Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение в стационаре
5 ответовДобрый день, уважаемые Врачи. Очень нужны ваши рекомендации, относительно плана лечения. 2,5 месяца назад, была 7 часовая операция. ЦНС дала сбой и начались ночные глотаиельеые спазмы в момент засыпания. Схватила зависимость от феназепама. Сейчас принимаю по 0,25 таблетки....
Конечно, и препараты в этом помогут. Удачи.
Здравствуйте! Бабушка попала в больницу с низким гемоглобином, 62. В больнице делают капельницы В12, фолиевой кислоты и железа. Железо делают внутривенно, Монофер, 4 капельницы по 100мг. Сдали анализы, врач говорит, всё хорошо. Бабушка живет в маленьком городе, где нет...
Здравствуйте, железо высокое потому что 1. Принимаете препараты железа 2. некому его разносить по клеткам и некому его депонировать - ферритин низкий - всего 36 - в таком количестве он не справляется, он по моему опыту - должен быть равен весу тела. Не вижу в анализах трансферрин - сдавали? Можете прикрепить? При таком низком значении гемоглобина и сниженных эритроцитарных индексах, рекомендую переливание крови или эритроцитарной массы, продолжать введение препаратов железа и добавить Альбумин и/или Актовегин. Тромбоциты повышены от недостатка питьевого режима. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Кровотечение из носа
9 ответовЗдравствуйте👋беременность 19 недель, была у гематолога. Сдала анализы, прикреплю ниже. Меня беспокоил только низкий ферритин, от таблеток уже болит желудок, но врач сказал капельницы мне не нужны. Посмотрев мои анализы в том числе и коагулограмму назначила мне Клексан 0.6,...
Здравствуйте. Одним из побочных эффектов клексана, как и всех кроверазжижающих препаратов, является повышение кровоточивости; вполне вероятно, что носовые кровотечения связаны с его применением По приведенным анализам уровень гемоглобина в норме, но есть скрытый дефицит железа. Как правило, в такой ситуации рекомендуется прием препаратов железа внутрь: однако при плохой их переносимости может быть назначено внутривенное введение препаратов железа. Либо выбран более мягкий и переносимый препарат для приема внутрь. Лучше обычно переносятся ферлатум, феррумЛек, мальтофер Повышение фибриногена, снижение АЧТВ и протеина S являются вариантом нормы во время беременности, они не представляют опасности и не требуют коррекции, Клексан по этим изменениям не назначается. Для решения о назначении клексана учитывается сочетание таких факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии; - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Возраст более 35 лет — это 1 балл. Для определения риска важно знать веси и рост до беременности; и есть ли ещё что-то из приведенного перечня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк лица и температура
6 ответовЗдравствуйте! Я обратилась к неврологу с болью в шее лопатке и руке она мне назначила лечение: капельницы из: дексаметазон 8 мл Баралгин 5 мл Ношпа. 2мл Физраствор Актовегин 5 мл внутривенно сразу после капельницы, затем 3 дня дексаметазон 1 мл внутримышечно утром. И...
Здравствуйте. Отёки ног и лица на фоне дексаметазона и противовоспалительных таблеток встречаются достаточно часто и обычно проходят после их отмены и короткого курса мочегонного. Температура 39, которая держится уже пятый день, это более тревожный сигнал. Она может быть связана как с реакцией на лечение, так и с присоединением инфекции или другим процессом. Сейчас важно обильное питьё, контроль самочувствия и температуры. Если жар не снижается, появляется одышка, сильная слабость или другие новые симптомы лучше всё же вызвать врача на дом или обратиться в дежурный пункт, даже если возможности ограничены.
Добрый день! Последние полгода мучала себя голодовками и неправильным питанием, заработала гастрит и застой желчи с камнями, если пища более менее уже усваивается, то от витаминов плохо, а у меня показатель витамина д <6, железа <10, ферритина <50. Очень сильная слабость...
