Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у моего близкого родственника(46 лет), была проведена первая химиотерапия, после её проведения состояние человека только ухудшается сейчас он уже не встаёт, ни ест,речь слабая при этом очень страшные боли, с каждым днем все сильнее. Пластырь, кеторол не помогают,...
Здравствуйте! После кеторола должен быть выписан Трамадол или лучше Тапентадол переход на морфин - это неправильно Выпишите по месту жительства рецепт на Тапентадол 50 мг 2 раза в сутки Когда была последняя сдача крови?
Зно молочной железы и Фемостон 2/10
19 ответовЗдравствуйте, расшифруйте, пожалуйста решение консилиума и будет ли продолжение лечения после операции. И ещё вопрос принимаю Фемостон 2/10, стоит ли его бросать пить если еще неделя осталась до конца пачки Спасибо большое Диагноз основной: С50.4 ЗНО правой молочной...
Здравствуйте По результату ИГХ исследования данные за люминальный тип рака молочный железы. В данной ситуации учитывая стадию заболевания рекомендуется проведение хирургического лечения с последующей длительной гормональной терапией. Тактика лечения выбрана правильная. Фемостон принимать не нужно. Прогноз при данной стадии и вашем типе благоприятный.
Смена диагноза на более легкий
8 ответовЗдравствуйте, у меня диагноз паронаидальная шизофрения(он не совсем корректен), у меня 2 группа инвалидности, был один раз в больнице, много раз в дневных стационарах, естественно нахожусь на диспансерном наблюдении, и так уже давно. Лекарства не принимаю, ибо от них нет...
В целом предположить такое развитие событий и сменить диагноз можно, если только у вас изначально, на прошлых эпи и сейчас нет нарушений мышления , характерных для шизофрении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенок родился 22 ноября на сроке 37 недель 2 дня, вес 3570, Рост 51. Группа крови 3+, у меня 1+. С первым ребенком была гемолитическая болезнь новорожденных по конфликту по группе крови. Определилась не сразу, а на 5 день в больнице после роддома (3 день 160,...
Здравствуйте Динамика снижения общего билирубина хорошая. Учитывая уровень Общего билирубина на данный момент и возраст ребенка, фототерапия далее не показана. Главное, чтобы уровень не был более 308 в возрасте старше 5 дней. (При показателях более 308 показана фототерапия) Желтушка новорожденного может сохраняться до 3-4 месяцев. Билирубин снижается волнообразно и постепенно. В таких случаях рекомендуется чаще кормить малыша. Так как билирубин выводится с калом и мочой.
Утрожестан и тромбоз вен
9 ответов14.01 была сделана гистероскопия с РДВ(гиперплазия эндометрия без атипии). С 27.01.26 гинеколог назначил капсулы Утрожестан 100 мг интравагинально на 3 мес в непрерывном режиме. В 2024 году гинеколог назначала мне гормон Регулон для уменьшения обильности кровотечения при...
Добрый день. Ключевой момент здесь — ваш перенесенный тромбофлебит, спровоцированный приемом (КОК) Регулон в 2024 году. Это классифицируется как персональный тромботический анамнез, который значительно повышает риск повторных событий при любом гормональном лечении. Риск тромбоза у разных гормонов разный. КОК (Регулон) содержат эстроген, который существенно повышает свертываемость крови. Именно эстрогеновый компонент был основной причиной вашего тромбофлебита. Чистый прогестерон (Утрожестан), особенно в форме вагинальных капсул, считается гораздо более безопасным в отношении риска тромбозов. При вагинальном применении он действует преимущественно местно (на эндометрий), и его системное влияние на печень и синтез факторов свертывания минимально. Оценка риска в вашем случае: Несмотря на относительную безопасность Уторожестана, есть тромбофлебит в анамнезе, риск ВТЭО высокий. · Зилт (клопидогрел) — это антиагрегант, а не антикоагулянт. Он действует на тромбоциты, препятствуя их склеиванию. Он широко используется для профилактики артериальных тромбозов (например, после инфаркта, стентирования). · Для профилактики венозных тромбозов (а тромбофлебит — это венозное событие), особенно на фоне гормональной терапии, препаратами первого выбора являются антикоагулянты, а не антиагреганты. К ним относятся низкомолекулярные гепарины (уколы) или таблетированные препараты, такие как Ксарелто (ривароксабан) в низких профилактических дозах (например, 10 мг в день) или Апиксабан.
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах УЗИ. На данный момент 36 неделя беременности, 3 роды будут, 5 беременность. Первая дочка, второй мальчик. Оба здоровые, всё хорошо, слава богу! В 36 недель отправили на УЗИ плода, так как группа крови отрицательная...
