Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 1,5 года косолапит. По результатам УЗИ тазобедренных суставов отклонений не было. Результаты рентгена в 1,5 года во вложении. В городе нет ортопеда, обратиться не к кому. Помогите расшифровать рентген и сформировать дальнейшее лечение. Спасибо!
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген заключения описанные рентгенологические признаки могут указывать на дисплазию правого тбс с развитием подвывиха бедра.Косолапость может быть как самостоятельной ортопедической проблемой,так и следствием компенсаторного разворота стопы из за патологии сустава.Угол наклона вертлужной впадины. У детей старше года в норме он не должен превышать 20-25 градусов.Увеличение до 30град. говорит о том, что впадина слишком плоская и неглубокая.2)Ступенеобразная деформация линии Шентона. В норме эта линия образует плавную дугу. Ее разрыв (ступенька) подтверждают,что головка бедренной кости находится нена своем месте, а смещена кверху.3)Уменьшение и нечеткость контура правой бедренной кости- может быть связано с ьтем, что из за смещения суставные поверхности испытывают неправильную нагрузку, а ядро окостенения головки бедра может развивться медленнее или быть деформированным.В таких случаях рекомендуется- очная консультация ортопеда-травматолога.Возьмите с собой сам рентгеновский снимок (не только описание), так как врачу важно увидеть его лично.Ограничение осевой нагрузки,до осмотра врача постарайтесь уменьшить прыжки, долгую ходьбу и бег ребенка.Не пытайтесь насильно выпрямлять стопу при ходьбе.Готовность к лечению.В возрасте 1,5 лет, когда ребенок уже ходит, лечение дисплазии с подвывихом требует индивидуального подхода. Это может быть наложение специальных отводящих шин (например, шина Виленского), курсы лечебного массажа, физиопроцепии (электрофорез) и специальная гимнастика. В некоторых запущенных случаях может потребоваться щадяще вправление.Всего самого наилучшего !
Пол года прошло
24 ответаДобрый день ! Подскажите сегодня прошло ровно пол года с обнаоужения монго узла , вопрос ,если за 6 мес он как был 3 на 4.1 мм так и остался то можно исключить полностью плохое? Т.е он не вырос даже на долю мм . Тирадс 2 узист говорит , и от того что я узи рвз в мес делал...
Здравствуйте! Да,если роста нет,то это хорошо. Достаточно проводить узи щж 1 раз в год ,так мы можем отследить динамику. Тревожным является факт роста узла на 1 см. Тирадс 2 это доброкачественное образование. От узи что делали раз в мес ничего не будет.
Миома 42 года
16 ответовЗдравствуйте,сделали операцию миома матки,матку сохранили.Через месяц делали узи и показало что узел один остался.Но пришли анализы гистологии не совсем хорошие,врач предлогает поставить спираль Мирена на пол года,потом сдать анализ гистологию опять и убрать так поняла...
Здравствуйте, Ольга! По гистологии ничего критичного нет, нет атипичных злокачественных клеток, это самое главное. В такой ситуации (миома, гиперплазия и аденомиоз) действительно лучший вариант это постановка спирали Мирена для профилактики гиперплазии и аномальных кровотечений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол года прошло
40 ответовДобрый день ! Подскажите сегодня прошло ровно пол года с обнаоужения монго узла , вопрос ,если за 6 мес он как был 3 на 4.1 мм так и остался то можно исключить полностью плохое? Т.е он не вырос даже на долю мм . Тирадс 2 узист говорит , и от того что я узи рвз в мес делал...
Здравствуйте! Прикрепите протокол узи.
Вены 2,5 года
8 ответовЗдравствуйте, ребёнок 2,5 года вес 12 кг рост 88 см, пила тотему так как была жда, на фоне приема сильно стали заметны вены по всему телу и голове. Раньше так 100 процентов не было. Также сильно стали хрустеть суставы, ребёнок двигается и это слышно постоянно, а не...
