта от лечения в течение 1,5 месяцев, усиление неврологической симптоматики, рекомендуется очная консультация нейрохирурга с данными МРТ для исследования неврологического статуса и данных МРТ и решения вопроса о необходимости хирургического лечения. При отсутствии показаний к хирургическому лечению , скорее всего , будет проведена коррекция терапии, возможно добавление препаратов от нейропатической боли, например антиконвульсантов.
Рвота после операции
8 ответовЗдравствуйте! Маме 70 лет. 26 августа, неделю назад, сделали операцию по удалению матки (аденокарциномы) и части слепой кишки, также удалили лимфоузлы. Два дня была в реанимации,потом перевели в обычную палату. Кололи Амоксиклав, обезболивающее три раза в день, плюс ещё...
Татьяна, Здравствуйте. Вышеописанные симптомы изначально возникшие после операции могли быть связаны в первую очередь с влиянием препаратов, которые применялись для наркоза, как правило это состояние купируется самостоятельно в течении первых двух суток. Но в связи с применением лекарственных препаратов указанных в вопросе (антибиотики, обезболивающие и тд) это могло оказать значительное раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и на его моторику (её замедление и появление чувства тошноты/тяжести). Для нормализации самочувствия в подобных ситуациях рекомендуется: - препарат из группы ИПП, например, Эзомепразол по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели ( для снижения кислотности) - препарат из группы прокинетиков, например, Акотиамид (Диспевикт) по 100 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели (для нормализации моторики желудка и устранения чувства тошноты/тяжести) Подскажите пожалуйста, перед оперативным вмешательством Ваша мама проходила ЭФГДС (гастроскопия)? Делали ранее УЗИ органов брюшной полости?
Ребёнок говорит на своём языке
12 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста есть беспокойства, сыну 1,8. Начал говорить на каком-то своём языке, бурмотания, так он говорит мама, папа, деда, баба, брата Ваню зовёт няня, на животных говорит, собака гав, кошка мяу, ну и так всех домашних животных называет, жираф...
Пожалуйста !Доброй ночи , рад был помочь 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку через пару дней 3 месяца, вот уже где то месяц засыпает только на руках и если перекладывать в кроватку спит от 20 секунд до максимум 20 минут днём. Укладываю по признакам усталости или по времени отхода ко сну, т.е примерно через час час 10 после пробуждения если не...
Повторюсь очень понимаю вас, но да, действительно такое может быть в норме, детская нервная система работает немного по другому. В регресс начинается все заново и пеленку еще сложнее, длится около месяца. Еще модно проконсультироваться с сомнологом.
Дата начала последней менструации 11.05 Сдавала ХГЧ в динамике и все было ок. 23.06 сделала первое узи, где мне сказали, что вместо 6 недель у меня 4 недели и 3 дня, ктр 1.8, все прогрессирует, но вопрос в несостыковке с акушерскими неделями. Очень перенервничала,...
Здравствуйте. 1. Причина выделений , все же может Быть в отслойках , дело в том что бывают небольшие отслойки , которые по узи не видны .Не всегда на УЗИ удается увидеть маленькую гематому так как она могла быть очень небольшой, могла уже начать рассасываться к моменту исследования, либо могла располагаться так, что ее трудно было визуализировать. 2. Обычно уже при описанных выделениях рисков уже нет , но все же рекомендуют соблюдать половой и физический покой . Так как любые кровянистые выделения в первом триместре относятся к угрозе прерывания беременности. Но по вашей динамике риск значительно меньше, чем был несколько дней назад. Поводом обратиться к врачу немедленно будет ситуация если появится ярко-алая кровь, если будут схваткообразные боли 3. Если сейчас нет ухудшения, то ежедневные или слишком частые УЗИ обычно не требуются . Узи рекомендуют проводить как минимум через 10 дней 4. Касаемо ошибки . Да. К сожалению это вероятнее всего … с большей вероятностью первый врач ошибся в определении срока. Возможно так же была поздняя овуляция (например, на 18–25 день цикла), то срок по менструации действительно мог отличаться на несколько дней или даже больше, но не настолько, чтобы через несколько дней «догнать» почти две недели. Рекомендуют ориентироваться не на первое УЗИ, а на два последних исследования, которые совпали между собой.
Боль в пояснице и в правой ноге
2 ответаЗдравствуйте, доктор! Мне сделали МРТ пояснично-крестцовый отдел. Подскажите , пожалуйста, можно ли обойтись консервативным лечением? Перешла боль на правую ногу и то беспокоит только по ходьбе на улице. Очень не хочу делать операцию. Хожу на магниты 7 день. Беспокоить...
