Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине чуть ниже лопатки
13 ответовДобрый день! В феврале этого года пошла на занятия йогой, до этого никакими практиками не занималась. В конце очередного занятия, когда раскатывалась спиной на ролле, почувствовала резкую боль в спине с правой стороны, чуть ниже лопатки. Через несколько секунд боль немного...
Учитывая то, что боль купировалась не до конца, рекомендую Вам возобновить приём Сирдалуда 4 мг на ночь курсом ещё на 10-14дней. Это поможет справиться с миофасциальным синдромом. Так же желательно добавить растяжку, чтобы ускорить выздоровление.
2020 году утром встал с кровати и почувствовал боль в левой ноге с иродацией в левую часть машонки. И с тех пор по сегодняшний момент боль то возвращается, то пропадает. Прошёл кучу неврологов, урологов, ревматологов, нейрохирургов. Энмг, кт, рентгены, анализы. Массажи,...
Сертралин тут не поможет, он не снимает боль. В таком случае нужно оставить только тексаред, потому что 2 нпвс принимать смысла нет (т.е тексаред и ксефокам).
Пациент, мужчина, 46 лет. Мучают хронические, изнуряющие боли, постепенно усугубляются от изначальной боли в паху (было подозрение на урологические природу, но ее исключили) до нынешней картины, в течение 25 лет. На сегодняшний день ситуация следующая: 1) жжение, ноющая,...
Здравствуйте! По источникам из литературы кисты Тарлова могут быть причиной хронических тазовых болей, позиционных болей и позиционных парестезий. В некоторых источниках указывается, что до 67% случаев (из всех случаев, когда были выявлены данные кисты), кисты Тарлова могут быть причиной различных симптомов (от тазовых болей до нарушения функции тазовых органов). При этом отмечается прямая зависимость выраженности симптомов от размеров кисты. По снимкам МРТ ПОП и правда имеется гигантская киста Тарлова, что довольно редкая патология. Средний показатель размеров кист обычно составляет от 2 мм до 2см. Следовательно, такую кисту можно связать с имеющимся хроническим синдромом тазовых болей. И при неэффективности длительной медикаментозной терапии антидепрессантами и антиконвульсантами в рабочих дозировках возможно рассмотрение варианта оперативного лечения. Вероятно, в таком случае взяться за оперативное лечение могут только в крупном центре нейрохирургии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Сделал плановое УЗИ сердца и суточное мониторирование ЭКГ. Реультат мониторирования немного смутил, поскольку обнаружены экстрасистолы. Редко бывает ощущение, что сердце переворачивается в груди. Других жалоб нет. Подскажите, пожалуйста,...
Добрый вечер, Олег! В представленном заключении холтерЭКГ регистрировался синусовый ритм (правильный) в течение суток. Прирост ЧСС на нагрузку адекватный. Ишемических изменений, пауз более 3 секунд не выявлено. Наджелудочковая и желудочковая эктопическая активность в виде экстрасистол незначительная в среднем 1-2 в час. Данное количество экстрасистол встречается у здоровых людей, и в большинстве случаев совершенно субъективно не ощущается пациентом. Либо экстрасистолы могут периодически проявлять себя в виде описанных Вами жалоб. Но, лечение в данном случае не требуется, так как это абсолютная норма.
КАРДИОЛОГ
103 ответаДобрый день заключение ЭХО кардиографии.глобальная и локальная функция незначительно гипертрофированного левого желудочка не нарушена.диастолическая дисфункция левого желудочка первого типа.атеросклеротические изменения корня аорты.пролапс передней створки митрального...
Здравствуйте. По эхо признаков миокардита нет. Для исключения ишемии более достоверно проведение стрессэхо, на КТ без контраста видно не будет. Пароксизмальную наджелудочковую тахикардию лучше всего лечить оперативно
Опасения приема метопролола
11 ответовВпервые обратился на прием к кардиологу (не считая диспансеризации) в 2020 году когда на ЭКГ обнаружили экстрасистолы. Рекомендовали сделать ЭХОЭГ. Кроме ЭКГ уже кардиолог в платной клинике отправил на холтер. В результате этих обследований выявлена частая наджелудочковая ...
