Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора месяца назад я получил травму плеча - с рюкзаком на плечах поскользнулся и при падении опёрся левой рукой о землю. Этой же рукой оттолкнулся и поднялся на ноги, так как торопился на автобус Постепенно с течением времени боль в плече усиливалась. Сделал 24.12.25 ...
Здравствуйте. На основании представленного описания МРТи клинических жалоб (ограничение движений, острая боль), полный разрыв сухожилий вращательной манжеты не описывается, заключение указывает начастичные повреждения сухожилий надостной и подлопаточной мышц, тендинит и синовит. Врач видевший признаки полного разрыва, вероятно, интерпретирует выраженные клинические симптомы 45град. а другой ориентируется на МРТ-картину (линейные участки повреждения). Вопрос об операции не является однозначным и требует очного осмотра плечевым хирургом и проведении специальных тестов. По МРТ отмечаются линейные участки усиления МР-сигнала в сухожилиях,что характерно для (частичного разрыва)а не полного отрыва.Функциональные ограничения,острая боль при попытке завести руку назад вверх и ограничение до 45град. говорят означительном нарушении функции плеча, характерном для тендинитаили частичного разрыва, но не исключают ущемления (импиджмент-синдрома) В таких случаях рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Операция показана, если консервативная терапия в течение 3-6 мес не дает результатов. Скорейшего Вам выздоровления !
Прошу оценить динамику по УЗИ вен НК. 1) Первый раз делал УЗИ вен НК 08-09-2024, никаких предложений по операции не было и особых рекомендаций не дали, хотя есть пигментация кожи на голени. 2) Сделал УЗИ сосудов НК контрольно через год 05-08-2025, предложений по операции не...
Здравствуйте! 1) все УЗИ описывают одну и ту же картину, иногда немного разными словами. Стремительного прогрессирования в динамике нет. Врач УЗ диагностики не имеет право планировать объем оперативного лечения. По второй ноге могут быть разночтения в необходимом объеме вмешательства между разными флебологами. Я по описанию склоняюсь к ЭВЛК. 2) Именно этот вид операции является «золотым стандартом» лечения варикоза во всём мире. Мы представляем себе поверхностную венозную систему ноги как деревце: есть ствол, есть ветки (притоки). Расширение и варикозная трансформация притоков - следствие обратного тока крови по стволу (и ее затекания обратно в ветви). Если заварить лазером (удалить) такой патологический ствол, исчезнет препятствие для венозного оттока в естественном направлении, венозный застой в ноге ликвидируется. 3) Можно 4) Пока операция не выполнена, венозному оттоку помогают компрессионные чулки. Носить их нужно ежедневно, все то время, что человек находится в вертикальном положении. 5) Ограничение поднятия тяжестей до 10 кг. Не работайте со свободным весом. Силовая на ноги - щадящая. Сауна - не долго. 6) цитруллин лучше не пить 7) После операции постепенно расширите нагрузку до прежней. 2 недели сауна, загар и утяжеление на ноги исключаются. Трикотаж носят 2-4 недели, далее - только в зал, и при длительных сидячих нагрузках (что показано вообще всем здоровым людям). Отдельные притоки могут расшириться: лазер не удаляет врожденную предрасположенность. Но вероятность этого будет в разы ниже, а сама ситуация решается быстро и легко (склеротерапией) и не приведет к тромбозам и трофическим язвам. Имеющаяся пигментация (начальные трофические изменения) сохранится. Моя статья об операции https://m.dzen.ru/a/aPzwoEpaNh-DE8de
Здравствуйте! В конце января была травма: падение плечом на угол ступени. В первые 2 месяца после этого ко врачу не обращалась, так как была уверена, что это просто ушиб. Мазала Траумелем и вела обычную жизнь, активно "пользуясь рукой", боли не было. В результате, через 2...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией, описание МРТ картины плечевого сустава соответствует комбинированному повреждению капсулосвязочного аппарат. Если пройденное консервативное лечение без положительного эффекта ,то следует задуматься о проведение плавного оперативного вмешательства ,в объеме артроскопии плечевого сустава. Для этого вам необходимо обратится на прием к травматологу занимающимся данным видом вмешательства с результатами вашего исследования. Возможно при очном осмотре и соотношении описание МРТ и функциональных тестов можно будет компенсировать данную патологию грамотным лфк. По поводу физиотерапии, если имеется воспаление в области травмы и наличие повышенной температуры ,то физио лечение желательно отложить до нормализации состояния
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли операцию перелома лодыжки
6 ответовЗдравствуйте, Мне 69 лет, до травмы сохранял высокую подвижность, общее состояние здоровья хорошее, давление 120/80. 21 февраля 2026 г. на льду сломал наружную лодыжку. 22 февраля в больнице сделали репозицию, наложили гипсовую лонгету. Диагноз по итогам рентгенограммы от...
Здравствуйте! На последних исследованиях перелом перелом наружной лодыжки со смещением и подвывихом стопы кнаружи ,также есть перелом заднего края большеберцовой кости без смещения В идеале это показание к операции -остеосинтез наружной лодыжки и стабилизация дистального межберцового синдесмоза винтом Если не сделать операцию ,то это может привести к прогрессированию артроза ,нестабильности голеностопного сустава и нарушению функции конечности. До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях После операции рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента операции ;либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(,для определения степени консолидации перелома) -После 8 недель удаляют позиционный винт и разрешают осевые нагрузки. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! 2 июля упал на подвернутую ногу, возникла ощутимая боль при ходьбе (тем не менее, ходить вполне мог) и заметный отек. Обратился сразу в травмпункт, где сделали рентген, диагностировали перелом основания 2 плюсневой кости без смещения и наложили гипс. Прочитав...
