Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20.05.2025 было проведено эндопротезирование правого ТБС. В настоящее время мучают боли в правом ТБС после нагрузки (ходьба). Хожу много. В спокойном состоянии боль утихает. Пропил Эторикоксиб 90 мг - 10 дней. Было улучшение. Через неделю боль вернулась. Прилагаю рентген до...
Вы видите перед операцией оссификат-отломок? Я считаю, что это старый отрывной перелом малого вертела. Боли были от артроза, конечно. Но, скорее всего, под их маской и перелом малого вертела случился. МРТ вряд ли на фоне металлических артефактов будет информативно. На МРТ можно попытаться увидеть отёк квадратной мышцы, если он есть, чтобы без блокады исключить ИФИС. По поводу дифференциальной диагностики между оссификатом и отломком после перелома, наверное, КТ будет гораздо информативнее. Я не очень понимаю, зачем сейчас выяснять происхождение этого отломка. По-моему гораздо важнее понимать, даёт ли он описанные Вами симптомы. Но если очень нужно знать его происхождение, то КТ будет информативней. Прошлый раз Вы пытались доказать, что если рентгенолог не пишет, то до операции оссификата нет. Теперь спорите по поводу его происхождения... Рекомендации те же. Мне более по данному вопросу без МРТ\КТ более пока не чего добавить. Удачи.
Вывих (подвывих) тазобедренного сустава.
12 ответовЗдравствуйте! Подобрали котёнка несколько месяцев назад. Увидели, что он прихрамывает. Повезли в клинику, сделали Рентген. В итоге сказали вывих тазобедренного сустава и вывих коленной чашечки. Отправили снимки ортопеду, он сказал, что подвывих и нужно делать операцию. Но...
Можно, сделайте спокойно стерилизацию, а там посмотрите когда ногой заняться, там нет ничего супер срочного.
Здравствуйте. 17.10 произошла травма мизинца (в результате которой открытый вывих с раной). Врач вправил вывих, зашил рану. Положил гемостатическую губку. На следующий день пошел на перевязку, ничего не кровоточило, медсестра сказала , что снимать губку не надо. Она уже...
Здравствуйте. Мне просто лить бетадин поверх нее, или все таки размочить ее и снять (перикисью, мирамистином)? Губку, конечно, пора размочить и снять. Только делать это нужно на приёме у врача или, хотя бы, с медсестрой в перевязочной. Потому что не видно, что под губкой. Может быть, дренировать нужно или мазь положить... нормальна ли опухлость? По другому быть не может. В суставе посттравматический синовит. Главное, чтобы не нагноилось. Поэтому врачебный контроль нужен. Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя, тогда отёк будет уходить. Спать - кисть на груди или животе. Если кисть опущена вниз - будет отекать, болеть и может нагноиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2 месяца ребёнку сделали узи ТБС, заключение: Эхо-признаки дисплазии тбс слева и незрелость тбс справа. Ортопед назначил ношение ортеза Тюбингера 23 ч/сут., массаж. Узи в 3 мес., заключение: признаки незрелости левого тбс (пограничные значения угла Альфа)....
Пол ребенка неизвестен. Норма ацетабулярных углов для мальчика в 9 мес 20 +\- 5, девочки 22 +\-5 градусов. Угол справа существенно выходит за границы нормы. Расстояние h 9 до 12 мм – норма Справа 7 мм и это мало ШДУ в норме 134-148 градусов. Coxa Valga незначительна, но то же есть. В целом, дисплазия ТБС есть. Более выражена справа. По нашим букварям рекомендовано 1. Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну. Режим использования нужно согласовать со своим ортопедом. Может быть, можно не полные сутки (не уверен). 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 3 мес.
Подвывиx тбс
2 ответаРебенку 1год, в 9месяц заметила xруст левом ноге когда разводишь, поставили диагноз подвывиx левого тбс, посмотрите пожалуйста на снимок, 2месяца носим шину ксюшу, массаж, электрофорез, xруст все еще слышан еще на правом ноге тоже появился xруст, точно ли это подвывиx??? У...
1. Хруст ни о чем не говорит. Вообще, ни о чем. 2. Снимка нет. 3. Снимок нужно не просто смотреть, а расчертить линейкой и карандашом, измерить углы. Тогда можно о чем-то говорить. Нужно измерять на 2-х суставах, сравнивать. Это работа ортопеда или рентгенолога. Заочно по фото этого сделать нельзя. Будут углы - будем обсуждать.
Дисплазия тбс
6 ответовДобрый день. В 1 мес. на узи выявилась незрелость тбс, контроль в 3 месяца. В 3 месяца сделали узи и ренген. На узи все хорошо показало, на ренгене дисплазия.(результаты прилагаю) Может ли быть ошибка на ренгене, стоит ли переделать? Какая это стадия дисплазии, какое лечение?
Почему - спрашивайте того, кто написал. Бумажка больше не для диагностики, а для других целей подходит, но и на ней я признаков дисплазии не нахожу. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом можете переописать их очно у другого рентгенолога. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих или перелом
1 ответЗдравствуйте! Вчера на работе неудачно оступился и повернул ногу, не придал особого значения сразу, так как не было боевых ощущений. На утро появилась небольшая опухоль на внешней стороне левой ступни и появилась боль, проблемно наступать на ногу. Скажите, что это может быть,...
Здравствуйте. Для правильного ответа необходим рентгеновский снимок и точная локализация болевого синдрома. Конечно, если в первый день болевого синдрома не было, то больше данных за травму мягких тканей, но на 100 процентов исключить перелом может только рентген.
Вывих тазобедренного сустава
6 ответовЗдравствуйте, в месяц ребенку поставили диагноз недоразвитость тазобедренных суставов. В 2,5 месяца стала очевидна ассиметрия складочек у ребенка. Ортопед заподозрил вывих тазобедренного сустава. Сделали рентген, снимок на руки не дали, только заключение. Как понять? Какие...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения ещё могут не визуализироваться. По описанию дисплазии нет. Лечение не требуется. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Профилактически рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2-3 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Не болейте.
Дисплазия ТБС у ребенка
1 ответДобрый день. Подскажите пожалуйста на узи в 1 месяц все было хорошо. Ортопед поставил дисплазию под вопросом и отправил на рентген (заключение ортопеда: объем движений в ТБС ограничен, ассиметрия ягодичных складок). Сходили на рентген: в положении лежа на спине тазовое...
Складки не являются признаком дтбс. Бедра в норме у ребенка отводятся на 70±10 градусов. В описании снимка норма. Если есть возможность и желание - пришлите снимок в личку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
8 ответовДобрый день ! Нам 1 год, девочка . Были на проф осмотре у ортопеда. По осмотру все хорошо, но после моей жалобы на хруст в ТБС нас отправили на ренген . По рентгену заключение тале :форма крыш вертлужных впадин уплощенная, верхне-наоужные края крыши сглажены. Ацетабулярный...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 12-18 мес 20 +\- 3 градуса. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона плавная. Я бы не сказал, что по снимку хватает данных для диагноза дисплазия ТБС. Ортопед должен очно проверить симптом соскальзывания головки. Хруст является косвенным признаком этого симптома. Если симптом положительный, то диагноз дисплазии обоснованный и я бы к назначениям добавил шину Виленскокого на время дневного и ночного сна. Если симптома соскальзывания нет, то назначенного лечения вполне достаточно. Рентген контроль через 3-4 мес.