Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как часто можно делать прививки
4 ответаДобрый день. Отцу нужно проколоть прививку от бешенства (кот покусал). В сентябре он делал прививку от Ковида. Если делать от бешенства, то крайняя будет примерно в феврале (на 90й день). В апреле ему нужно делать прививку от инцефалита, и в это же примерно время...
Здравствуйте, между вакцинами должен быть перерыв не менее месяца.
Добрый день , 39 лет есть сколиоз 3 степень s . Родился ребенок ( второй ) в августе прошлого года ( 10 мес ) после родов болит и не проходит поясница и стала неметь левая нога ( слабость мурашки в ногах когда иду и останавливаю ) стопы как будто онемевшие . Раньше спина...
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. Упражнения при боли после стихание сильных болей https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли : Нурофен экспресс форте по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней -для купирования боли Либо Диклофенак ( диалрапид) по 50 мг два раза в день 5 дней , также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко. Либо кеторол 1 мл вм 3 дня. Местно сухое тепло и мази с нпвс( диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс ) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Безопасный прокинетик
32 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора. У меня уже несколько лет гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. Переодически беспокоит постоянная отрыжка воздухом, без изжоги особо. Назначали схему лечения ипп + прокинетики + альфазокс. Схема на сколько я понимаю правильная. Вопрос. Я...
Элпиду не рекомендуется принимать совместно с Бензодиазепины (алпрозолам, мидазолам, триазолам, диазепам). Снотворные средства (зопиклон, залеплон, золпидем). Статины (аторвастатин, ловастатин, симвастатин, церивастатин; кроме правастатина и розувастатина). Ламивудин с другими аналогами цитидина, такими как эмтрицитабин, в связи с его сходством с данными препаратами. Тенофовир с нефротоксичных лекарственных средств, таких как аминогликозиды, амфотерицин В, фоскарнет, ганцикловир, пентамидин, ванкомицин, цидофовир или интерлейкин-2. Данных групп лекарственных препаратов которые рекомендовала при терапии гэрб нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глубокий кариес у ребенка 3 года
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, возникла ситуация, у ребенка 3 года глубокий кариес на двух передних верхних зубах, на консультации сказали лечить только через общий наркоз, хоть это и не целесообразно, потому что остальные зубы здоровые полностью. Скажите пожалуйста...
Рентгеновский снимок не очень разборчив и не передаёт всех нюансов происходящего ( срезана часть коронок ). Полости видны частично и они действительно глубокие. Лечить зубы надо обязательно, пока они не разболелись. Если разболиться ,то и лечить тяжелее и хуже может быть прогноз лечения. Удалять зубы крайне не желательно, прикус будет меняться и тоже возникнут проблемы. Если ребенок контактный ,возможно получиться пролечить зубы под местной анестезией. Но в любом случае надо обсуждать ситуацию с аллергологом,наблюдающим ребенка и проводить пробы на чтоб небыло аллергических реакций на анестетики. Также надо поступать если придется лечить под наркозом или сидацией или в состоянии медикаментозного сна. Просто заранее надо обсудить ситуацию с анестезиологом реанематологом и аллергологом наблюдающим ребенка. Втором случае ,когда все проверят заранее нет опасности аллергической реакции. Только по описанию ситуации на мой взгляд нет достаточной исходной информации для более точного ответа. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Здравствуйте! 13.04.25 получен трехлодыжечный перелом со смещением обломков берцовой кости, 18.04 проведена операция остеосинтеза. Через 5 недель сделали снимок и врач из травмы сказал начинать ходить, спрашивала здесь, объяснили, что до 8 недель точно не стоит. В 8 недель...
Здравствуйте! Своим пациентам после операции остеосинтеза лодыжек через 8 недель я разрешаю давать нагрузку: сначала минимальную при помощи костылей и доводить ее до полной в течение 4-6 недель. Руководствоваться принципом «можно то, что не больно». Мне кажется, использование ортеза в данном случае излишне - можно рассаживаться в эластичном бандаже.
Хмпз джэк 2
12 ответовУважаемые гематологи. Тромбоциты держались 1,5 года 400-450. Сдали мутацию джэк 2 положительный 5 %. Трепан обязательно сделаю. Но чуть позже. Пока лечение аспирин 50. Тромбоциты то 530 то 470. Держаться в таком диапазоне. У меня вопросы. 1. Физ нагрузка какая можно? Огород...
Здравствуйте, пока нет предметного разговора, так как не установлен диагноз гистологически. При установленном ХМПЗ приемом аспирина вы уже профилактируете часть симптомов и проблем. При наличии варикоза- планово проводится уздг сосудов нижних конечностей, во время поездки делать остановки,прогуливаться, можно массировать ноги, носить компрессионный трикотаж и главное не ограничивать себя в жидкости(чистая вода). На солнце находиться в средствах фото защиты, носить шляпу, длинные рукава при необходимости, но лучше жаркие часы быть в тени или помещении. По косметологическим процедурам жёстких ограничений нет, обязательна консультация косметолога до нее. По лечению зубов также нет ограничений,если тромбоциты невысокие и коагулограмма в норме. Беременность повышает риски сама по себе по тромботическим событиям, поэтому на этапе планирования посетить очно гематолога для оценки всех рисков, при диагностированном ХМПЗ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13.05.2025 лапароскопически-ассистированная правосторонняягемиколэктомия с расширенной лимфоденэктомией - с T3N0M0 - II A ст. ГЗ: аденокарцинома low grade с муцинозным компонентом, признаки венозной инвазии, признаков периневрального роста и лимфаваскулярной инвазии не...
