Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите обьяснить что это может быть. На протяжении 2ух месяцев по нарастающей боли и сокращающимися интервалами повторения испытваю слева под ребром (в начале еды) и слева ниже пупка (ниже примероно на 5 см) (после еды и особенно боли в середине...
Да, строгая диета не требуется. Питание может быть обычным и разнообразным, лучше небольшими порциями, без переедания. Исключать конкретные продукты стоит только в том случае, если четко прослеживается усиление боли после них.
Щитовидная железа
5 ответовДобрый день! Галине 81 год. Сделали анализы и КТ Т4 свободный 10.84 пмоль/л 9 - 19.05 ТТГ 0.610 мЕд/л 0.4 - 4 Спиральная компьютерная томография шеи ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Исследование выполнено в мультиспиральном режиме по стандартной программе. На серии МСК томограмм щитовидная...
Добрый день, Галина! На связи врач-эндокринолог Галимова Элина Ильдаровна. Подскажите, пожалуйста, есть ли жалобы по самочувствию? Почему решили выполнить КТ шеи? Судя по предоставленному описанию КТ шеи можно предположить увеличения объема щитовидной железы, узлы щитовидной железы. Также судя по описанию КТ может иметь место компрессионный синдром, это когда увеличенная щитовидной железа давит на окружающие органы и ткани, если есть симптоматика (удушье, трудности при глотании, вдохе), то обычно такое состояние лечится хирургически при отсутствии противопоказаний. Объем хирургического лечения обычно зависит от результатов дополнительного обследований. Обычно в таких ситуациях рекомендуют выполнить УЗИ щитовидной железы, контроль кальцитонина крови (это анализ крови, который позволяет исключить один из редких, но достаточно агрессивных видов злокачественного образования щитовидной железы который называется медуллярный рак). Обычно рекомендована повторная консультация эндокринолога по результатам анализа на кальцитонин крови для определения дальнейшей тактики. Скорее всего будет необходима пункционная биопсия узлов щитовидной железы. По результатам биопсии обычно решается вопросов о хирургическом лечении. Также обычно рекомендована консультация пульмонолога, учитывая изменения в легких по результатам КТ легких.
Пульс 200, па или сердце
18 ответовПароксизмальная тахикардия или па Кристина, 30 лет, женский пол 18 апреля 2024 г. в 21:41 Здравствуйте. Я вот панические атаки и тревожное расстройство лечу. И думала,что у меня простая синусовая таха (мак зарег 179 ударов) из-за панической атаки. Но сегодня я в этом...
Значит нет органических патологий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сотрясение у ребёнка
8 ответовЗдравствуйте! Ситуация следующая - ребенку 2 года, вчера залез на свой трактор-каталку, встал ногами на сиденье, трактор покатился и ребенок упал как бы в бок, стукнулся головой. Сильно плакал, но минуты через 3 успокоился, быстро отвлекся. Потери сознания не было, зрачки...
Здравствуйте, соглашусь с вами что по описанию нельзя исключить что ребенок отравился. Учитывая то что ребенок сейчас себя хорошо чувствует думаю можно ограничиться наблюдением в течении 72 часов с момента удара. Касаемо моря сложно сказать, нужно смотреть по динамике.
Как получить ву?
10 ответовДобрый день! У меня такая проблема… я страдаю всд ,паническими атаками давно . Водила машину тоже с этими симптомами без проблем . Произошел случай лишения меня на 1,5 года . Вот истек срок пора бы восстанавливать права а я не могу! Мне 31 год ,не пью ,не курю не...
Здравствуйте . С тревожным расстройством и ПА на учет не ставят… вы можете быть только на консультативном наблюдение . Это не запрещает иметь права… пусть покажут психологу пройдете тестирование и представят на Врачебной комиссии в ПНД, и дадут вам заключение на каком основание отказали.
Воспаление слюнных желез
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоит воспаление во рту, а именно щеки и губы слизистая. Началось с октября прошлого года. с начало аллергия в виде крапивницы. 4 года назад была крапивница на периндоприл, вылечили преднизолоном. В этот раз решил также- самостоятельно ставил уколы ( недели...
Здравствуйте. Рекомендую устранить очаг воспаления - провести санацию полости рта, по возможности заменить старые пломбы, лимфоузлы и слюнные железы реагируют на очаг инфекции. Аллергическая реакция это часть воспалительного процесса и гистамин это не только медиатор аллергии, это и медиатор воспаления, причём экссудативной фазы - именно поэтому после удаления больных 2х зубов аллергия прошла. Рекомендую получить консультацию Иммунолога и Хирурга. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не говорит
3 ответаЗдравствуйте, дочке 1,9. Родилась в срок, единственные моменты зеленые воды, и чуть подзависла на выходе, Апгар 7/8 (по выписке всё норма), хотя в 1 мес невролог сказала что была гипоксия (на вопрос о красных пятнышках на лбу и затылке) была кривошея, и выписала Элькар и на...