Здравствуйте! При наличии ав блокады 2 ст прием метопролола нежелателен , в виду урежения пульса. Также наличие блокады 2 и 3 ст является противопоказанием . Скажите вы проверяли щитовидную железу? Гормоны ? Ферритин ? Нет ли проблем с жкт ( так как ГЭРБ- может провоцировать экстрасистолы!!!). Делали ли вы Когда- нибудь ЭФИ- исследование сердца для поиска эктопического очага ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Мне 24 года, рост 184см, вес 74кг, вредных привычек не имею, только сидячий образ жизни. В 2021 году я переболел ковидом, заболевание было средней тяжести, пришлось даже полежать в больнице. После ковида в 2022 году проходил плановое обследование...
Да, наличие экстрасистол
Как правильно принимать антидепрессант
35 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, помогите, пожалуйста мне с моей проблемой. Я уже писала здесь вопрос про антидепрессант. Напомню свою историю. Мне 39 лет, уже 8 лет я мучаюсь болями в грудном отделе позвоночника, в области левой лопатки. Боль ежедневная, выматывающая, ее...
Здравствуйте, селектра у ват табл по 10 или 20 мг, еще есть какие-то препараты на руках?
Невропатия малоберцового нерва
15 ответовЗдравствуйте! Ситуация: в середине лета 2022 г. онемела пятка левой ноги и при попытке потянуть носок на себя ощущалась острая «электрическая» боль. В январе 2023 г. сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, обнаружили протрузию. Врач сказала, что пятка онемела...
Здравствуйте. По ЭНМГ подтверждается невропатия на уровне фибулярного канала, УЗИ это тоже подтверждает, так же есть грыжа, которая давит на корешок с зоной иннервации по передней поверхности бедра с захватом колена. Физиотерапия это вспомогательный метод лечения, но у вас есть тендинит, это воспаление сухожилия, полечить его не помешает конечно и СРБ не обязательно повысится, так как процесс не обширный. Для лечения невропатии основа конечно это блокада с дипроспаном, необходимо обезболить и снять отёк, возможно её неверно провели, тут сложно говорить. Пентоксифилин и актовегин вообще лишние. Из физио можно добавить электрофорез с гидрокортизоном. Если боль не купируется тогда габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа, боль в спине
2 ответаДобрый день! Боль в пояснице беспокоит около 4х лет. Ранее помогали местные обезболивания в виде мази. В марте сильно заболела бронхитом, после него начались сильные боли в пояснице. Находилась на дневном стационаре в апреле, стало лучше. Там же сделали КТ ПКО. В июле снова...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Ваша ситуация это классическое истощение ресурса позвоночника, которому не повезло родиться с переходным позвонком (Castellvi IV), а затем эксплуатироваться по 18 часов в пекарне. Спина не «сломалась» внезапно, она просто исчерпала лимит прочности. Ложиться в стационар 16 сентября для имитации лечебной деятельности при хронической боли без неврологических «красных флагов» бессмысленно. РЧД крестцово-подвздошного сочленения (КПС) вам также не нужна: свежее МРТ прямо указывает на грыжу L5-S1 (5 мм) с компрессией корешка как на реальный источник боли, тогда как в самом КПС нет признаков истинного воспаления (сакроилеита), лишь механическая жировая дегенерация. Операция вам не показана. «Абсолютный стеноз» в апрельском КТ оказался классической гипердиагностикой этого метода. МРТ (золотой стандарт) показывает лишь относительное сужение канала (13 мм), что при отсутствии парезов и тазовых нарушений лечится исключительно консервативно по всем международным гайдлайнам. Волшебной процедуры, которая выключит боль навсегда, не существует. Долгосрочный контроль это скучная, но единственно работающая биомеханическая адаптация через регулярную стабилизационную ЛФК. То, что во время менструации выполнять её больно, физиологично из-за естественного снижения болевого порога; в эти дни допустима лишь мягкая мобилизация или ходьба. Ваш уход с тяжелой физической работы был лучшим медицинским решением. Прогноз благоприятный. Избегайте длительных статических поз, подъемов тяжестей и скручиваний.