Добрый день!Времени прошло много и если есть улучшения-боли уходят,То лучше остановится на консервативном лечении. При неэффективности и появлении болей можно говорить об оперативном лечении.
Ноет то поясница, то тазобедренный сустав, то ягодица то вся нога донизу и всё по левой стороне
12 ответовУважаемые врачи, уже как-то писала здесь, но просто сил моих больше нет! Уже достаточно длительное время у меня присутствует неприятные и тянущие ощущения, ноющие местами болезненные, но это не адская боль! Длится это все более трёх месяцев… но раньше все это было не так...
Здравствуйте! Продолжительные сус тавняе боли могут быть при речматологическом процессе, но у Вас показатели крови в порядке, следовательно, ревматологию исключили. В плановом порядке желательно выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника и тазобедренных суставов. Клиника, подобная Вашей- боли в тазобедренном суставе, ягодичной области, отдающие в ногу, могут быть при синдроме грушевидной мышцы, то есть в результате спазма самой мощной из ягодичных мышц с последующим ущемлением седалищного нерва. Тревожное расстройство может провоцировать мышечные спазмы во всех частях тела. В таких ситуациях может все возникнуть хронизация болей, и поэтому схема НПВС плюс миоиелаксанты плохо снимают боль. Вы совершенно правы, когда говорите, что причина болей может быть в тревожном расстройстве, В таких случаях назначают антидепрессанты с обезболивающим действием, такие, как Амитриптилин с начальной дозы 25 мг, Венлафаксин с начальной дозы 37,5 мг два раза в день, или Дулоксетин с начальной дозы 60 мг. Курс длительный, не менее 6 месяцев. Так же показана Когнитивно- поведенческая психотерапия, массаж по расслабляющей методике, лечебная гимнастика, плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На осмотре у врача было обнаружено что на попе у моего малыша неравномерные складочки, было рекомендовано сделать узи и рентген и сходить к ортопеду. . Все сделали и получили такое заключение рентгенолога и ортопеда. Ортопед: Осмотр ортопеда (0-12...
Тогда все встало на свои места - недоношенность объясняет отсутствие центров оссификации головок бедренных костей. Не вижу оснований для ношения шины. Парафиновые аппликации улучшают кровоток и, следовательно питание тканей. Его можно провести. Вит Д при недоношенности лучше давать в виде аквадетрима, водный раствор лучше усваивается. По фото снимка не вижу патологии суставов. Можно провести через 1 мес УЗИ для контроля за ядрами оссификации и, если они появятся, можно оставить только проф осмотры ортопеда
ИЦН, пессарий в 27 недель
17 ответовБеременность 2, первая - выкидыш на 7 неделях. 1) 1й скрининг - шейка матки 26,5 мм, срок по ктр 12+3 - консультируют, что нужно будет следить за шейкой каждые 2 недели. В женской консультации назначают утрожестан 200 на ночь до 34 недель. 2) делают узи в ЖК в срок 13+5...
Матка это мышечный оран и она может приходит в тонус от любых физических воздействий,это закономерная реакция,это не опасно и не приводит в сокращению шейки матки. Механизм формирования ИЦН сложный,и может быть обусловлен анатомическим характеристиками шейки,врожденными особенностями шейки(дисплазия соединительной ткани),инфекционными причинами и до конца еще не изученными причинами. Тонус матки бывает у всех женщин с увеличением срока беременности и это не является причиной ицн. Павпаверин если нет сильной боли использовать не нужно,просто полежите/отдохните.
Добрый день. 17 апреля 2019 года перелом пятой плюсневой кости правой стопы (в в/3 кости ближе к предплюснам), поперечный, без смещения. Снимки никак не запишу на диск. причина перелома - во время тренировки дома прыжок и неудачно приземлилась, подвернула, набок и кпереди и...
какова вероятность не сращения перелома? каковы шансы на физиологическое сращение? вероятности для Вашего случая наукой не просчитывались.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атопический дерматит у младенца.
7 ответовЗдравствуйте, моей дочери 4 месяца и 3 недели, диагноз атопический дерматит. Сильные высыпания начались 2 недели назад после ввода прикорма, до этого была не большая сыпь и шелушения. Она на смеси Малютка почти 2 месяца, на других смесей запоры, с Малюткой отличный стул....
Здравствуйте, По фото и описанию можно предположить проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога Основной причиной его развития являются: - Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию - аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи - гипоаллергенный порошок - поддерживать влажность и температуру в квартиру - не перегревать ребёнка - купать с маслом атодерм - увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз - зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней - наружно: неотанин крем утро Комфодерм К вечером 10-15 дней - успокаивающая терапия, обсудить с педиатром - пить достаточно воды - контролировать и регулировать функцию жкт Если понимаете, что есть проблемы, покажитесь гастроэнтерологу С возрастом это пройдёт Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются Так будете знать все изменения на коже и от чего Будете контролировать и исключать Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов С питанием связано на 25-30% Что может быть еще - проблемы с жкт, - поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность ) - внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите - аллергены наружные Важно - увлажнение кожи Лечение вашего дерматолога адекватное тоже