Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы, метастаз
5 ответовС 02 по 08 октября 2025 года пациентка находилась в отделении онкохимиотерапии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России. Диагноз: рак правой молочной железы стадии cT2N1M1 с солитарным метастазом в головной мозг размером до 4 мм. Иммунофенотип опухоли — люминальный В,...
Вы предоставили очень чёткую и полную клиническую информацию 1. Анализ данных МРТ головного мозга от 06.10.2025 Очаг размером до 4 мм, расположен в верхней височной извилине правой височной доли. Контрастное усиление нодулярного типа, чёткое, без перифокального отёка. Срединные структуры не смещены, ликворные пространства симметричны. Дополнительно — единичные очаги микроангиопатии по типу Fazekas 1 ст. 🧩 Ключевой момент: Контрастпозитивный очаг с нодулярным усилением при отсутствии отёка и масс-эффекта не имеет типичной картины метастатического поражения (где обычно есть перифокальный отёк, кольцевидное усиление и масс-эффект). 🧬 2. Дифференциальная диагностика С учётом морфологии очага и клинического контекста, возможны несколько сценариев: Вариант 1: Метастаз (наиболее вероятный по анамнезу) Нодулярное усиление действительно характерно для метастатического очага на ранней стадии, особенно при люминальном типе РМЖ (ER+, PR+, HER2–). Отсутствие отёка не исключает метастаз — это малый солитарный очаг без перифокальной реакции, возможный на фоне химиотерапии. Динамическое наблюдение (через 6–8 недель) критично — при истинном метастазе очаг, как правило, увеличивается в размерах или меняет структуру усиления. Рекомендация: контрольное МРТ с контрастом через 6–8 недель. Вариант 2: Сосудистый (глиозно-ангиопатический) очаг МР-признаки (отсутствие отёка, небольшие размеры, изолированность, Fazekas 1 ст.) могут соответствовать постишемическому очагу или капиллярной телеангиоэктазии, особенно в височной доле. Такие очаги иногда дают лёгкое нодулярное контрастное усиление при медленном венозном оттоке. Для уточнения можно выполнить МРТ с перфузией и спектроскопией, где метастаз даст повышение CBV и аномальные пики холина. Вариант 3:
Метастаз в лу рщж
6 ответовДобрый день! 2019 удалена щж по поводу папиллярного рака 2020 курс радиойодотерапии 2020 удаление Лу с метастазами На 18.12.25 ТГ 0.11 ТТГ 0.66 Ат к ТГ 18.12 28.12.25 сомнительное УЗИ Волнуют надключичные лимфоузлы Прикладываю УЗИ Надключичные лимфоузлы в таком состоянии...
Здравствуйте. С прикрепленным обследованием и с ситуацией в целом ознакомился. Признаков рецидива и признаков метастаза в лимфоузлах нет. Переживать не стоит Описанные лимфоузлы имеют важный критерий благополучия, размер короткой оси не превышает 15мм. Усиление кровотока в этой ситуации не о чем плохом не говорит. Показаний к биопсии нет. Достаточно продолжить обычное наблюдение.
Кабометикс при метастаз печени
7 ответовЗдравствуйте,маме в 2024 г. удалили правую почку с образованием. В течение года все КТ и УЗИ делала,все было Систо. А в сентября 2025г. в печени обнаружили метастазы. С октября 25г.по май 26г. назначенный препарат не помог и в июне назначили препарат Кабометикс. Но от этого...
Здравствуйте. Речь идёт об очень мощном таргетным препарате с большим количеством побочных эффектов. Вам сильно снизили дозу для лучшей переносимости и это совершенно нормальная практика. Большинство пациентов требует снижения дозы, т.к. это очень токсичное лекарство, но при этом и очень эффективное. Поэтому в вашем случае желательно продолжить приём под контролем врача-онколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастаз легкого в мозжечок
1 ответХочется узнать вероятность удаления нейрохирургически метастаза в мозжечок при раке легкого.есть документы о проведенных операциях,гистологии и МРСКТ головного мозга от 01.03.2021г. Онколог сказал о неоперабельности и назначенную иммуннотерапию не стал проводить,ссылаясь на...
Добрый вечер, скиньте снимки МРТ на электронный адрес ahremen@mail.ru
Метастаз меланомы ин ситу??
10 ответов1,5 г назад удалили на плече ШИ меланому ин ситу. Регулярные обследования- норма Последние- 2 мес назад Сейчас заметила на шве беловатый мал пузырек ( прыщ, сателлит????)
Здоровья Вам!
Метастаз в голове, боли
6 ответовЗдравствуйте, тринегативный рмж, прошли лечение , на первом контроле МРТ мтс в голову . Прилагаю. Боли длятся 10 дней , или резким приступом боли 5-10 минут , или длительной болью с рвотой , отпускает после обеда . Отправили все данные во все нейро, гамма, кибер клиники...
Здравствуйте, что с давлением на фоне боли? Есть ли отеки? не спешите с гормонами, как дела в анализах? гемоглобин,тромбоциты, лейкоциты? Для купирования болевого синдрома обычно начинаем с нимесил порошок или найз таблетки, для быстрого эффекта - кеторол экспресс сублинвально. Рассматривать необходимо крупные онкоцентры, например центр Блохина в г. Москва. Согласно сайту: Записаться на консультацию и диагностику в научно-консультативное отделение можно по телефону единого контактного центра (+7 499 444 24 24) или с помощью электронной заявки. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина оказывает консультационно-диагностическую помощь: По направлению и полису ОМС, Платно в соответствии с прейскурантом и даже гражданам зарубежных стран
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наружный метастаз раковой опухоли
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у моей матери рак верхнеампулярного отдела прямой кишки, матастаз вышел наружу в ягодичной области, сейчас сильно секретизирует, прокладки меняем до 8 раз в день, чем это может грозить и как уменьшить секрецию, если это возможно, очень...
Можно попробовать иссечь очаг- метастаз под наркозом и заодно если потеребуется вывести колостому. Будет удобнее ухаживать за пациенткой . . Но конечно опасность есть ,хирурги могут сказать распространённый процесс. Если так то остаёться делать петевязки с раствором марганцовки и обезболивать.
Расшифровка экг
25 ответовЭлектрокардиография PQ 142 QRS 90 QT ...
Ольгп, рада была помочь. Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Приветствую! 2 недели назад появилась подкожная сыпь на обеих ладонях. На боковой стороне пальцев появились наружние прыщики очень мелкого размера. На пальцах с боковой стороны кожа облазит. Ладони чешутся, но не сильно. В чем может быть проблема? Никаких гормональных...
Здравствуйте по описанию - экзема. Прикрепите пожалуйста фотографии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнить по результатам ПЭТ КТ
5 ответовЗдравствуйте, у мамы по результатам ПЭТ КТ диагностирован прогресс метастаз в костях, и в кишечнике что то непонятное, подскажите пожалуйста, подскажите план действий, спасибо.
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований отмечается рост уровня фиксации РФП в костях скелета и кишечнике. Прежде всего в такой ситуации требуется дополнительное проведение колоноскопии с целью уточнения природы данного очага, так как SUV более 9. В любом случае стоит рассмотреть смену получаемой лекарственной терапии, так как имеется признаки прогрессирования в костях скелета. А так же стоит рассмотреть вопрос о назначении остеомодифицирующей терапии (например препаратом золедроновой кислоты).