Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухость горла и ГЭРБ
13 ответовДобрый день! Несколько лет страдаю рефлюксом. Сильные обострения при которых сохло горло были 8 лет назад, год назад и сейчас. В настоящий момент лечение от ГЭРБ получаю, уже стало намного лучше. Горло тоже перестало болеть, сухость стала меньше, но еще присутствует, иногда...
Понял. Ну Вам наверняка гастроэнтерологи свои рекомендации уже давали по поводу лечения, тем не менее я Вам свою схемку порекомендую (если где-то продублирую Вашего доктора лечащего, то ничего страшного). Тут можно порекомендовать ещё пару недель пожевать гевискон в таблетках (суспензия больше подходит для пищевода/желудка), а для горла оптимальны таблетки, по 1т 4-5р/д после каждого приема пищи (хоть бутерброд съели, все равно считается за прием пищи), таблетку в рот закинули, разгрызли и кашицу эту рассасываете во рту - на местном уровне будет обволакивать горло и снимать раздражение. Так же можно посоветовать спать повыше (верхняя часть туловища чтобы была приподнята, а не просто голова лежала на двух подушках, иначе могут напрягаться мышцы брюшного пресса, что приведет к повышению внутрибрюшного давления и усилению рефлюкса). Ну и по диете хотя бы пару недель (всю жизнь на ней сидеть нереально) в первую очередь исключить кофе и чай зелёный, если пьёте конечно (кофеин усиливает моторику, выработку сока желудочного, соответственно усугубляет рефлюкс), ну и ничего раздражающего (острое, перченое и т.д.)
Атрофия тканей локтевого сустава
2 ответаПосле инъекций дипроспана лднократно и плексатрона (5 инъекций) в сустав с декабря поошлого года началась атрофия тканей, немение 4.5 пальцев, боли и слабость в руке. Уколы делались в связи с эпикондилитом
Добрый день! 1) УЗИ локтевого нерва 2) ЭНМГ локтевого нерва 3) Ипидакрин 20 мг х 2 раза в день - 14 дней, габапентин 300 мг х 2 раза в день - до прекращения болей 4) консультация нейрохирурга
Год назад на ФГДС диагностировали гастрит и ГЭРБ. Тогда вылечился рабепразолом и урсосаном. Месяц назад были погрешности в диете и стрессы, снова стал болеть желудок, отрыжка, тяжесть на желудке, слабость. Принимал рабепразол 20 мг 2 р.д.. Без особой динамики. Возможно...
В данном случае в качестве эррадикационной терапии в терапии первой линии применяется. В качестве показаний для эрадикационной терапии в рекомендациях РГА указаны, как и в Маастрихт V, хеликобактерный гастрит, язвенная болезнь, MALT-лимфома, гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, но также и функциональная диспепсия. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней После окончания приема энтерола пробиолог срк по 1 капсуле 1 раз в сутки во время приема пищи 14-28 дней Контроль через 6 недель после лечения С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале Кровь только не сдавайте, она неинформативна Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией. Так как у вас имеет место эрозийный процесс, наличие атрофических изменений, как правило это гистологический диагноз. В данном случае другой схемы эффективной в отношении данной инфекции не пока нет. Любая другая терапия сможем на какое-то время просто привести данную бактерию в неактивную фазу, не вылечив полностью. Также при наличии атрофических изменений рекомендуется ФГДС контроль 1 раз в 6-12 месяцев с гистологическим исследованием по системе OLGA, из 5 точек. После терапии как правило можно принимать ребагит по 1 таб 3 раза в сутки курс терапии 8 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 86 лет. Поставили диагноз Гэрб, Дуоденно гастральный рефлюкс, диффузный неотрафический гастрит, недостаточность кардии. Месяц пропили альфазокс, разо, итоприд, стала после каждого приема пищи бегать в туалет. Днем ничего не беспокоит,толькл бурление в жиаоте помле...
Здравствуйте! В соответствии с клиническими рекомендациями, терапия ГЭРБ у возрастных пациентов требует комплексного подхода, сочетающего длительный (не менее 8 недель) курс ингибиторов протонной помпы (например, рабепразола) с последующей постоянной поддерживающей терапией, так как режим ситуационно принять препарат ,в этой возрастной группе неэффективен . Учитывая наличие дуоденогастрального рефлюкса, патогенетически обосновано добавление урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урдокса ) для уменьшения повреждающего действия желчных кислот и прокинетика (например, итоприда) для нормализации моторики . Однако развитие диареи на фоне приема итоприда является известным побочным эффектом, что требует коррекции дозы ( уменьшают количество раз) или его замены( диспевикт) . Для купирования ночных симптомов, помимо приподнятого изголовья кровати и позднего ужина , ключевое значение имеет назначение альгинатов (Альфазокса) непосредственно на ночь и после еды: они создают защитный слой на поверхности содержимого желудка, предотвращая рефлюкс, а их комбинация с ИПП достоверно повышает эффективность заживления слизистой . Данная схема позволяет воздействовать как на кислотный, так и на щелочной компонент рефлюкса, что критично при смешанном (желчно-кислотном) забросе, часто встречающемся у пожилых.
