Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение d-димера и фибриногена
19 ответовЗдравствуйте. Маме 66 лет. 12 июля планово удалили почку из-за гидронефроза (было много гноя). Шов около 20 см, небольшой участок в 5 см перевязываем до сих пор. (Хирург назначил лечение-стало лучше). После операции и сейчас беспокоят боли в левой ноге в районе ягодицы....
Здравствуйте! Прикрикните, пожалуйста, фото ног.
В ноябре прошлого года сдавал анализ на общий витамин D, результат был 16 нг/мл, а норма - от 30 до 100 нг/мл. Терапевт мне прописал принимать этот витамин по следующей схеме: - 5000ME первые два месяца - потом 2000ME до тех пор, пока не появится больше солнца сейчас снова...
Добрый вечер! Смотрю анализы! Василий, по крови: 1) Повышение RDW на фоне нормальных показателей эритроцитарных индексов говорит об активном процессе образования новеньких эритроцитов. Это неплохо. 2) Тромбоциты всегда в такой поре? 3) Моноциты слегка повышены в % отношении- на эту фракцию не обращаем внимания. Моноциты в абсолютном значении в норме, прям на серидине нормы, поэтому поводов для беспокойств нет. По ОАМ все в норме. Как вы принимали вит Д? В какое время суток, с какими продуктами?
Бактериальный вагиноз
1 ответДля лечения баквагиноза назначили дуожиналь по схеме, клиндацин Б N 6, затем свечи мойстана N 10. Вопрос : дуожиналь принимать параллельно с кремом и свечами, или по очереди?
Здравствуйте! Если Дуожиналь в капсулах внутрь (параллельно, можно в разное время дня). А вот если Дуожиналь вагинальный, его, как правило не применяют одновременно с клиндацином, а используют уже после курса антибиотика вместе или после свечей Мойстана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПФ (+) на ЭхоКГ
4 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, что значит ПФ(+) в описании митрального клапана и что делать с недостаточностью. Спасибо! Эхокардиография Заключение Тахикардия. Камеры сердца не увеличены. Зон асинергии ЛЖ не выявлено. МК, ТК, АК- без изменений. Аорта не расширена ....
Здравствуйте. Не переживайте. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. На митральном клапане регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы. Причин для беспокойства нет. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
С момента перелома прошло больше двух месяцев, какие действия предпринять теперь в плане лечения
2 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Прошу помощи еще раз (ранее вопрос №4110144) 04 января 2026 года получила травму левого голеностопа. Изначально в травматологии не увидели перелома - диагноз: частичное повреждение связок левого голеностопного сустава. . Где-то через неделю...
Здравствуйте. Посмотрел КТ по ссылке. Перелом заднего края б\б кости сросся за счёт эндостальной костной мозоли. Щель ещё год будет прослеживаться и рентгенологи будут писать, что есть перелом. Это на степень сращения не влияет. Сращение полное. Ничего не сместится и не развалится. Можно смело нагружать. 1.Не хуже ли я сделаю? - нет, можно смело нагружать. Как мне ходить: с костылями, в ортезе? Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 2. Если перелом на краю большеберцовой кости, почему он не срастается? - он сросся. 3. Какие мои дальнейшие действия? - см выше. Скорейшего восстановления. П.С. Сделал скрин перелома https://disk.yandex.ru/i/fzujInP-xT3WAw По стрелкам видна исчезающая щель после сращения.
Беременность 23 недели, пришли анализы крови, больше всего смущает повышенный D-димер, подскажите нормально ли это на моем сроке? Принимаю кардиомагнил 1 т. на ночь. Второй скрининг был 27.11 все хорошо, ни каких отклонений. Так же неделею назад была на узи, тоже все хорошо,...
Добрый день. Понимаю Ваши переживания, но количество д - димера во время беременности не оценивается. Связано это с тем, что во время беременности нет определённых норм для данного показателя. Самый главный ориентир-это уровень фибриногена, он не должен быть выше 7 г /л
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос о лечении
5 ответовДобрый день. мне 52 года. Больше 3-х лет назад обнаружили кисту на левом яичнике была около 6 см. после курсовых применений Фемодена. киста уменьшилась до 2 см. Фемоден отменили в ноябре 2022 год. цикл был регулярный. Сейчас задержка 115 дней. Плохой сон. Сдала анализы ФЛГ...
Здравствуйте, Ольга! Если киста за такое долгое время не рассосалось значит образование не функциональное и нужно удалять, медикаментозного лечения нет. Так как только по результатам гистологии мы можем сказать что все доброкачественно. По приему гормонов да, Вам показана менопаузальная гормонотерапия, не кок. Сдать кровь на СА 125, НЕ 4, по возможности сделать МРТ органов малого таза, чтобы более точно понять природу образования. И готовиться к операции. Также сдать кровь на ТТГ, ферритин, витамин д, изменения в этих показателях могут давать ухудшение общего самочувствия. Сейчас можно начать прием негормональных препаратов, климадинон, клималанин, феминатабс, если улучшений не будет начать прием Фемостон 1/10, если сделаны маммография и мазок на онкоцитологию,но обязательно о приеме гормонов предупредить анестезиолога перед операцией.
Выпрямляет ноги и напрягает
3 ответаДобрый день, ребенок 3,5 месяца Ходили на курс массажа и бассейна, родился на 37 неделе и сказали что слабоват и рефлексы повышены. По узи все хорошо. Сейчас заметила что он выпрямляет ножки и напрягает их и так же с ручками, не много напрягает это. сылка на видео...
Здравствуйте, ознакомилась с видео, ничего по нему настораживающего не вижу, ребенок учится проявлять двигательную активность (новая умелка), учитывая что ребенок это контролирует самостоятельно такое вполне может быть в норме.
Требуется описание КТ
1 ответТребуется расшифровка и описание КТ (почки, мочевой, мочеточники). Прикрепить предлагает только фото, КТ (выгрузка с ЕМИАСа) у меня в архиве без фото. Прикрепляю ссылку на облачное пространство где можно скачать https://disk.yandex.ru/d/xMhMTMYFx5ImgQ Как прикрепить по...
Здравствуйте. Изучила ваше исследование. В правой почке определяется 2 конкремента 5 и 7 мм, в левой почке конкремент 5 мм. Лоханка левой почки расширена до 11 мм. Мочеточники с обеих сторон не расширены, конкрементов в них не определяется. Визуализация малого таза снижена из-за артефактов от протезов тазобедренных суставов. В проекции мочевого пузыря конкремент 7 мм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация по результатам МРТ. https://disk.yandex.ru/d/OEhhEhlaoICpxg В заключении так: МР-признаки разрыва заднего рога медиального мениска. Участок трабекулярного отека по передне-медиальной поверхности блока бедренной кости. Небольшое скопление жидкости в...
Посмотрел диск, почитал заключение. Разрыв мениска 3а по Stoller + медиопаттеллярная складка тип B по Sakakibara. Это показания к артроскопии. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.