Здравствуйте. В данном случае нужно сдать анализы на ферритин, марганец и медь, чтобы исключить превышение нормы в организме. О венах ничего не скажу, а хруст в суставах без боли вписывается в вариант нормы у детей. Обычное развитие событий состоит в том, что мягкие ткани не успевают за ростом скелета. Скелет склонен устраивать "рывки роста", а мягкие ткани растут с постоянной скоростью. Из-за этого у детей не редко наблюдают широкие суставные щели. При широких суставных щелях в суставах наблюдают вакуум феномен. Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха. При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз, пока мягкие ткани не догонят кости и не сократят размер суставной щели. Лечить здесь нечего. Протоколы лечения и обследования не предусматривают никаких действий при появлении хруста в суставе без боли (исключая, новорожденных - там другое). Для профилактики болезней суставов рекомендовано включать в рацион заливные блюда, желатиновые желе, холодец. Хруст со временем пройдет самостоятельно.
Пол года качает
24 ответаДобрый день! С октября 2022 года постоянно качает. Когда стою,сижу,лежу,как будто на качелях. После физической нагрузки или после сна,качания усиливаются. Так же постоянно мучают приливы страха. У невролога стою на учёте,колола Мексидол, Кортексин, Актовегин,пила...
Здравствуйте. По результатам исследований нет причин для ваших жалоб.У вас классическое тревожное расстройство с агорафобией. Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС. Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам) Дозировка по 10 мг. Принимать в утреннее время,начиная с малых доз. По схеме: 1-5 день-1/4 таб 6-10 день-по 1/2 таб 11-15 день-по 3/4 таб с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром. Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом. Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца. Отменять тералиджен в обратном порядке. Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт. Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется. Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться. Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией. Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ветрянка 4 года
13 ответовЗдравствуйте, дочери 4 года. В субботу увидела первые высыпания, показались педиатру- сказала что похоже на ветрянку. Высыпаний было мало, мокрых штук 10. Обрабатываем каламином, зуда нет. Ничего особо не беспокоило. Но во вторник вечером поднялась температура до 39, под утро...
Спасибо, ознакомилась. По тактике всё верно. В таком случае рекомендовано наблюдение, если завтра будет так же высокая температура, ухудшение самочувствия, то рекомендуется очный осмотр врача педиатра для исключения наслоения бактериальной инфекции.
Прививки 2 года
31 ответДобрый день. Помогите, пожалуйста, соотнести русский график прививок с испанским. У нас сделаны все плановые прививки до года. Судя по испанскому календарю ничего делать пока не нужно. А наш русский врач говорил что нужно сделать ревакцинацию акдс после 6.06, реакцию манту в...
Обычно все зависит от страны и региона даже. всегда актуальны вакцины от менингококлвлй инфекции , ветряной оспы, гриппа. И в зависимости от места проживания от клещевого энцефалита , гепатита А.
Прививки до года
12 ответовДобрый день, у старшего сына (4 года 4 месяца) в садике закрыли группу на карантин, по ветряной оспе (ребенка продолжаем водить в сад) есть еще младшая дочь (9 месяцев) записаны с ней на прививки, планировали поставить первую от пневмококков и от гриппа, вопрос в следующем:...
Здравствуйте! Рекомендую все же переждать 21 день от первого контакта старшего сына с заболевшим ребёнком (если не знаете дату, то от начала карантина считайте), и если никто не заболеет, то вакцинируйте младшую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз 94 года
5 ответовСделали сегодня УЗИ, сегодня 9 день заболевания. Визуально нога стала хуже. Ранее задавала вопрос, опишу кратко. Бабушка 94 года, сахар всегда был в норме. После нагрузки резко нестерпимо заболела одна нога (вторая нормальная). Наутро выскочили вены, нога стала синяя,...
По данным УЗИ определяется тромбоз артерий нижней конечности. По описанию можно предположить острую ишемию нижней конечности на стадии субфасциального отёка, что говорит не только об угрозе потери конечности но и о жизниугрожающем состоянии! Показана экстренная госпитализация и оперативное лечение! По данным УЗИ сосудов шеи - тромбоз общей сонной артерии- может привести к ишемическому инсульту. Так же показана экстренная госпитализация! Все эти тромбозы произошли на фоне фибрилляции сердца, которые описаны в инструментальных осмотрах. Очень странно что УЗИ специалист не рекомендовал экстренную госпитализацию в профильное отделение!...