Гэрб, кислотность
28 ответовЗдравствуйте, в последнее время меня мучает боль в эпигастрии. Сначала мучала только днём сейчас уже и после сна, как просыпаюсь чувствую что у боль отдаёт и на левую сторону груди. У меня летом был эрозивный гастрит и гэрб. Нашли хеликобактер. Я пролечилась пила...
Здравствуйте! Дыхательные упражнения пока не стоит делать. Они не изучены в динамике, исследования никто не проводил.. Фгдс пока не нужно. Дозу урсосана можно увеличить, прибавить 1 капсулу. Если так же будет боль и изжога, я бы замерила Урсосан на Одекрамон по 400 мг 3 раза на 1 месяц. Так же к лечению добавить Ганатон по 1 т 3 раза в день 25 дней - улучшает моторику желудка, будет препятствовать забросу. По поводу нексиум, лишним это.т препарат будет при низкой кислотности. Кислотность определить можно Ph метрией, либо гастропанель ( менее информативно). При изжоге рекомендован Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день натощак. Обильное питье для лучшего отхождения желчи.
Атрофия яичка?
4 ответаЗдравствуйте! У меня давние проблемы по урологии со множеством симптомов. Недавно добавилось следующее: изменение структуры яичек. Заметно уменьшились в размере и при прощупывании их плотность мягкая. Иногда возвращаются в исходное положение, то есть нормального размера и...
Здравствуйте. Нет, атрофия так не может быть. Вам нужно выполнить УЗИ органов мошонки с доплерографией. Нужно проверить гормональный фон. Для этого — одним забором крови сдать в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия мышц
3 ответаЗдравствуйте! У меня на мрт позвоночника в каждом отделе по несколько протрузий. Постоянно болит поясничный отдел, правая нога по всей длине. Пару лет назад заметила после длительной ходьбы, что у меня как-будто пропала внутренняя икроножная мышца, появилась впадина. Дальше...
Доброе утро! Вам идти к неврологу! Пройти дообследование: МРТ поясничного отдела поз-ка (так как нога похудела) и ЭНМГ похудевшей ноги
Атрофия слизистой
19 ответовВозраст 59 лет. Стоит диагноз атрофия слизистой. Всегда лечилась блиссель гелем. 10 раз каждый день, потом 1-2 раза в неделю. В этот раз такая схема не помогает. 10 раз сделала, через неделю начинается то же самое, рези,жжение,боли при мочеиспускании. Врач выписал свечи...
Да, можно делать так, дозировка свечей и геля не противоречат друг другу
Гэрб? Нужно лечение
40 ответовЗдравствуйте! Все началось со жжения во рту, в носу, на лице, в горле. Постоянно тяжело в верхней части живота. В горле ком, дышать как будто начала редко. Не совсем понимаю, как описать ощущения, давление в пищеводе, воздух не выходит, даже отрыжки нет, как будто все не...
Добрый день! Действительно, перечисленные жалобы обычно присутствуют при таком состоянии, как ГЭРБ. Это хроническое заболевание, когда происходит заброс содержимого желудка вверх,в пищевод, в результате чего слизистая" обжигается" и воспаляется. С целью улучшения состояния, профилактики забросов обычно рекомендуется: Регулярное, полноценное питание. Не делать больших перерывов между приемом пищи, не переедать После еды не принимать горизонтальное положение в течении 1.5-2 часов. Помогите прием пищи за 3 часа до сна. Кроме этого в моменты обострения пациентам рекомендуется прием ИПП: нексиум или эманера по 40 мг 1 раз в сутки за 30 минут до еды до 4х недель. При отсутствии положительной динамики в течении 2-3х дней обычно разрешается добавить прокинетик( препарат который не даст происходить забросу): ганатон или итоприд по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды до 4х недель. Это состояние хроническое, в связи с чем очень важно соблюдать режим питания и жизни!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала ФГДС, заключение: Эрозивный антральный гастрит. Рефлюкс изофагит 1 -2 ст, акт, при недостаточности кардии 1 ст. Не эрозивная ГЭРБ. Признаки панкреатита. Дуодено- гаастральный и гастро эзофагеальный рефлюкс. К врачу запись только через месяц. Пожалуйста подскажите...
Доброе утро. Как я могу обращаться к вам? Прикрепите пожалуйста результаты проведенных исследований к вопросу. Напишите ваш вес и рост пожалуйста. Что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день?