Катя, тактика определяется индивидуально (!) по результатам анализов и анамнезу (!!). Контроль терапии Клексаном проводят по: ОАК (тромбоциты), коагулограмме с D-димером. При неосложнённом течении беременности Клексан обычно отменяют за 24–48 часов до предполагаемых родов или планового кесарева, чтобы снизить риск кровотечения. Если исходно выявлены тромбофилии или повышенный риск тромбозов, то препарат продолжают и в послеродовом периоде 6–42 дня (в зависимости от степени риска).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В январе этого года жена ( 53 года) обртилась к аллергологу по поводу зуда по всему телу. Аллерголог направил к гепатологу и на анализы крови. Жена сдала анализы (сканы прилагаются ), сделала УЗИ внутренних органов ( скан прилагается) и обратилась к гепатологу. Гепатолог...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами обследований, выскажу свое мнение. Если верить МРТ то явных признаков цирроза печени не описывают (нет признаков портальной гипертензии, увеличение печени совсем незначительное). Эластометрия печени показывает предцирроз, кПа для цирроза по шкале не дотягивает. А вот снижение тромбоцитов и лейкоцитов в общем анализе крови больше указывают на синдром гиперспленизма (усиленная функция селезенки), есть одно из осложнений при циррозе печени. Снижение ПТИ тоже в пользу цирроза печени. Что мне пока не понятно, вирус не обнаруживается, а АЛТ, АСТ от июня до сих пор сохраняются повышенными, хотя должны на фоне терапии прийти в норму. В данной ситуации безусловно в течении 24 недель приема ПВТ продолжается. Для оценки степени фиброза печени лучше переделать фиброскан, он точнее. ФГДС стоит выполнить если не делали (для исключения варикозно-расширенных вен пищевого). И еще момент в одном из первых прикрепленных файлов был сомнительный HBsAg. Если никак не обследовались по данному моменту, то стоит с этим тоже разобраться, сдают aHBcor-total для начала чтобы понять он имел/имеет место быть или просто был ложный результат. Я бы пока не делала точных выводов в диагнозе, стоит дообследоваться. Но мои мысли по всему увиденному цирроз печени класс А (компенсированный) я исключить не могу. Цирроз бывает 3 классов, при классе А пересадка печени не требуется, главное устранить причинный фактор (что сейчас и делаете) и прогрессирование фиброза остановится.
Рак легкого 4 стадии
27 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Очень нужен ваш совет и ваше вторичное мнение. У отца (59 лет) периферический рак нижней доли левого легкого IV стадии аденокарцинома сТ1bN3М1с (OSS) клиническая группа II. Множественные метостазы позвоночника, ребер, тазовых костей,...
Их можно принимать как и витамин Д, но с контролем по крови. Кальций смотрим перед каждым введением золедроновой кислоты+креатинин, витамин Д хотя-бы раз в 6 мес.
Желтушка, повышенный билирубин
2 ответаЗдравствуйте, хотела поинтересоваться вопросом что делать в данной ситуации. Роды были 04.08.2026 Билирубин 06.08 257,8 07.08 184,56 08.08 242,7 09.08 182,4 09.08 177,1 13.08 212 26.08 264 31.08 215 На 3 сутки (06.08) взяли кровь на билирубин оказался повышенным, на...
Здравствуйте! Если ребенок активен, хорошо прибавляет в весе ( более 600гр в первый мес), нет обильных срыгиваний, есть регулярный стул, хороший аппетит, то так может протекать желтуха грудного молока( в молоке матери выделяются компоненты, препятствующими переработке билирубина). Однако, этот тип желтухи не требует отмены грудного вскармливания, оно продолжается, а желтуха проходит самостоятельно к 3-4мес( может и раньше). Показанием для лечения желтухи по текущим клиническим рекомендациям, после 120ч жизни ребёнка является уровень 308мкмоль/л и выше, а все, что ниже - не требует лечения. Дополнительно конечно было бы хорошо сдать кровь из Вены на следующие показатели: билирубин + фракции, АлАТ, АсАт, для исключения патологического типа желтухи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдали пробу манту в 22 году - 11 мм в 24 году - 9 мм в 25 году 24.07 - 15 мм в этот раз понятно, что по протоколу врач направляет в тубдиспансер но хотелось бы здраво посмотреть на ситуацию и оценить риски по посещению туб дсипансера и вставания на учет: - ну 100% у...
Нет, Екатерина, это что-то Вас неправильно проинформировали. Если делать одновременно Тспот и Манту или Тспот и Диаскин-тест, то Тспот всегда делается первым, и только потом Манту или Диаскин-тест. Если же после Манту, то через 3-4 недели, после Диаскин-тест через 2-3 месяца. Манту и Диаскин-тест нередко делается одновременно в разные ручки ребёнка, можно с антигистаминными.