Здравствуйте, витамин Д есть в капсулах, доза 5000 ед, они обычно хорошо переносятся, не влияют на желудок. Железо хорошо усваивается в хелатной форме (таблетки), есть и в капельницах (ферринжект), капельницы могут давать побочные эффекты, таблетки лучше переносятся. Остальное лечение подобрано не плохо, Элькар увеличивает энергию, витамины, препараты для улучшения работы нервной системы и печени, все назначено. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Диарея после ротавируса
57 ответовЗдравствуйте, ребенку 9 мес , после бронхита в стационаре словили ротавирус ( подтвердили по калу ) , первые сутки температура до 38 , рвота 3 раза . Капали капельницы для восстановления водного баланаса .Сегодня 5 день болезни , выписались из стационара , и сегодня диарея...
Ульяна, добрый день. Диарея при ротавирусе может сохраняться до 14 дней. При отсутствии рвоты, температуры с возможностью оральной регидратации, инфузионное восполнение водно-электролитного баланса не требуется. Обычно рекомендуют отпаивать ребёнка в объёме жидкости 50-100 мл/кг/сут. Дробно по 5-10 мл каждые 10-15 мин, чередуя воду и регидрон или другие электролитные растворы. Постановка внутривенных инфузий в домашних условиях не рекомендуется, в связи с возрастом ребёнка, а так же с его состоянием, достаточно будет оральной регидратации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите что делать? Папе 78 лет
8 ответовУ папы 78 лет двухсторонняя пневмония на кт2 матовые 50 % поражения, результатна ковид нет сдали мазок,лечим дома таблетками, назначил терапевт из поликлиники ,Амоксиклав875 2 р в день, Азитромицин 500 1 р в день, номидес,амброксол,цетрин,ингавирин,знаем что капельницы и...
Сергей ,доброе утро! Сатурация даже на фоне физической активности - ниже нормы и необходима заместительная кислородотерапия. Уколы должен назначить Ваш лечащий врач ( обычно Цефепим или Цефтриаксон по 1,0 гр. 2 раза в день). КТ контроль в случае Вашего папы на 4-5 день от предыдущего КТ. Кислород ,если папу не госпитализируют ,можно заказать на сайте Аптека.ру( извините ,если это реклама. Видела там последний раз) в бутылочках с маской . Уже готовая смесь кислорода для дыхания. Используется в домашних условиях. Ещё папе необходимо сдать кровь на свертыааемость . Папа принимает препараты , разжижающие кровь? Михаил, в конце ,конечно же соглашусь с коллегами ,что папе нужна срочная госпитализация ( ответила на Ваши вопросы только ,если папу не госпитализируют).С уважением,Ольга.
Магнезия и беременность
14 ответовДобрый день . Подскажите пожалуйста , беременность 18 нед и 5 дн. С самого начала проблемы с кишками , пила пробиотики - не помогло , кишки начали колом стоять ( твёрдые с утра , могу лечь днём и они опять колом встанут ( как спазм перестальтики , прям твёрдые бугром , но...
Добрый день. Нет, не опасны, это безвредные лекарственные средства, широко применяемые при беременности, особенно в половинных дозах, как у вас.
У сына поставили железодифицитную анемия,гемоглобин 85. Сейчас начали лечение желудка ,и пока не можем пить от гемоглобина таблетки и капли...предлагают либо капельницы ,либо уколы внутримышечно ..но побочки есть и там и там ,как объяснили...уколы опасны абцессами ,а...
Здравствуйте! По анализам подтверждена жеоезодфицитная анемия. Учитывая проблемы с желудком , то проще всего рассмотреть внутривенное введение железа, например Феринжект. Доза рассчитывается очным врачом перед введением по весу и свежему гемоглобину. Можно договориться о введении железа на дневном стационаре без госпитализации. От внутримышечных форм весь мир отказывается ввиду риска осложнений и низкой эффективности. При введении железа внутривенно впервые 100 мг железа лучше вводить медленно ( 30 мин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обнаружена грыжа диска с сдавлением нервного корешка, рекомендована консультация нейрохирурга; из симптомов боли в пояснице и левой ноге + онемение ноги. Была на приеме у нейрохирурга, врач сказал что грыжа секвестрированная и необходима операция достаточно...
Здравствуйте. Если нет слабости в ноге, то нет никакой срочной необходимости оперироваться. Тем более если есть динамика положительная. Снимки смогу только завтра посмотреть.