Здравствуйте, если есть желание можно пройти тестирование мчат (его можно пройти в интернете а сюда написать результат). В этом возрасте самое главное чтобы ребёнок понимал обращённую речь и выполнял инструкции, важно в целом отмечать положительную динамику по развитию. Касаемо дообследования, в перечень дообследования входит врач сурдолог (асвп по необходимости) и психиатр. Касаесо физио, ноотропов и "шапочки" важно проконсультироваться с кардиологом. Сейчас важно сделать акцент на занятиях и понаблюдать за динамикой.
Расшифровка ЭКГ + АД .
5 ответовДобрый день. В краце пробегусь по истории последовательности. С 14 лет мне поставлен Диагноз Гипертония 1 ст. ВСД синдром впв. Давление поднималось до 180 на 90 . Часто вызывал скорую. Оказывалось все в норе кололи препараты говорили наблюдаться у кардиолога. Мучался с...
Здравствуйте. Гипертония могла быть на фоне внешних причин, развиться кратковременно. При устранении причин - давление нормализовалось. По смад - хорошие цифры, терапии. Не требуется. По холтер ЭКГ - умеренно количество экстрасистол, они и приводят к вашим жалобам. Экстрасистолы - доброкачественое нарушение ритма, не приводят к последствиям для здоровья. Принимайте успокоительное - пустырник или валериана или Афобазол - они помогают справиться с этой аритмией
Укороченный QTc
11 ответовДобрый день! Сыну 15 лет. Два года наблюдаемся по феномену ВПВ. принимаем кудесан, вигантол, кальций д3. Пугает укороченный QT, также помогите разобраться по новому и старому заключениям, а именно изменения в лучшею сторону или нет. Спасибо🙏💕 ...
Здравствуйте, Мария! Я ознакомилась с приложенными файлами ХМ ЭКГ. На представленных обсследованиях данных за нарушения ритма ребенка 15 лет нет. Описана картина WPW-'это хронический диагноз, который сохраняется на протяжении всей жизни, при отсутствии жалоб дети обычно активные, в лечение не нуждаются, но требуется регулярное динамическое наблюдение у кардиолога. На втором ХМ ЭКГ от 06.06 описан синдром укорочение QT ( при максимальной ЧСС-QTс 0.32, при минимальной ЧСС- QTc0.34). Нормальное значение QTc у подростка составляет 0.36-0.44, таким образом представленные показатели на ХМ ЭКГ немного ниже норматива. Данный синдром чаще обнаруживается случайно, редко имеет связь с аритмиями, чаще связан с изменениями электролитов ( повышение кальция, магния и снижения калия), физическими нагрузками, эмоциями, возможно индивидуальные особенностями. Паниковать не нужно, данный синдром не имеет связи с феноменом WPW, может встречаться у совершенно здоровых людей при отсутствии жалоб. Лечение не требуется. В данном случае обычно рекомендуется исключить наличие данного синдрома в семье, так как может иметь генетическую природу, необходимо сравнить со стандартной ЭКГ, сделанной лежа и стоя, Рекомендуется повторить ХМ ЭКГ через 6 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин
5 ответовОбнаружили высокий холестерин.Назначили дополнительные обследования и эхо и экг.Подскажите что дальше делать с этими результатами?Какой можно поставить диагноз,как это лечить,и надо ли?Ребенку 5 лет,худой высокий мальчик.Рост 120 вес 18 кг.Фастфуд не ест,но бывает ест...
По обследованиям ничего критичного нет. -соблюдение средиземноморской диеты с ограничением жирного, жареного, соли, полуфабрикатов, жирных молочных продуктов, фастфуда. Увеличить количество свежих овощей, зелени, рыбы,орехов, употреблять нерафинированные растительные масла (оливковое, льняное) - препараты омега-пнжк,что вы и принимаете. -умеренные физические нагрузки Пересдать анализы в динамике. В случае стабильно повышенных цифр липидного профиля(общий холестерин более 7 ммоль/л,лпнп более 5 ммоль/л)можно рассмотреть вопрос о генетическом исследовании на семейную гиперхолестеринемию- ген LDLR, APOB, PCSK9. В любом случае тактика-это наблюдение,диета,более ранние скрининги на атеросклероз-например,узи бца в подростковом возрасте для оценки рисков.Как-то значимо повлиять на показатели липидного профиля сложно, так как 80% холестерина самостоятельно синтезируется в печени, только 20% поступает с пищей,наследственная предрасположенность тоже имеет место быть.Вероятнее всего показатели самостоятельно нормализуются с ростом и возрастом,холестерин для ребенка крайне важен с целью построения ресурсов, слишком опасаться высоких цифр не нужно.