Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вспышки агрессии, помогите.
10 ответовДобрый день, начну с самого начала. В 2020 году где то так, я потерял сон. Стал просыпаться по 5-7 раз за ночь, тяжело засыпал, появились тревожность, ощущение что у меня будет все плохо… мог уснуть только если прихлопну бутылку, вторую на выходных… Сам я профессиональный...
Здравствуйте, Александр. Скажите, пожалуйста, есть ли какие-то документы после посещения психиатров? Какие-то выписки, заключения. Диагноз известен? Тут принципиально важно разобраться с диагнозом. Дело в том, что Феварин и другие антидепрессанты не являются базовыми препаратами для лечения агрессивных проявлений. Они всё-таки используются чаще для лечения именно депрессии и тревоги. Поэтому ждать именно снижения уровня агрессии от антидепрессантов, наверное, не совсем верно. Обычно всё-таки для этого используют антипсихотики и нормотимики. Скажите, пожалуйста, у Вас были какие-нибудь травмы головы серьезные? Потери сознания? Судорожные припадки?
Раньше мама была активным, коммуникабельным человеком, социальным. Работала больше 25 лет учителем в вечерней школе по предметам биология и химия. Я с детства помню, что ее уважали коллеги, а ученики ценили и прислушивались. Но потом все изменилось. В марте со злости пошла в...
Да, это тяжело особенно для нее. Признать, особенной для себя самой, что такая проблема есть. К сожалению, все люди, имеющие ту или иную вредную привычку, чаще всего, не видят в этом проблемы. Попытайтесь как-то донести до нее, может начать с психолога, он не врач, чтобы привел как-то ее к этому шагу, или может близкие люди, не только Вы, одной очень тяжело с этим справиться.
Жена разлюбила и хочет разойтись
7 ответовЖена хочет развестись. В какой-то момент начали проскальзывать фразы от жены о том что нужно развестись, изначально это выглядело как шутка, но потом они стали появляться все чаще и чаще, пока меня не поставили перед фактом о разводе и даже не самом факте штампа, а именно что...
Владислав,здравствуйте! По тому.что вы пишите о характере супруги, видно что она человек в себе, ей трудно выражать свои эмоции и тем более разговаривать про это. И открытому диалогу можно научиться, но это долгий процесс- чтобы найти среднее между вами в общении. Супруга может и многое для себя решила- но по факту- и интим есть.и общение, и никто никуда не уходит- значит и ее это устраивает. Что было и в чем причина- конечно, что то мешает(не устраивает в отношениях)- и она таким образом- и вы сами пишите- уже давно скорее всего пыталась как то это донести. подтолкнуть и вас к тому, что что то надо делать. Отсюда ее настойчивость в разводе- то есть в переменах. Сейчас если вы сами хотите быть с ней.любите ее - пробуйте и открывайтесь с ней таким каким вы сами хотите быть - любящим и заботливым. Продолжайте быть честным и откровенным с ней(но и чутким, не ранить ее чувства)- и постепенно она в любом случае среагирует- откроется Вам- в чем причина. Можете предложить ей вместе обратиться к специалисту, что вы дорожите очень ею и семьей, что понимаете, что что то не так и сами никак не справляетесь- попросите вместе хотя бы разобраться в том, что между вами)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
печени: 1.85 Область головы и шеи: Слюнные железы без особенностей. Глотка и гортань анатомически правильно развиты. Их контуры ровные и четкие, стенки не утолщены. В структурах лимфоидного кольца с повышенной фиксацией ФДГ c SUVmax 8,19 . Консультация отоларинголога...
Здравствуйте По поводу чего проходили ПЭТ? Что беспокоит?
Бигеминия
10 ответовЗдравствуйте! Мне 18 лет. Делал Холтер-ЭКГ в трёх отведениях в начале этого месяца, нашли только одну наджелудочковую экстрасистолу, средний пульс днём 97 и ночью 62, ишемий не выявили. Потом был острый стресс на протяжении 2х недель (буквально почти каждый день были...
Здравствуйте. Можете прикрепить обследования, чтобы оценить количество экстрасистол. Пролапс митрального клапана - это малая аномалия развития сердца, не влияет на работу сердца и не опасна, даже в сочетании с ЖЭС. Боли в грудной клетке усиливаются при смене положения тела, глубоком вдохе? Как давно делали ЭКГ?