Здравствуйте, на МРТ есть грыжи их наличие не является показанием к операции. Показанием является нарушение функции тазовых органов, выраженная слабость в ногах (парезы), выраженные боли которые не проходят на фоне консервативного лечения Почка никак не влияет на описание мрт В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг) прием 2-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки В период когда боль утихнет нужно делать лечебную физкультуру Вот пример https://иаки.рф/articles/nevrologiya/lechebnaya-fizkultura-dlya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный остеохондроз
4 ответаЗдравствуйте подскажите пожалуйста, сделала мрт, На серии МРТ томограмм выполненных в трёх плоскостях лордоз выпрямлен с начальным формированием кифотической деформации на уровне с3-с6 позвонков. Суставные щели боковых Атланта аксиальных суставов симметричные. Расстояние...
Изучив ваши исследования, могу сказать: операция пока не показана. Грыжа 5 мм со стенозом канала 9 мм — это умеренные изменения, поддающиеся консервативному лечению. Даже более тяжёлые нарушения и те поддаются консервативному лечению. Почему не помогло предыдущее лечение: Отсутствовали препараты для регенерации нервной ткани и восстановительные методы. Мануальная терапия при грыже с компрессией корешка могжет ухудшать состояние. Массаж в остром периоде нежелателен или должен делать профессионал который понимает что такое острая боль. Текущее назначение правильное, но требует дополнения: 1. Продолжите назначенную терапию полный курс (2-3 недели) 2. Добавьте (обсудите с врачом): - Препараты тиоктовой кислоты (берлитион, тиоктацид) для регенерации нервов - Сосудистые препараты (винпоцетин, ницерголин, никотиновая кислота) для улучшения микроциркуляции 3. Иглорефлексотерапия и фармакопунктура критически важны для устранения корешковой компрессии 4. Исключите мануальную терапию и массаж до стихания острой боли Показания к операции (если появятся): - Нарастающая слабость в руке - Онемение пальцев, нарушение мелкой моторики - Некупируемая боль более 6-8 недель - Нарушение функций тазовых органов Ночная гипертензия 170/110 при пульсе 60 — рефлекторная реакция на боль и раздражение вегетативных структур шеи. При устранении болевого синдрома давление нормализуется.
Болезнь Бехтерева?
7 ответовДобрый день! Лет 11-12 назад были боли в пояснице, простреливало в ягодицы, довольно интенсивно, была боль в колене. Как оказалось, все это было на фоне хламидиоза. Он был вылечен и все боли прошли. Но недавно, в январе 2024 появилась боль, отдающая в левую ягодицу,...
Здравствуйте. Нет, данные изменения не характерны для болезни Бехтерева. 1. У вас механический характер боли. Боль возникает после нагрузки и уменьшается в покое. При болезни Бехтерева боль носит воспалительный характер - беспокоит в покое и ночью, сопровождается утренней скованностью. 2. По МРТ нет данных за сакроилеит. Основной критерий болезни Бехтерева - сакроилеит. 3. Также по МРТ нет воспалительных изменений в телах поясничных позвонков - нет признаков спондилита.
Грыжа поясничного отдела
4 ответаЗдравствуйте, мне 30, родов не было, травм не было, из хронического: это поликистоз яичников, инсулинорезистентность, ожирение 3 степени(рост 168 вес 115кг). Болит поясница лет 10 но не сильно-то проходит то начинает-привычно, терапевт прописывала мазь которая помогала и все....
Здравствуйте, описанные грыжи на МРТ по 2.3 мм, это не грыжи, а протрузии, зачастую они бессимптомные. Учитывая клиническую картину, описанную вами, неоходимо сдать анализы на ревмопробы, и исключить спондилоартрит. Учитывая повышенную массу тела, необходимо исключать метаболический синдром, это к диетологу. Боль в связке бедро-таз-поясница - это коксовертебральный синдром, проблема комплексная. Мое мнение - протрузия в 2.3 мм сильных болей не дает, в период обострения когда у вас боли, двигательная активность минимальная, с постепенным увеличением этих же нагрузок, + диета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи l3-l4, l4-l5,l5-s1
3 ответаЗдравствуйте, на сколько серьезно ? Продолжать консервативную или уже требуется операция ? Боли с конца сентября, пройден курс диклофенак в/м , комбилипен В/м эффекта не было , назначен курс мидокалм 150мг.1 таблетка , мелоксикам 15 мг. 1 таблетка , ипидакрин 1 т. 2 рвд,...
Здравствуйте! Показаниями к оперативному лечению будут неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени. По результатам МРТ ПОП не описаны критические моменты, настораживающие на предмет безотлагательного оперативного лечения, грыжи дисков умеренных размеров, что не искчает корешковой компрессии (сдавления нервного корешка, иннервирующего ногу, грыжей диска, что будет причиной боли и онемения в ноге). Следовательно, с учетом длительности заболевания, будет целесообразно запланировать очную консультацию нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ. Если ситуация по МРТ некритичная, то можно продолжать консервативное лечение. Если по МРТ ПОП подтвердится факт грубой корешковой компрессии, то можно рассмотреть вариант оперативного лечения. Также слабость в ноге будет абсолютным показанием к оперативному лечению.