Здравствуйте может ли быть симптоматика, связанная с болями и дискомфортом в верхней части живота (также метеоризм, вздутие, отдача в спине) связана с возможным паталогическим процессом после проведенной год назад операции ( не может ли это быть предвестником онкологии в верхней части ЖКТ). - учитывая отсутсвие клинически значимых и опухолевых находок по КТ - с большой долей вероятнсоти вышеописанные проявления носят функциональный характер КТ надежно исклчюает прогрессирование опухолевого процесса В онкологии не бывает предвестникво - и жалобы появляются чаще всего лишь тогда когда опухоль достигает занчительных размеров При этом перед операцией по ВГДС было все нормально. Учитывая вышеизложенное, могу ли я подождать еще месяц проведения ВКС И ВГДС у своего врача , который сломал ногу и лечится уже полтора месяца, в связи с чем я не могу пройти обследования и задержка уже будет 2 месяца и возможно можно будет упустить время, либо нужно в срочном порядке идти к другому врачу на обследование? - да, такие сроки ожидания вполне приемлемы, так как КТ-картина чиста И второй вопрос: допустима ли такая лучевая нагрузка и оправдана ли она при КТ раз в три месяца ГК и БП (нагрузка 24 мЗв, 35,8 мЗв, 24,2 мЗв и 34,2 мЗв) за 13 месяцев 4 кт - первый раз в апреле 2025, заем октябрь 2025, февраль 2026, май 2026? Да, такая нагрузка вполне допустима и оправдана Из двух зол выбирается наименьшая - и лучевая нагрузка гораздо меньшая проблема, чем потенциальный рецидив
Добрый день, у меня случилась трагедия, я в полном отчаянии. Прошу помочь советом. У меня были симптомы, 3 дня температура до 37,9, потом прошла, ночные потения, тошнота, потеря аппетита, бессонница, слабость. Сдал ПЦР на гепатит С, с момента контакта прошло около 6-недель,...
При любой ВН ВИЧ терапия от гепатита С назначается. А по гепатиту С у вас скорее маленькая нагрузка т.к. генотип не типируется, в интернете много лишней информации лучше не читайте там.
Здравствуйте! В 2019 проведена операция на левый голеностопный сустав (пластика связок по Брострому-Гоулду), после периода восстановления нестабильность сустава сохранялась, но болезненность почти не беспокоила (возникала иногда, проходила за пару дней самостоятельно). Месяц...
Здравствуйте. Учитывая сохраняющуюся нестабильность и отек после пластики и консервативного лечения, ключевая проблема несостоятельность связок исопутствующий артроз 1 ст. Интралигаентарные изменения говорят о хроническом воспалении. Для снятия боли и отека без операции возможны- уколы гиалуроновой кислоты (смазка сустава), PRP-терапия (плазма) для заживления, ношение усиленного ортеза, ЛФК для укрепления мышц.Гиалуроновая кислота-снижает воспаление, улучшает питание хряща, уменьшает отек при артрозе 1 ст. PRP-терапия- Используется для стимуляции восстановления мягких тканей и связок.На ччет ортеза Ортез при сильной нестабильности (болтается) необходим жесткий или полужесткий ортез, а не мягкий бандаж.Возможно, амплипульс дал недостаточно эффекта. Попробуйте ударно-волновую терапию или высокоинтенсивный лазер, чтобы снизить отек.Обязательны упражнения на укрепление малоберовых мышц (стабилизируют сустав снаружи) под наблюдением реабилитолога. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впч 16, слабый иммунитет
5 ответовЗдравствуйте, хотела бы получить ваши рекомендации по поводу своей ситуации 1,7 года назад обнаружила у себя впч 16 типа, вирусная нагрузка на тот момент была 5.5. Сдавала цитологию, узи малого таза, проходила кольпоскопию, анализы были в норме. Спустя полгода (очень много...
Здравтсвуйте, Полина. Совершенно понятно желание помочь организму избавиться от ВПЧ. Но что касается непосредственно вопроса «поможет или нет» подобного рода препарат, на сегодняшний день в парадигме доказательной медицины, к сожалению, не получено ни одного качественного доказательства, что какие-либо противовирусные/иммуномодуляторы способны повлиять на ВПЧ хоть сколько-нибудь. Простыми словами, что с ними, что без них вероятность элиминации вируса из организма (что он «уйдет»), ровно как вероятность прогрессирования дисплазии одинаковы как в случаях «лечения», так и без него. Потому в других странах медикаментозного лечения впч и нет. В случае, когда по цитологии выявили легкую дисплазию, важно провести биопсию подозрительного участка, а не «вести» ситуацию, опираясь лишь на данные цитологии. То есть фокус внимания должен быть смещен с медикаментозного «лечения» на качественную и правильную диагностику. Если ВПЧ продолжает прогрессировать и не уходит, мы «ловим» его деятельность на шейке и удаляем этот участок хирургически вместе с самим вирусом. Это - и есть единственное эффективное на сегодняшний день его «лечение».