Более трех недель назад на фоне болезни коронавирусом испугалась заболеть бессонницей и, конечно же, не смогла заснуть. На следующий день испытала страх, шок, тревогу. О чем задавала вопрос здесь. Засыпала после этой бессонной ночи и поселившегося во мне страха очень плохо -...
Ангелина, здравствуйте. При бессоннице используется когнитивно-поведенческая терапия, к ней могут быть добавлены рецептурные лекарственные препараты для ускорения достижения эффекта лечащим врачом. Эффект от КПТ инсомнии наступает не сразу, первую неделю обычно фактическая продолжительность сна становится меньше, а потом качество и продолжительность сна увеличиваются. Кроме ограничения времени в кровати необходимо менять свою активность днем и работать с ритуалами перед сном. Работа с вашими мыслями и страхами - это когнитивная терапия которая входит в КПТ. Все это обычно врач обьясняет перед началом КПТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммуноблот, С3, С4, antiC1q
13 ответовДобрый день! Уже писала ранее, но тогда были готовы не все анализы, да и до сих пор лишь часть. Но пришел иммуноблот, назначенный ревматологом, а также анализы с3, с4, anti c1q. И еще пересдала ревматоидный фактор (был 140, сейчас пришел 108). Причина обращения к ревматологу...
Здравствуйте! Отрицательный результат иммуноблота и титр АНФ 1:80 практически исключает наличие аутоиммунной патологии. Системные васкулиты сопровождаются совершено иными высыпаниями,а так же жалобами и изменениями со стороны систем органов. Вы таких характерных жалоб не описываете. При болезни Вегенера в частности возникают гнойно-кровянистые выделения,наличие язв в носу,деформация носа из-за перфорации и разрушения перегородки носа,инфильтраты в легких,наличие белка в моче. Терапевт вас напугала без оснований на то. Изолированно кожными высыпаниями занимаются дерматологи,а не ревматологи. Может понадобиться биопсия участка кожи,для уточнения. На фото мелкие варикозно -расширенные венки,что тоже не имеет отношения к ревматологии. Я писала вам в прошлый раз,что возможно было повышение в ответ на инфекцию РФ,в связи с чем постепенно титры будут снижаться. Высыпания так же могут быть связаны с инфекционным процессом. Ещё обычно в таких случаях смотрят СКТ органов грудной клетки, чтобы исключить саркоидоз как причину повышения РФ. Маркеры вирусных гепатитов и так же маркеры работы щитовидной железы : ТТГ,Т4. Вы это сдали и выполнили?
Девочка 10 лет, от коклюша привита. Чуть больше 3 недель назад появились подкашливания, как будто от горла. Начали типичное лечение - теплое питье, полоскание. За 5 дней кашель только усилился, сухой, приступообразный. Врач на прослушке сказала легкие чистые, горло красное,...
Здравствуйте Учитывая всю клинику , необходимо сдать IgM и IgG к хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ , ВЭБ, коклюш, паракоклюш
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие теплоты в сложных отношениях
12 ответовЗдравствуйте. Мужчина 33. Девушка 34, разведена, имеется ребенок. Вместе 2 месяца, у нас очень быстро развившиеся отношения, с полным пропуском конфетно-букетного периода. Наши отношения сложились в момент кризиса у девушки на фоне развода. Очень тяжелая ситуация с...
Здравствуйте, Александр. 2 месяца очень маленький срок чтобы оправиться от эмоции сопровождающих развод. Нельзя говорить однозначно в данный момент, есть ли у нее к вам серьезные чувства или она себя обманывает. Вы безусловно хотите ясности, вы вложили много эмоций и сил в эти отношения и не понятно как вести себя дальше когда нет отдачи, и уверенности в чувствах с ее стороны. Но следует ей дать больше времени и также предложить посетить психолога, для того чтобы период восстановления не затягивался и прошел максимально легко и быстро. После того как она оправится и примет сложившуюся ситуацию, проживет ее внутри себя и отпустит, она будет готова к здоровым и взаимным отношениям и поймет обманывает она себя или нет.